舒適護理在血液透析護理中的運用

祝琳琳

摘要：舒適化護理是對患者護理的追求目標。血液透析患者心理壓力巨大，內心緊張焦慮，悲觀失望情緒嚴重。通過對患者進行舒適護理可以緩解患者的緊張情緒，減少患者的心理壓力，營造輕松愉悅的治療環(huán)境，提高治療效果。本文通過對血液透析護理中不同階段舒適護理進行分析，提出相應的護理注意事項，以期提高治療效果。

關鍵詞：舒適護理；血液透析；治療效果

護理是提高治療效果，順利實現(xiàn)對病人治療的重要途徑，對病人進行悉心護理可以為患者營造輕松溫馨的就醫(yī)環(huán)境，緩解患者的焦急心態(tài)，樹立醫(yī)生在病人心中的形象。舒適護理是一種創(chuàng)造性的護理模式，可以讓患者最大程度實現(xiàn)內心愉悅，提高治療效果。舒適護理是對患者護理追求目標?；颊哐和肝鲞^程中，對患者進行舒適護理可以提高患者生活質量。

經(jīng)過長期護理經(jīng)驗，結合護理的相關理論，對血液透析護理過程中相應的方法進行介紹，以期提高對患者的護理質量。

1血液透析操作前的護理

在對病人進行護理過程中，給患者營造一個溫馨、舒適的環(huán)境，讓患者身心放松，體會到醫(yī)護人員的溫暖，獲得更多地醫(yī)護人員專業(yè)的關愛。在護理過程中要保持室內空氣流動，調節(jié)室內的溫度和濕度，給患者營造安靜的環(huán)境，可以在室內播放輕音樂。醫(yī)護人員要對敏感患者給予充分的關懷，給患者創(chuàng)造一個溫馨、安靜、理解、友好的環(huán)境，對病人住院期間的各項注意事項進行充分介紹，也要對技術的安全可靠性進行介紹，讓患者相信技術，相信醫(yī)生。醫(yī)護人員要做好患者的護理，要保持著裝得體干凈，患者房間盡量保持較好的采光。醫(yī)護人員可以坐在患者旁邊，指導患者放松心情，引導患者深呼吸，低聲同患者交談；指導患者及其家屬要合理飲食，要盡是一些高蛋白食物，食物要營養(yǎng)豐富同時易消化，食物應避免刺激性?；颊咭３殖渥愕乃?，合理作息時間。護理人員要對患者的費用情況進行認真解釋，減少患者對費用問題的擔心。一些對婚姻比較擔心的患者，要及時同其家人進行溝通，鼓勵家屬進行悉心照料，給家屬充足的信心，讓患者感受到家庭的溫暖，也讓家屬感受到醫(yī)院的理解，對保證患者順利完成治療具有重要作用。

2血液透析過程中的舒適護理

靜脈穿刺要嚴格要找無菌操作要求進行，選擇合適的穿刺部位，進行舒適護理。每次穿刺時要避開穿刺過的位置，爭取一次穿刺成功，對患者肢體進行適當固定，保持患者舒適體位，可以在肢體下墊上軟枕，提高患者的舒適感，患者出現(xiàn)緊張、煩躁情緒時，要及時安撫，并耐心進行解釋。叮囑患者透析過程中脫水不能過快，要觀察患者病情的變化，詢問患者的感受。

3血液透析以后的護理

患者完成血液透析之后要對患者及其家屬進行健康知識宣傳，住院的患者應將呼叫器放在床邊，患者可以隨時隨手呼叫醫(yī)務人員，增加患者的心理安全感；回家休息的患者要對注意事項進行詳細介紹，發(fā)現(xiàn)異常熱痛或者紅腫的，要同醫(yī)務人員聯(lián)系，避免受涼感冒。飲食應清淡容易消化，保持個人衛(wèi)生，注意對皮膚的清潔，叮囑家屬保持患者心情開朗，保持樂觀的生活態(tài)度。要積極尋求患者家屬的支持，對患者及其家屬進行宣傳教育，對穩(wěn)定患者的病情有重要意義。

很多患者是家屬陪同來看病的，醫(yī)院應該增設一些服務于病人家屬的設施，比如：在血透候診室中增設一些座椅或者小床，給患者家屬準備一些讀物，另外，準備一些茶水也是非常有必要的。一個醫(yī)院想發(fā)展，想贏得人們的稱贊，必須從方方面面來改善和提高。

4悲觀消極心理的護理

血液透析患者心理壓力巨大，內心緊張焦慮，悲觀失望情緒嚴重。悲觀失望心理的出現(xiàn)大多是由于尿毒癥患者知道病情的結果，內心恐慌海派，難以面對結果，從而內心悲觀消極。

對這類悲觀失望患者進行心理護理，可以引導患者聽聽舒緩的音樂，進行自我放松。音樂對人體的身心具有重要影響，可以對患者情緒進行放松，通過音樂旋律的波動，可以激發(fā)人體潛能。醫(yī)療人員要及時同患者進行交談，傾聽患者的傾訴，對患者進行積極引導，鼓勵患者進行繼續(xù)治療，同時轉移患者情緒，引導患者轉移注意力，可以看一些輕松愉快地書籍、影視等，可以回想一下美好時刻。對治療取得進展的案例進行介紹，鼓勵患者及時說出自己的疑慮，當癥狀出現(xiàn)改善之后，可以建議患者多活動，多同別人進行交往，盡量少一個人呆在病房里。當患者身體條件比較好之后，鼓勵患者進行適當?shù)腻憻?，提高身體素質，能夠提高患者的生活質量。通過對患者的適當引導，重建患者的信心，引導患者進行情緒疏導，進行自我控制，可以對患者治療發(fā)揮積極意義。

5血液透析患者飲食護理

針對血液透析患者的病情，應叮囑患者飲食注意事項。透析病人應嚴格控制鈉、鉀、磷鹽的攝入，控制水分攝入.血液透析患者日常飲食要保障足夠的蛋白質和熱量，蛋白質的補充主要以人體必需氨基酸的動物蛋白為主，如瘦肉、魚、雞蛋等。，患有高血壓患者每天每天食鹽攝入應不超過3g，嚴格控制水的攝入，患者在治療期間不用低蛋白飲食。

6結束語

經(jīng)過長期的臨床觀察，通過舒適護理的患者對醫(yī)護人員工作的滿意度非常高，患者心理生理有較大的改善。舒適護理體現(xiàn)了以人為本的要求，根據(jù)患者的實際需要進行護理，提高患者的舒適程度，從而提高了治療效果。舒適護理可以營造輕松愉悅的治療氛圍，為患者排憂解難，樹立患者的信心，使患者及其家屬積極配合治療，同時密切患者和醫(yī)護人員的聯(lián)系，提高了護理質量，提升患者滿意度。

參考文獻：

[1]姜玲，魏文娟，李萍. 血液透析護理中舒適護理的具體應用效果研究[J]. 中國醫(yī)藥導刊，2016，（09）：963-964.

[2]張婷婷，杜金梅，駱觀幗. 舒適護理在血液透析患者護理中的應用[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2015，（33）：170-171.

[3]王金環(huán). 心理護理聯(lián)合舒適護理在血液透析護理中的臨床應用研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2016，（08）：967-970.

[4]陳潔，孔國美，陳萍，熊京. 舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，（24）：102-105.