鐘志霞

(東方市中醫(yī)院急診科，海南東方572600)

基層醫(yī)院急診科護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素分析

鐘志霞

(東方市中醫(yī)院急診科，海南東方572600)

目的了解基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素，以期為其情緒的改善提供依據(jù)。方法選取東方市中醫(yī)院急診科82名護(hù)理人員為調(diào)查對(duì)象，于2016年9月采用Zung量表對(duì)其不良情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，然后比較不同年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感護(hù)理人員的評(píng)估結(jié)果，同時(shí)采用Logistic回歸分析上述因素與護(hù)理人員不良情緒的關(guān)系。結(jié)果82名基層醫(yī)院護(hù)理人員的Zung量表焦慮及抑郁評(píng)分均較高，且年齡較高、護(hù)齡較長(zhǎng)、文化程度較低、職稱較低、社會(huì)支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強(qiáng)的護(hù)理人員焦慮及抑郁評(píng)分明顯高于年齡較低、護(hù)齡較短、文化程度較高、職稱較高、社會(huì)支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護(hù)理人員，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；Logistic回歸分析結(jié)果顯示，年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感是護(hù)理人員焦慮及抑郁情緒的影響因素(P＜0.05)。結(jié)論基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)較為明顯，且年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感等均是其重要的影響因素。

基層醫(yī)院；護(hù)理人員；不良情緒狀態(tài)；影響因素

在基層醫(yī)院就診的患者具有其自身特點(diǎn)，就診患者的病種極為復(fù)雜，護(hù)理人員的工作量較大，工作壓力也十分突出，其心理及情緒波動(dòng)也相對(duì)突出，而不良情緒狀態(tài)的存在對(duì)于護(hù)理人員的工作及生活均可造成極為不良的影響[1-2]，因此。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不良情緒狀態(tài)及其影響因素的調(diào)查研究極為必要。本文就基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素進(jìn)行調(diào)查分析，以期為其情緒的改善提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取東方市中醫(yī)院急診科82名護(hù)理人員為調(diào)查對(duì)象。所有護(hù)理人員均為女性；年齡＜30歲者45名，≥30歲者37名；護(hù)齡＜5年者25名，5～10年者32名，＞10年者25名；中專41名，大專及以上者41名；護(hù)士32名，護(hù)師30名，主管護(hù)師及以上20名。所有護(hù)理人員均對(duì)本研究知情及同意，且均積極配合本調(diào)查研究。

1.2 方法采用Zung量表進(jìn)行不良情緒狀態(tài)的評(píng)估，本量表包括焦慮量表(SAS量表)和抑郁量表(SDS量表)兩個(gè)分量表，每個(gè)分量表均有20個(gè)評(píng)估問(wèn)題，總分在50分及以上表示陽(yáng)性狀態(tài)，分值越高則不良情緒(焦慮及抑郁)表達(dá)越為突出[3]。于2016年9月對(duì)82名護(hù)理人員發(fā)放Zung量表，所有問(wèn)卷均有效回收。比較不同年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感護(hù)理人員的評(píng)估結(jié)果，同時(shí)采用Logistic回歸分析上述因素與護(hù)理人員不良情緒的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，計(jì)量資料兩兩比較采用t檢驗(yàn)，將有意義的結(jié)果進(jìn)一步采用Logistic回歸分析，均以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡及文化程度護(hù)理人員不良情緒比較82名基層醫(yī)院護(hù)理人員的Zung量表焦慮及抑郁評(píng)分均較高，且年齡較高及文化程度較低的護(hù)理人員焦慮及抑郁評(píng)分明顯高于年齡較低及文化程度較高的護(hù)理人員，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 不同年齡及文化程度護(hù)理人員不良情緒比較

表1 不同年齡及文化程度護(hù)理人員不良情緒比較

注：與＜30歲者比較，aP＜0.05；與大專及以上者比較，bP＜0.05。

研究因素例數(shù)SAS評(píng)分SDS評(píng)分年齡(歲)＜30≥30文化程度中專大專及以上45 37 47.34±4.42 57.81±5.88a45.65±4.38 58.65±5.93a41 41 58.78±6.24b44.25±4.68 57.67±6.18b43.31±4.50

2.2 不同護(hù)齡、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感護(hù)理人員不良情緒比較護(hù)齡較長(zhǎng)、職稱較低、社會(huì)支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強(qiáng)的護(hù)理人員焦慮及抑郁評(píng)分明顯高于護(hù)齡較短、職稱較高、社會(huì)支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護(hù)理人員，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)理人員焦慮情緒的影響因素經(jīng)Logistic回歸分析顯示，年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感均與護(hù)理人員的焦慮有密切的關(guān)系(P＜0.05)，見(jiàn)表3。

表2 不同護(hù)齡、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感護(hù)理人員不良情緒

表2 不同護(hù)齡、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感護(hù)理人員不良情緒

注：與護(hù)齡＜5年及5～10年者比較，aP＜0.05；與護(hù)齡＜5年者比較，bP＜0.05；與護(hù)師、主管護(hù)師及以上比較，cP＜0.05；與主管護(hù)師及以上比較，dP＜0.05；與社會(huì)支持程度一般及較高者比較，eP＜0.05；與社會(huì)支持程度較高者比較，fP＜0.05；與無(wú)倦怠感及輕度倦怠感者比較，gP＜0.05；與無(wú)倦怠感者比較，hP＜0.05。

研究因素護(hù)齡(年)職稱社會(huì)支持程度職業(yè)倦怠感＜5 5～10＞10護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師及以上較低一般較高無(wú)倦怠感輕度倦怠感中度及重度倦怠感25 32 25 32 30 20 12 15 55 15 15 52 43.23±4.28 53.67±5.40b62.52±6.31a62.53±6.40c53.67±5.53d43.52±4.10 43.35±4.19e53.40±5.42f62.63±6.37 42.27±4.12 52.62±5.37h63.73±6.10g41.87±4.19 52.50±5.24b63.64±5.79a62.66±6.39c53.59±5.56d42.69±4.20 42.54±4.21e52.68±5.37f63.37±6.12 41.31±4.15 53.73±5.28h64.58±5.95g分類例數(shù)SAS評(píng)分SDS評(píng)分

表3 研究因素與護(hù)理人員焦慮情緒的關(guān)系

2.4 護(hù)理人員抑郁情緒的影響因素Logistic回歸分析顯示，年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感均與護(hù)理人員的抑郁有密切的關(guān)系(P＜0.05)，見(jiàn)表4。

表4 研究因素與護(hù)理人員抑郁情緒的關(guān)系

3 討論

基層醫(yī)院的患者具有其自身特點(diǎn)，臨床工作人員的工作壓力也較大，而長(zhǎng)期高負(fù)荷的工作狀態(tài)對(duì)急診護(hù)理人員的心理情緒狀態(tài)造成極為不良的影響，對(duì)護(hù)理人員的生存質(zhì)量極為不利，進(jìn)而影響到其工作狀態(tài)[4-5]。因此對(duì)基層醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行不良情緒狀態(tài)方面的調(diào)查研究極為必要。此外，對(duì)于基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)影響因素的掌握則是其干預(yù)的重要基礎(chǔ)與前提[6]。

本文中我們就基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查研究，并探究其影響因素，研究結(jié)果顯示，82名基層醫(yī)院護(hù)理人員的Zung量表焦慮及抑郁評(píng)分均較高，且年齡較高、護(hù)齡較長(zhǎng)、文化程度較低、職稱較低、社會(huì)支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強(qiáng)的護(hù)理人員焦慮及抑郁評(píng)分明顯高于年齡較低、護(hù)齡較短、文化程度較高、職稱較高、社會(huì)支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護(hù)理人員。Logistic回歸分析顯示，年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感等因素均與護(hù)理人員不良情緒有密切的關(guān)系。上述研究結(jié)果說(shuō)明，基層醫(yī)院護(hù)理人員的不良情緒影響因素較多，應(yīng)給予全面細(xì)致的干預(yù)。分析原因，我們認(rèn)為年齡較高者，因長(zhǎng)期工作壓力較大及家庭、社會(huì)等多方面的精力占用等因素，多對(duì)工作表現(xiàn)出一定的倦怠，因此情緒心理方面的壓力也相對(duì)更大，同時(shí)其焦慮抑郁等不良情緒也表現(xiàn)較為突出[7-8]；護(hù)齡較長(zhǎng)的護(hù)理人員與年齡較高的護(hù)理人員存在著基本一致的問(wèn)題，而這也同樣導(dǎo)致此類護(hù)理人員的焦慮抑郁情緒表現(xiàn)突出[9]；而職稱較低者多因工作受肯定程度方面的因素而表現(xiàn)出工作積極性受挫的情況，因此其工作中的情緒狀態(tài)也受之影響，表現(xiàn)出焦慮抑郁突出的情況；文化程度較低者在工作中面臨的問(wèn)題較多，工作壓力也相對(duì)更大，對(duì)于護(hù)理人員造成的身心負(fù)擔(dān)均較大，情緒波動(dòng)也更為明顯[10]；社會(huì)支持程度較低的護(hù)理人員對(duì)于工作及其他各個(gè)方面的面臨點(diǎn)較多，同樣面臨身心方面壓力相對(duì)更大的情況，因此其情緒方面也表現(xiàn)出焦慮抑郁的情況；職業(yè)倦怠感較強(qiáng)的護(hù)理人員對(duì)于工作的積極性相對(duì)不足，加之基層醫(yī)院工作繁重細(xì)瑣等特點(diǎn)，進(jìn)一步影響到其工作的積極性，甚至出現(xiàn)抵觸的心理狀態(tài)，同時(shí)其工作中表現(xiàn)出的焦慮抑郁情緒也十分突出[11-12]。綜合上述因素，我們對(duì)基層醫(yī)院護(hù)理人員，尤其是年齡較高、護(hù)齡較長(zhǎng)、文化程度較低、職稱較低、社會(huì)支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強(qiáng)的護(hù)理人員進(jìn)行全面細(xì)致的針對(duì)性干預(yù)極為必要，以達(dá)到全面改善其不良情緒及提升其工作積極性、工作質(zhì)量的目的。

綜上所述，我們認(rèn)為基層醫(yī)院護(hù)理人員不良情緒狀態(tài)較為明顯，且年齡、護(hù)齡、文化程度、職稱、社會(huì)支持程度及職業(yè)倦怠感等均是其重要的影響因素，故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些因素的干預(yù)。

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R47

B

1003—6350（2017）14—2404—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.14.059

2016-12-23)

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