朱宇靜+王萌

摘要：隨著職業(yè)病防治法的實施，各級主管部門對職業(yè)健康安全管理的重視，員工自我健康意識的增強，大中型企業(yè)的職業(yè)健康安全事故發(fā)生率發(fā)生了明顯的下降。但是同發(fā)達國家相比，我國的職業(yè)健康形勢仍然比較嚴峻，職業(yè)健康安全管理工作必須加強重視。筆者結(jié)合煙草企業(yè)，就職業(yè)健康安全管理的具體應(yīng)用展開論述。

關(guān)鍵詞：職業(yè)健康 煙草企業(yè) 防治措施

一、前言

21世紀(jì)以來，煙草企業(yè)職工職業(yè)病的發(fā)病率基本呈逐年上升的趨勢，職工出現(xiàn)職業(yè)健康安全問題事件的曝光率也越來越高。職業(yè)健康安全問題的增多，一方面對企業(yè)員工造成巨大的個人傷害，另方面也造成企業(yè)的經(jīng)濟缺失，制約企業(yè)與整體經(jīng)濟的發(fā)展。安監(jiān)部門也多次發(fā)聲要求企業(yè)關(guān)注職工健康，降低職工的職業(yè)傷害事故。因此討論職業(yè)健康管理的具體措施對提高職業(yè)病的防治工作具有十分重要的意義。

二、各崗位的職業(yè)危害因素識別及防治措施

要做好危險源的辨識、評價工作，將風(fēng)險控制強化。危險源是職業(yè)健康安全管理體系的中心，危險源的辨識、評價工作是職業(yè)安全健康管理體系其他要素的參照。做好危險源的辨識、評價工作要從以下三方面入手。

首先，應(yīng)該按照危險源辨識、評價的相關(guān)程序，細化作業(yè)內(nèi)容和工作場所。對作業(yè)活動劃分的標(biāo)準(zhǔn)是：即不能太簡單又不能太復(fù)雜，單種活動不能包括幾十個作業(yè)步驟，也不能只有兩三個作業(yè)步驟或內(nèi)容組成。煙草的商業(yè)企業(yè)的工作場所包括：辦公樓、辦公室、卷煙直營店等；活動經(jīng)營、配套區(qū)域包括：卷煙倉庫、配送中心、客服中心、食堂等；各類儀器設(shè)備包括：配電室、車輛、鍋爐、卷煙打碼機、分揀機等；特種作業(yè)內(nèi)容：登高作業(yè)、電氣維修、車輛運輸。

其次，明確不同作業(yè)場所的危險源。綜合考慮企業(yè)的活動、經(jīng)營特點，對危險源的進行分類標(biāo)識，應(yīng)該重視危險源的常規(guī)和非常規(guī)兩種不同情況，同時還要考慮“三種狀態(tài)”和物理、生物、化學(xué)、生理及心理等多方面情況。危險源辨識的方法有很多，目前使用較多的包括：安全檢查表法（SCL）、工作安全分析法（JSA）、預(yù)先危險分析法（PHA）、危害和可操作性研究法（HAZOP）等，每種方法既有長處也有局限性。因此，相關(guān)人員在辨識危險源時，如果僅僅使用某種辨識方法不足以完全識別存在的危險源，要綜合運用兩種以上的方法，從人、機、物、料和企業(yè)特征入手進行識別。危險源辨識時，要做到不留死角，辨識應(yīng)該包括從設(shè)計到銷售的所有過程，將作業(yè)場所中的所有人員、活動、設(shè)備考慮進去。

最后，對辨別出的風(fēng)險進行定性和定量評價，確定危險源的危害程度，制定防護措施。使用作業(yè)條件危害性評價法（LEC）對各種危險源量化評分，劃分成不同等級進行管理，對風(fēng)險大的危險源實行重點防范。煙草企業(yè)的主要危害因素包括：用電安全、設(shè)備安全、壓力容器安全、消防安全、信息安全等。將這些主要危害列為重點防范項目，進行量化評分，將詳細措施列入到《重點危險源控制計劃清單》中，進行重點管理。

三、煙草企業(yè)職業(yè)健康安全管理措施

職業(yè)健康安全管理工作涉及到企業(yè)職工的身體健康及千家萬戶的幸福生活，在獲得經(jīng)濟效益的同時，應(yīng)該保護職工的職業(yè)健康，促進企業(yè)的全面發(fā)展。從組織領(lǐng)導(dǎo)和職工個人兩方面入手，做好職業(yè)健康管理工作。

（一）依托法律，完善組織架構(gòu)，建立健全管理制度

《職業(yè)病防治法》的實施，意義在于有效防治職業(yè)病，保護勞動者健康權(quán)益，促進企業(yè)核心發(fā)展。因此，煙草企業(yè)應(yīng)該以該法為依據(jù)，建立和健全工廠的各項管理機制。應(yīng)該堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的職業(yè)健康安全管理理念。制度應(yīng)該強化各部門的協(xié)調(diào)和溝通，摸索出一條適合本企業(yè)廠情的防治制度，保障每個職工都能享受健康工作的權(quán)利，能夠獲得應(yīng)有的職業(yè)健康服務(wù)，以促進企業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

主管領(lǐng)導(dǎo)首先應(yīng)該從主觀上認識到職業(yè)健康安全管理的必要性和緊迫性，加強組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。其次應(yīng)該建立職業(yè)健康安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指派專職管理人員和兼職管理人員。針對不同部門在職業(yè)健康安全管理工作中存在的難點和薄弱環(huán)節(jié)，進行分析總結(jié)，必要時委托第三方評價機構(gòu)進行專業(yè)分析。

（二）將職業(yè)健康安全管理工作納入日常管理體系

企業(yè)主要負責(zé)人、車間負責(zé)人、班組負責(zé)人，應(yīng)該認真學(xué)習(xí)職業(yè)健康安全管理的相關(guān)法律、法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)健康專職管理人員應(yīng)該做好職業(yè)場所的職業(yè)危害因素檢測工作，做好標(biāo)識標(biāo)牌的管理工作，做好防護設(shè)施的建立和維護工作，做好職工防護用品的發(fā)放工作，為每個職工建立職業(yè)健康安全管理檔案，對特殊崗位應(yīng)該提高體檢的頻率，做到早發(fā)現(xiàn)，早控制。企業(yè)相關(guān)部門應(yīng)該協(xié)助職業(yè)健康管理，主動加強對職工的監(jiān)督，敦促職工按照職業(yè)健康的規(guī)定正確佩戴勞動防護用品，對屢教不改的，實行懲罰措施。

（三）從源頭和根本上降低職業(yè)病危害

職業(yè)衛(wèi)生三同時規(guī)定新建、改建、擴建的建設(shè)項目。技術(shù)改造項目及引進的建設(shè)項目，其勞動安全衛(wèi)生設(shè)施必須符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和管理。按照相關(guān)規(guī)定，進行職業(yè)健康安全問題危害預(yù)評價和職業(yè)健康安全問題危害控制效果評價。根據(jù)評價效果及車間實際情況，按照改變工藝、做好預(yù)防、加強防護的原則進行實施，將職業(yè)健康安全問題的危害隱患和危害控制在最低范圍。針對無法消除的職業(yè)健康危害，個體防護是最后一道防線，例如防塵口罩就是針對粉塵的最后防線。像電離輻射這種危害，有限采用隔離式操作，操作工可以通過控制機械臂直接接觸放射源等，使員工盡可能的遠離危罟因素。

企業(yè)應(yīng)該同安監(jiān)局有關(guān)部門定期溝通，匯報職業(yè)健康管理工作。與有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測企業(yè)合作，對工作場所的職業(yè)危害因素進行定期監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果上報有關(guān)部門和公布在廠區(qū)內(nèi)。對容易超標(biāo)和偶有超標(biāo)的重點危害因素和崗位還可加強監(jiān)測頻次，進行委托檢測。按照標(biāo)準(zhǔn)，在工作場所明顯位置設(shè)置危害因素識別卡，內(nèi)容包括警示標(biāo)識、危害種類、后果、預(yù)防措施及急救措施等。對監(jiān)測超標(biāo)的崗位，除了改善工作環(huán)境外還應(yīng)該做好對應(yīng)崗位職工的個體防護工作。

按照規(guī)定要求對接觸職業(yè)健康危害因素的崗位職工做好入崗前、在崗中、離崗后的體檢工作，并將體檢結(jié)果通知職工，針對有疑似患病的職工做好復(fù)查工作。針對有禁忌的職工要妥善安排換崗。職工健康體檢和監(jiān)護檔案應(yīng)有專人負責(zé)建立和完善。應(yīng)該制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，成立突發(fā)情況領(lǐng)導(dǎo)小組，制定重大職業(yè)衛(wèi)生危害事件領(lǐng)導(dǎo)小組，配備職業(yè)病預(yù)防、控制和應(yīng)急救援所需的物資、裝備，包括職業(yè)病中毒救治物資、個人防護用品，儀器配備等。適時進行職業(yè)病應(yīng)急預(yù)案演練，根據(jù)突發(fā)情況修改應(yīng)急預(yù)，從而提高應(yīng)對重大職業(yè)危害事件的應(yīng)對能力。加大企業(yè)職業(yè)健康安全管理工作的經(jīng)費投入，并確保得到有效合理使用，使企業(yè)職業(yè)健康安全管理工作所需資金有充分保障。

（四）加強對職工的教育培訓(xùn)工作

作為職業(yè)健康管理的主體，員工的防護意識和防護技能的提高，是保證職業(yè)健康管理工作做到位的根本。因此，煙草企業(yè)應(yīng)該把對員工的培訓(xùn)作為一項重要而且長期的工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括：崗前的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，《職業(yè)病防治法》的普及，各職業(yè)健康危害因素的影響及防治方法。使員工對本崗位的工作環(huán)境和危害因素做到了然于胸，使員工懂得防護用具的使用。最終的目的是將預(yù)防工作做好，提高員工自我保護意識。

四、結(jié)束語

職業(yè)健康安全管理體系是關(guān)系職工身心健康的一項重要工作，也是確保企業(yè)和諧、健康、可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。如今煙草行業(yè)正在加快發(fā)展，每一個煙草企業(yè)都應(yīng)當(dāng)以爭當(dāng)優(yōu)秀卷煙單位為契機，全面加強企業(yè)的職業(yè)健康安全管理體系建設(shè)，促進煙草企業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。