李俊凱+楊坤

摘要：法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定中，分析和判斷機(jī)械性損傷創(chuàng)口形態(tài)及特征，對(duì)于推斷認(rèn)定致傷物的種類、推斷致傷方式或死亡時(shí)間、損傷發(fā)生時(shí)間及判斷傷后行為能力等至關(guān)重要。

關(guān)鍵詞：法醫(yī)學(xué)；命案；分析

一、案例資料

（一）簡(jiǎn)要案情。

2016年2月8日凌晨1時(shí)許，接金口河公安分局指揮中心“110”指令：金口河區(qū)X村租住房發(fā)生一起命案。

（二）尸體檢驗(yàn)。

1.尸體檢驗(yàn)情況：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，膚色黃，身長(zhǎng)167cm。尸斑位于背、腰、臀部及四肢后側(cè)未受壓部位，呈淡紫紅色，指壓不褪色。尸僵存在于全身各大關(guān)節(jié)處，強(qiáng)度中等。

尸表檢驗(yàn)： 鼻左側(cè)至左面部8.0cm裂創(chuàng)，鼻左側(cè)形成3.0×1.5cm皮瓣。右上唇可見一1.5cm斜行刺創(chuàng)，左上創(chuàng)角鈍，右下創(chuàng)角銳利。左面頰部及左口角外側(cè)分別見4.3×0.1cm、6.5×0.1cm淺表皮膚劃痕。左下頦部11.7cm斜行從左向右砍創(chuàng)形成一高4.5cm，底邊寬5.0cm的三角形皮瓣。左下頦下緣5.0cm砍創(chuàng)，創(chuàng)口深2.5cm。右額部可見一斜行7.5cm砍創(chuàng)，顱骨外板骨折，骨碎片形成。左額部5.5cm砍創(chuàng)，深達(dá)顱骨。頭枕頂部偏左側(cè)可見縱橫交錯(cuò)4處砍創(chuàng)，均深達(dá)顱骨，顱骨外板骨折，骨碎片形成。橫形創(chuàng)口從上到下分別為6.0×0.2cm三角形裂創(chuàng)，顱骨骨折，可見0.3cm金屬碎片嵌入及5.7cm頭皮砍創(chuàng)，深達(dá)顱骨，顱骨外板骨折?？v行砍創(chuàng)從右至左分別為10.7cm及8.4cm，相對(duì)應(yīng)部位顱骨骨折，可見金屬碎片嵌入。左顳頂部4.0cm砍創(chuàng)，中份部分頭皮缺損，相對(duì)應(yīng)處顱骨骨折，金屬碎片嵌入。枕部下方距發(fā)際沿上2.0cm處可見一橫形11.0cm砍創(chuàng)，創(chuàng)口深3.0cm，相對(duì)應(yīng)處骨外板骨折。枕部左下方經(jīng)乳突下至左下頜角處可見一斜行12.0cm砍創(chuàng)，創(chuàng)口深2.2cm。頸（項(xiàng)）部：頸前區(qū)喉結(jié)上方橫形3.5cm切割創(chuàng)，深達(dá)皮下。項(xiàng)部右側(cè)上段發(fā)際下緣可見一次性形成的間斷砍切創(chuàng)，分別為3.0cm和4.0cm，左側(cè)創(chuàng)角可見拖刀痕。項(xiàng)部中段右側(cè)可見兩處平行切割創(chuàng)，深達(dá)皮下，分別為2.8cm和4.0cm。項(xiàng)部中段左側(cè)可見一5.0cm砍切創(chuàng)，深達(dá)肌肉層，其上方可見一3.0cm淺表皮膚劃痕。胸部：左肩峰部縱行6.5cm砍創(chuàng)，深2.0cm，肩胛骨喙突骨折。左乳頭內(nèi)下方3.0×0.1cm淺表皮膚裂傷。左胸外側(cè)腋前線6、7肋處分別見2.5cm、2.2cm刺創(chuàng)，創(chuàng)角上鈍下銳。背臀部：腰部右側(cè)第4腰椎平面可見一縱行3.0cm皮膚裂創(chuàng)，其下方可見拖刀痕，深達(dá)皮下脂肪層。四肢：左前臂下段橈側(cè)見一三角形砍創(chuàng)，深達(dá)肌肉層，形成高3.0cm，底邊長(zhǎng)4.5cm的三角形皮瓣。左前臂中段尺內(nèi)側(cè)見一從下往上的砍創(chuàng)，長(zhǎng)16.0cm，尺骨劈裂骨折，骨碎片形成，形成一高3.5cm，底邊長(zhǎng)8.5cm的三角形皮瓣。右手拇指、食指指蹼間可見一長(zhǎng)3.5cm裂創(chuàng)。

解剖檢驗(yàn)： 左顳頂骨分別見2.4cm、1.9cm顱骨內(nèi)板骨折，對(duì)應(yīng)的硬腦膜破裂，分別為1.7cm、0.7cm，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦組織0.6cm和0.2cm裂傷。左胸6、7肋骨裂創(chuàng)，深達(dá)胸腔。胸骨未見骨折。左側(cè)胸腔少量積血，右側(cè)胸腔未見積血積液。雙肺未見損傷出血，質(zhì)地軟，切面無(wú)瘀血。心包完整，無(wú)破裂，心包腔內(nèi)少量淡黃色清亮液體。心臟未見異常，內(nèi)膜、外膜未見出血。腹壁未見損傷，腹腔無(wú)積血及積液，腹膜未見損傷，網(wǎng)膜在位，無(wú)位移，器官位置正常，臟器未見損傷。沿胃大彎切開胃壁，胃內(nèi)有約400g食糜狀食物殘?jiān)刚衬の匆姵溲?、水腫。肝、脾、雙腎、腸管及腸系膜無(wú)異常。

2.其他相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果和材料：理化檢驗(yàn)：樂(lè)山市公安局物證鑒定所（川樂(lè)公物鑒理化字[2016]271號(hào)）在對(duì)檢材依據(jù)公安部相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)處理后用氣質(zhì)聯(lián)用儀分析檢驗(yàn)，死者張X胃內(nèi)容物未檢出敵百蟲、敵敵畏成分。

二、分析討論

（一）死亡方式：他殺。依據(jù)：被檢驗(yàn)人頭面部砍切創(chuàng)系多次連續(xù)砍切所致，部分砍切創(chuàng)致顱骨骨折，深達(dá)顱腔，項(xiàng)部、胸部及雙上肢多處刺創(chuàng)、砍切創(chuàng)，非自殺及意外所能形成。

（二）致傷工具：1.被檢驗(yàn)人左面部、頸前區(qū)、左乳頭內(nèi)下方及右手裂傷，創(chuàng)緣整齊，符合銳器損傷所致。2.被檢驗(yàn)人右上唇斜行刺創(chuàng)，左上創(chuàng)角鈍，右下創(chuàng)角銳；左胸外側(cè)腋前線6、7肋處兩處刺創(chuàng)，創(chuàng)角上鈍下銳，創(chuàng)腔深達(dá)胸腔。上述損傷特征符合單刃刺器（如：匕首）所致。3.被檢驗(yàn)人頭部、項(xiàng)部、左肩峰部及左上肢多處砍切創(chuàng)，創(chuàng)腔深，創(chuàng)道寬，創(chuàng)緣整齊，多處損傷部位對(duì)應(yīng)顱骨、左肩胛骨、左側(cè)尺骨骨折，顱骨骨折處見金屬碎片嵌入，上述損傷符合具有一定質(zhì)量、易于揮動(dòng)、打擊面鋒利的金屬砍切器（如：菜刀）所致。

（三）死亡原因：結(jié)合上述分析，并：被檢驗(yàn)人胃內(nèi)容物理化檢驗(yàn)排除上述毒物中毒死亡，全身多處砍切創(chuàng)及刺創(chuàng)，檢驗(yàn)見面部及口唇蒼白等失血貌，現(xiàn)場(chǎng)門廳處及臥室內(nèi)尸體頭部周圍遺留多處血泊。綜上所述，被檢驗(yàn)人張X的死亡原因系全身多處刺創(chuàng)、砍切創(chuàng)，失血性休克死亡。

（四）犯罪嫌疑人刻畫：青壯年男性，熟人作案，激情殺人可能性較大。依據(jù)：（1）夜間作案，現(xiàn)場(chǎng)門鎖完好，顯示嫌疑人和平進(jìn)入作案現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境較為熟悉；（2）現(xiàn)場(chǎng)一死一傷，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)并傷者傷情鑒定，死者尸檢檢驗(yàn)，分析判斷嫌疑人和平進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后，隨身攜帶的是單仞匕首類作案工具，首先將傷者捅傷，再與死者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后，先使用單仞匕首類作案工具；在就地取材使用菜刀類金屬砍切器砍殺死者；（3）結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勘查與調(diào)查走訪情況，周邊鄰居丟失菜刀一把，隨身攜帶匕首，說(shuō)明是作案人系預(yù)謀作案。

三、破案證實(shí)

根據(jù)法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)分析刻畫的嫌疑人條件，結(jié)合外圍走訪，偵查人員迅速鎖定傷者的前夫廖XX。破案后證實(shí)：2016年2月8日凌晨1時(shí)許，嫌疑人廖XX隨身攜帶匕首，串至王X位于金口河區(qū)官村22樓4層28號(hào)租住房，待王X打開大門后沖進(jìn)樓道，先使用匕首將王X捅傷，之后與當(dāng)時(shí)正在王X家中的張X發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)并將張X捅傷，搏斗過(guò)程中，嫌疑人廖XX從王X鄰居家廚房拿出菜刀向張X追砍，致張X倒地死亡，待張X倒地后，又使用菜刀向王X頭面部猛砍兩刀，然后潛逃。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳世賢.法醫(yī)人類學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1998

[2]祝家鎮(zhèn).法醫(yī)病理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1988endprint