摘 要：當(dāng)前，醫(yī)療體制改革正在不斷深化，看病難看病貴的問(wèn)題仍然困擾著中國(guó)老百姓，醫(yī)患關(guān)系緊張一度成為大眾矚目的焦點(diǎn)。在這樣的社會(huì)大背景下，醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，承受著種種壓力，他們的思想狀態(tài)如何？原因何在？怎樣幫助他們疏解壓力，以良好的思想狀態(tài)去面對(duì)工作？這些既是醫(yī)院思想政治工作的重點(diǎn)，也是改善醫(yī)療環(huán)境、促進(jìn)醫(yī)患和諧的關(guān)鍵所在。

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員；思想壓力；調(diào)查；分析；對(duì)策

一、調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法

岳陽(yáng)市二人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)于一體的大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院始建于1902年，迄今已有115年歷史，是湘北鄂南地區(qū)久負(fù)盛名的醫(yī)院。該院現(xiàn)有在職職工1498人，年門(mén)診51.75萬(wàn)人次，住院4.46萬(wàn)人次。

本次調(diào)查問(wèn)卷采用湖南省衛(wèi)生工會(huì)提供的統(tǒng)一格式，分為醫(yī)務(wù)人員思想壓力狀況調(diào)查表、焦慮自評(píng)量表、自評(píng)抑郁量表、社會(huì)支持評(píng)定量表四份表格共計(jì)68道問(wèn)題。采取不記名方式，隨機(jī)抽取醫(yī)院各臨床科室醫(yī)師6名（含科主任）、護(hù)士6名（含護(hù)士長(zhǎng)）、各醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員6名、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)等267名醫(yī)務(wù)人員參加調(diào)查，問(wèn)卷中設(shè)置了重復(fù)問(wèn)題，檢測(cè)調(diào)查對(duì)象是否認(rèn)真填寫(xiě)，對(duì)未認(rèn)真的填寫(xiě)的予以排除。共回收有效問(wèn)卷4*225份，回收率84.3%。

二、問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)與結(jié)果分析

1.部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)黨的政策、方針、路線產(chǎn)生懷疑。31.88%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”持懷疑態(tài)度，2%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”沒(méi)有信心；26.3%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)社會(huì)主義道路有所懷疑，8.5%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨的形象不滿意。

2.85%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為工作有較大或很大壓力

3.98%的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)心醫(yī)療事故與糾紛，95%的醫(yī)務(wù)人員感到在醫(yī)患糾紛處理中自身安全得不到保障。97%的醫(yī)務(wù)人員感到社會(huì)輿論壓力大、醫(yī)患關(guān)系緊張

4.70.5%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己的勞動(dòng)付出與收入不相稱。25%的醫(yī)務(wù)人員反映自己工作后沒(méi)有機(jī)會(huì)深造學(xué)習(xí)。

5.39%的醫(yī)務(wù)人員缺乏他人理解與尊重，37%的醫(yī)務(wù)人員缺乏管理者的理解或管理者支持不夠，17%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為管理者批評(píng)過(guò)多，7%的醫(yī)務(wù)人員感覺(jué)同事間缺乏理解與支持。

6.70—90%的醫(yī)務(wù)人員不同程度地感到難以完成任務(wù)、孤獨(dú)、苦悶和害怕；92%的醫(yī)務(wù)人員不同程度地容易煩惱和激動(dòng)

7.28%的醫(yī)務(wù)人員找不到渠道排解壓力，14%的醫(yī)務(wù)人員通過(guò)參加文體活動(dòng)排解壓力，58%的醫(yī)務(wù)人員通過(guò)找人傾訴排解壓力。

三、對(duì)策研究

1.國(guó)家政策層面：目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革正在深入推進(jìn)并已取得。初步成效，新的醫(yī)改政策和方案也已經(jīng)出臺(tái)，但是相比社會(huì)發(fā)展速度和公眾期望仍顯滯后，政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)投入的不足是導(dǎo)致“看病難”“看病貴”的主要原因。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。制定覆蓋面廣、保障面寬的醫(yī)保政策，建立方便合理的衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制和行之有效的醫(yī)療救助體系。合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源，努力縮小衛(wèi)生服務(wù)中的貧富區(qū)域和城鄉(xiāng)差距充分滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，最大限度減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展。要正確引導(dǎo)社會(huì)輿論和媒體的宣傳導(dǎo)向，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者奉獻(xiàn)精神的宣傳，不斷改善醫(yī)務(wù)人員在患者心中的形象。建立網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，設(shè)置完善的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)輿情，防止對(duì)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的過(guò)度宣傳。

2.醫(yī)院管理方面：要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變管理理念，牢固樹(shù)立“以人為本、病人至上”的服務(wù)宗旨，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員政治思想教育，不斷提升服務(wù)能力和技術(shù)水平；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，在人才培養(yǎng)、晉升晉級(jí)、薪資待遇等方面應(yīng)做到公開(kāi)公平公正。醫(yī)院黨工團(tuán)組織要深入職工群眾中了解情況，創(chuàng)新文體活動(dòng)的形式，傳播正確的思想觀念，弘揚(yáng)社會(huì)主義正能量。醫(yī)院要樹(shù)立先進(jìn)典型，充分發(fā)揮優(yōu)秀黨員、勞動(dòng)模范、崗位能手的帶頭示范作用，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和積極向上的活力。

3.醫(yī)務(wù)人員自身：要牢記從業(yè)誓言，發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，耐心細(xì)致地跟病人溝通，促進(jìn)醫(yī)患之間的相互理解。要注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)本領(lǐng)。要注意勞逸結(jié)合，發(fā)展良好的興趣愛(ài)好。

作者簡(jiǎn)介：盧華（1980-），女，漢族，2009年畢業(yè)于中央廣播電視大學(xué)，本科，現(xiàn)任岳陽(yáng)市二人民醫(yī)院女工主任，政工師，研究方向：女職工工作、企事業(yè)單位職工思想政治工作、醫(yī)務(wù)人員思想政治工作。