呂 娜

（濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科，山東 濟(jì)南 250031）

護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用

呂 娜

（濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科，山東 濟(jì)南 250031）

目的 分析護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用。方法 選擇2016年2月～2017年1月在我院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生110名作為研究組，選擇2015年2月～2016年1月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生105名作為對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)帶教方式，研究組采用護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表進(jìn)行帶教。對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。結(jié)果 通過(guò)不同的帶教方式后，研究組的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用，能夠有效強(qiáng)化護(hù)理實(shí)習(xí)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少護(hù)患矛盾，提高臨床帶教效果，值得臨床推廣。

護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表；護(hù)生臨床帶教；應(yīng)用

伴隨著人們經(jīng)濟(jì)條件以及社會(huì)環(huán)境的不斷優(yōu)化，對(duì)于護(hù)理工作質(zhì)量的需求也在不斷提升。為了不斷的提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)能力，護(hù)理教學(xué)便成為人才培養(yǎng)的主要途徑[1]。臨床見(jiàn)習(xí)是學(xué)生從理論知識(shí)的掌握到實(shí)踐能力的體現(xiàn)的核心時(shí)期[2]。對(duì)此，為了更好的提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，本文以我院護(hù)理實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，探討護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年1月在我院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生110名作為研究組，其中男6名，女104名；本科36名，大專(zhuān)66名，中專(zhuān)8名。選擇2015年2月～2016年1月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生105名作為對(duì)照組，其中男5名，女100名；本科25名，大專(zhuān)91名，中專(zhuān)9名。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生性別、學(xué)歷等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)帶教方式；研究組采用護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表進(jìn)行帶教。

所有護(hù)理實(shí)習(xí)生均根據(jù)我院護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)效果，在帶教教師與護(hù)生中進(jìn)行調(diào)查，并在中文科技期刊中尋找相關(guān)文獻(xiàn)，由護(hù)理教研組聯(lián)合帶教老師進(jìn)行護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)因素分析，將風(fēng)險(xiǎn)劃分為5級(jí)指標(biāo)，等級(jí)越高說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)越高，設(shè)計(jì)量化表。見(jiàn)表1。

生熟練之后可以獨(dú)立進(jìn)行，對(duì)于有特殊要求的藥物教師需要監(jiān)督微量泵的速度 3級(jí)口腔護(hù)理 對(duì)于昏迷患者導(dǎo)致嗆咳、誤吸、黏膜損傷等，忽略患者的隱私，消毒不徹底，黏膜灼燒等 這 類(lèi)操作需要在學(xué)生熟練之后可獨(dú)立完成，但是教師必須確認(rèn)學(xué)生的操作要領(lǐng)已經(jīng)完全掌握 2級(jí)生命體征監(jiān)測(cè) 結(jié)果不正確，無(wú)法體現(xiàn)患者病情這類(lèi)操作可以先由教師示范并講解，并在示范評(píng)估之后由學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行，教師評(píng)判學(xué)生的評(píng)估結(jié)果 1級(jí)

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)中期與末期分別對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行座談?wù){(diào)查，借助護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)初期對(duì)操作風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)狀況以及實(shí)習(xí)后期是否能夠仍然保持謹(jǐn)慎操作，評(píng)判護(hù)理實(shí)習(xí)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在帶教前，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；通過(guò)不同的帶教方式后，研究組的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)前后的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)情況（n，%）

3 討 論

護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表是一種能夠更好的規(guī)范臨床教師帶教行為的途徑，可以有效的提升帶教的質(zhì)量[3]。護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表的使用簡(jiǎn)單，同時(shí)可操作性明顯，可以讓學(xué)生根據(jù)護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表當(dāng)中的每一個(gè)項(xiàng)目，逐條的約束自己的護(hù)理操作行為，從而降低操作過(guò)程中對(duì)某一個(gè)注意事項(xiàng)的忽略可能，突出護(hù)理重點(diǎn)，提高護(hù)生的護(hù)理能力[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，研究組的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)顯著高于對(duì)照組。這一結(jié)果充分證明護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果顯著，能夠顯著提高護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)于臨床護(hù)理工作中的各種風(fēng)險(xiǎn)，并最大程度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，提高臨床護(hù)理效果。

綜上所述，護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)量化表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果顯著，能夠有效強(qiáng)化護(hù)理實(shí)習(xí)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，降低護(hù)患矛盾，提高臨床帶教效果，值得臨床推廣。

[1] 吳昕霞,汪亞兵,陳德霞.骨科健康教育路徑表結(jié)合責(zé)任制模式在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士:綜合版旬刊,2017,23(2):166-168.

[2] 謝月琴,朱林梅,史婭妮.臨床護(hù)理路徑聯(lián)合責(zé)任制整體護(hù)理在護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版旬刊,2016,31(10):153-155.

[3] 施賽磊,袁 慧.外科護(hù)理操作考核表在護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用[J].外科研究與新技術(shù),2015,4(2):129-131.

[4] 王培寧,王倩南.簡(jiǎn)化護(hù)理量化表在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房臨床帶教中的體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,33(6):241.

[5] 張軍紅.多元量化指標(biāo)評(píng)優(yōu)在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(6):79-81.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.24.180.02