王 瀚

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，江蘇 泰州 214500）

探討氟哌噻噸美利曲辛片用于治療老年人功能性消化不良的臨床療效

王 瀚

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科，江蘇 泰州 214500）

目的 探討氟哌噻噸美利曲辛片用于治療老年人功能性消化不良的臨床療效。方法 選取2016年1月～2017年5月我院收治的老年功能性消化不良患者60例進(jìn)行治療對(duì)比。觀察組30例，對(duì)照組30例，對(duì)照組給予促動(dòng)力藥“多潘立酮”治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上服用氟哌噻噸聯(lián)合美利曲辛片治療，觀察、記錄兩組治療狀態(tài)，并比對(duì)治療療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率96.67%高于對(duì)照組的70.00%，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 氟哌噻噸美利曲辛片用于治療老年人功能性消化不良的臨床療效顯著，值得應(yīng)用推廣。

氟哌噻噸；美利曲辛片；老年；功能性消化不良；治療

消化不良是一種常見的身體疾病癥狀，簡稱FD。存在這一癥狀的老年患者經(jīng)常伴有惡心、嘔吐及上腹飽脹等身體不適感。目前，該病的病因及具體發(fā)病機(jī)制尚不明確。有研究表明，采用抗抑郁性藥物對(duì)老年功能性消化不良患者進(jìn)行治療，可取得良好的治療效果。我院針對(duì)2016年1月～2017年5月收治的老年功能性消化不良患者60例進(jìn)行治療對(duì)比，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為我院于2016年1月～2017年5月收治的老年功能性消化不良患者60例，經(jīng)診斷均為功能性消化不良。采用隨機(jī)分組法將60例老年功能性消化不良患者分為兩組，一組為對(duì)照組，另一組為觀察組，各30例。對(duì)照組男16例，女14例，年齡60～87歲，平均（73.5±0.9）歲；觀察組男17例，女13例，年齡62～89歲，平均（75.5±2.4）歲。兩組在年齡、性別等一般資料方面相比，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

針對(duì)老年患者出現(xiàn)的腹痛、腹脹及噯氣等身體癥狀，給予對(duì)照組患者促動(dòng)力藥潘立酮進(jìn)行治療，有效促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)，幫助患者消化。具體用量為：10 mg/d，3次/d，飯前約15～30 min用溫水口服。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采用氟哌噻噸聯(lián)合美利曲辛片進(jìn)行治療。氟哌噻噸和美利曲辛每片各0.5 mg與 10 mg，具體用量為：10 mg/d，3次/d，飯前約15～30 min用溫水口服。2組治療療程均為兩個(gè)月，藥物治療期間嚴(yán)禁患者酗酒、抽煙和服用非甾體類和甾體類抗生素、抗炎等可能會(huì)對(duì)老年患者消化系統(tǒng)造成損傷的藥物[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療期間，密切觀察、記錄不同患者的臨床癥狀變化情況，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者在治療期間的精神狀態(tài)與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用GSRS癥狀評(píng)分法對(duì)患者治療療效進(jìn)行評(píng)定。無任何癥狀，0分；經(jīng)醫(yī)師提示患者能夠意識(shí)到自己存在不良癥狀，1分；患者存在不良癥狀但不影響身體健康，2分；患者存在消化不良癥狀且影響正常生活，3分。由此按照評(píng)分結(jié)果將治療療效分為顯效、有效與無效三個(gè)等級(jí)[2]：

顯效：治療后老年患者胃腸癥狀評(píng)分降低70%以上；有效：治療后老年患者胃腸癥狀評(píng)分降低35%～70%；無效：治療后老年患者胃腸癥狀評(píng)分降低35%以下。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理依據(jù)

本組試驗(yàn)數(shù)據(jù)采用我院統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析對(duì)比。兩組老年患者計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以“%”表示；P＜0.05，兩組患者對(duì)比差異顯著；P＞0.05，兩組試驗(yàn)對(duì)比結(jié)果差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療療效對(duì)比

治療后，對(duì)觀察與對(duì)照組老年功能性消化不良患者的治療療效進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者治療總有效率96.67%顯著高于對(duì)照組的70.00%，對(duì)比差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表1。

表1 觀察與對(duì)照組治療療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

臨床上可根據(jù)消化不良患者的病因分為器質(zhì)性與功能性兩種消化不良。一般采用內(nèi)鏡檢查法及通過服用鋇餐對(duì)患者消化道進(jìn)行檢查，可明確老年患者具體消化不良的成因[3-4]。若診斷檢查過程中，排除患者消化性潰瘍及反流性食管炎和上消化道腫瘤等器質(zhì)性消化不良病因，則可確定老年患者消化不良類型屬于功能性消化不良。實(shí)踐表明，采用氟哌噻噸聯(lián)合美利曲辛片對(duì)老年患者功能性消化不良疾病進(jìn)行治療，可提高治療有效性，且這種藥物劑量小、無不良反應(yīng)，具有很好的治療效果。

通過治療分析，觀察組治療總有效率96.67%高于對(duì)照組治療總有效率的70.00%，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，氟哌噻噸美利曲辛片用于治療老年人功能性消化不良的臨床療效顯著，治療中未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，值得應(yīng)用推廣。

[1] 孟凡冬,宗 曄,楊 迅,吳詠冬.氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)功能性消化不良療效的臨床研究[J].臨床消化病雜志,2013,25(03):134-137.

[2] 高 晶.氟哌噻噸聯(lián)合美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(15):269-270.

[3] 張海波.氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,10(03).

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.037.7295.02