馬 佳

（山東省汶上縣中醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272500）

個(gè)體化護(hù)理在糖尿病足高?；颊咧械膽?yīng)用價(jià)值分析

馬 佳

（山東省汶上縣中醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272500）

目的探討對糖尿病足高?；颊呤┮詡€(gè)體化護(hù)理干預(yù)后獲得的效果。方法 選取2015年04月～2017年05月我院收治的糖尿病足高危患者172例作為研究對象；所有糖尿病足高危患者通過數(shù)字奇偶法分組；對照組與觀察組糖尿病足高?；颊呤┮宰o(hù)理期間，對應(yīng)的護(hù)理模式分別為常規(guī)護(hù)理以及個(gè)體化護(hù)理；對KAP評分差異以及血糖血脂代謝指標(biāo)差異回顧性分析。結(jié)果 觀察組糖尿病足高?；颊逰AP評分結(jié)果同對照組糖尿病足高危患者比較，獲得顯著升高（P＜0.05）；觀察組糖尿病足高?；颊哐茄x指標(biāo)同對照組糖尿病足高?；颊弑容^，獲得顯著緩解（P＜0.05）。結(jié)論 對于糖尿病足高?；颊?，創(chuàng)建個(gè)體化護(hù)理方案展開護(hù)理工作，對于糖尿病足疾病認(rèn)知水平的提高、治療態(tài)度的端正以及血糖血脂代謝的優(yōu)化可以做出充分保證，最終對于糖尿病足高?；颊咦陨斫】档幕謴?fù)做出有效保障。

個(gè)體化護(hù)理；糖尿病足高危；應(yīng)用價(jià)值

對于2型糖尿病患者，眾多慢性并發(fā)癥中，以糖尿病足的發(fā)生較為普遍。因?yàn)樘悄虿∽愕挠绊懀沟锰悄虿』颊呒膊〉乃劳雎室约爸職埪示虼硕嵘?，并且使得患者的截肢率也呈現(xiàn)出一定程度的升高[1]。對此為了將糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足的概率顯著降低，制定有效措施加以糖尿病足預(yù)防干預(yù)意義顯著。本文將明確合理方式改善糖尿病足高?；颊叩腒AP評分結(jié)果等作為研究目的，以此促進(jìn)個(gè)體化護(hù)理工作的順利實(shí)施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年04月～2017年05月我院收治的糖尿病足高?；颊?72例作為研究對象；所有糖尿病足高?；颊咄ㄟ^數(shù)字奇偶法分組；對照組86例，男36例，女50例；年齡41～79歲，平均年齡（63.52±10.31）歲；平均病程（8.81±2.39）年；觀察組86例，男37例，女49例；年齡42～81歲，平均年齡（63.59±10.32）歲；平均病程（8.85±2.42）年；對兩組糖尿病足高?；颊呋颊叩男詣e、平均年齡、平均病程施以對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于入院后的觀察組與對照組糖尿病足高?；颊?，施以護(hù)理期間，對應(yīng)的護(hù)理模式分別為常規(guī)護(hù)理以及個(gè)體化護(hù)理，對照組主要就糖尿病足高危疾病相關(guān)知識宣傳教育、遵醫(yī)囑用藥重要性以及足部護(hù)理工作的開展價(jià)值幾方面展開；觀察組可見討論。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

針對兩組糖尿病足高?；颊叩募膊≈R了解情況、疾病并發(fā)癥預(yù)防態(tài)度以及足部護(hù)理行為表現(xiàn)等，均通過KAP評分的方法加以評定，最終狀態(tài)表現(xiàn)同評分結(jié)果表現(xiàn)為正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料（KAP評分等）以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 KAP評分臨床對比

觀察組糖尿病足高?；颊逰AP評分結(jié)果同對照組糖尿病足高危患者比較，獲得顯著升高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組糖尿病足高危患者KAP評分臨床對比（±s，分）

表1 兩組糖尿病足高?；颊逰AP評分臨床對比（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 86 32.75±10.82 85.30±8.12對照組 86 33.07±9.96 78.15±8.07 t 0.202 5.792 P＞0.05 ＜0.05

2.2 血糖血脂代謝指標(biāo)對比

觀察組糖尿病足高?；颊哐茄x指標(biāo)同對照組糖尿病足高危患者比較，獲得顯著緩解（P＜0.05），見表2。

表2 兩組糖尿病足高?；颊哐茄x指標(biāo)臨床對比（±s，mmol/L）

表2 兩組糖尿病足高?；颊哐茄x指標(biāo)臨床對比（±s，mmol/L）

組別 n LDL-CH HDL-CH TG TC HbAlc（%） PBG2h FBG觀察組 86 3.05±1.01 1.47±0.37 1.70±1.45 5.09±1.09 6.79±0.97 10.86±4.39 7.35±2.69對照組 86 2.60±0.89 1.21±0.33 2.35±1.55 4.59±1.19 8.55±2.11 13.11±3.01 8.46±2.25 t 3.100 4.863 2.840 2.873 7.028 3.920 2.935 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

觀察組糖尿病足高?；颊邆€(gè)體化護(hù)理方案的創(chuàng)建，重點(diǎn)在于以下幾方面：①對于入院后的糖尿病足高危患者，在創(chuàng)建個(gè)體化健康指導(dǎo)方案過程中，需要根據(jù)患者的實(shí)際表現(xiàn)展開。順利完成健康教育室創(chuàng)建后，利用實(shí)物模型以及多媒體等諸多方式展開基礎(chǔ)知識宣教工作。此外，完成理論教育后，需要展開實(shí)踐指導(dǎo)工作[2-3]。②在對患者的現(xiàn)實(shí)情況加以有效明確后，需要合理完成個(gè)體化足部自我管理方案的創(chuàng)建[4]。③對患者合理施以跟蹤隨訪工作。對于出院后的糖尿病足高?；颊?，需要在固定時(shí)間施以電話隨訪操作，對于患者的血糖控制情況以及足部護(hù)理工作實(shí)施情況加以詳細(xì)了解，并且對當(dāng)前糖尿病足高?；颊咦o(hù)理問題加以分析，之后針對患者的疑問展開答疑解惑操作，防止患者的足部表現(xiàn)出嚴(yán)重?fù)p傷的現(xiàn)象【5】。

綜上所述，對于糖尿病足高?；颊?，個(gè)體化護(hù)理工作的順利開展，對于糖尿病足高危疾病的具體知識可以加以明確，對于足部護(hù)理的正確態(tài)度可以加以充分樹立，對于足部護(hù)理行為可以加以確切改善，從而對于血糖血脂代謝指標(biāo)的緩解加以有效促進(jìn)，針對患者的病情預(yù)后發(fā)展情況可以做到良性控制，從而對于糖尿病足高?；颊呱尜|(zhì)量的優(yōu)化做出充分保證。

[1]秦 玲,高俊香,田素齋,等.行為轉(zhuǎn)變理論在糖尿病足高?；颊咦宰o(hù)行為干預(yù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,13(32):4003-4006.

[2]陳 楓,陳艷梅,張秀芳,等.糖尿病足高危因素分析及個(gè)體化、綜合化護(hù)理干預(yù)[J].河北醫(yī)藥,2014,11(8):1274-1275.

[3]梁顯華.個(gè)性化連續(xù)干預(yù)在糖尿病足高?；颊咧械膽?yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(32):2979-2980.

[4]李 靜,張?jiān)氯A,王美君,等.2型糖尿病足高危患者的足部護(hù)理行為現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(18):1357-1360.

[5]張鯤鵬,段艷芹.健康信念模式在老年高危糖尿病足患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].護(hù)理研究,2016,13(1):85-87.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.73.02