彭愛霞

（江蘇常州新北區(qū)春江人民醫(yī)院，江蘇 常州 213034）

人性化護(hù)理運(yùn)用于剖腹產(chǎn)術(shù)后患者護(hù)理中的效果觀察

彭愛霞

（江蘇常州新北區(qū)春江人民醫(yī)院，江蘇 常州 213034）

目的 觀察人性化護(hù)理在剖腹產(chǎn)術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 將我院在2016年6月～2017年1月間收治的66例剖腹產(chǎn)患者隨機(jī)分為兩組，每組各33例，對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采取人性化護(hù)理措施，隨后對兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行SAS和SDS評分及調(diào)查患者對不同護(hù)理方法的滿意度。結(jié)果 相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理后患者的SAS和SDS評分明顯降低并優(yōu)于對照組，觀察組患者對護(hù)理方法的滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理措施能夠緩解剖腹產(chǎn)患者的不良情緒，提高患者對就醫(yī)的滿意度，取得了令人滿意的效果。

剖腹產(chǎn)；人性化護(hù)理；效果

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深入人心和經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展，新的護(hù)理模式也逐步突破傳統(tǒng)的禁錮不斷應(yīng)用到患者手術(shù)護(hù)理中，使護(hù)理質(zhì)量也逐步增高，我院也在不斷符合醫(yī)療發(fā)展的要求，對剖腹產(chǎn)術(shù)中、術(shù)后患者采取人性化的護(hù)理措施。剖腹產(chǎn)患者經(jīng)歷過手術(shù)的疼痛后，身心都處于虛弱的狀態(tài)，有的難以承受痛苦產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒也是不可避免的，此時(shí)人性化護(hù)理措施就發(fā)揮著十分重要的作用[1]。本研究中，筆者采取人性化護(hù)理措施努力提高各個(gè)層面上的服務(wù)質(zhì)量，做到以患者為中心，減輕患者在手術(shù)過程中承受的痛苦。使患者在醫(yī)院的大環(huán)境中找到存在感和歸屬感，提高患者的生活質(zhì)量，使患者早日擺脫病魔的折磨。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2016年6月～2017年1月間收治的66例剖腹產(chǎn)患者隨機(jī)分為兩組，對照組33人，年齡范圍22～36歲，平均年齡（26.5±4.1）歲，觀察組33人，年齡范圍23～36歲，平均年齡（26.7±3.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)剖腹產(chǎn)后身體健康、乳房發(fā)育正常的產(chǎn)婦；②獲得初產(chǎn)婦及其家人的同意。兩組患者的在性別、孕周等其他方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以人性化護(hù)理措施：①術(shù)前講解剖腹知識：一般剖腹產(chǎn)患者不具有一般順產(chǎn)患者的體質(zhì)或其他方面的優(yōu)勢，應(yīng)向患者耐心講解剖腹手術(shù)的必要性，對剖腹手術(shù)有關(guān)過程向患者展示，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，消除患者對手術(shù)的擔(dān)憂和緊張情緒，以獲得患者及家屬的配合，促使工作順利進(jìn)行[2]。②飲食方面：多食易消化、有營養(yǎng)、有助于傷口愈合的食物，禁食冷飲和辣和油膩。如多食水果蔬菜、木耳、海帶、雞蛋等有助于傷口愈合的食物和黑芝麻、花生、豆腐、絲瓜等催乳食物，在不影響產(chǎn)婦身體健康的情況下，盡量讓產(chǎn)婦食用自己愛好的食物。為了供給足夠的乳汁，產(chǎn)婦還應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分。③體位護(hù)理：剖腹產(chǎn)患者需要臥床休息一段時(shí)間，為患者選擇合適的臥床體位，并囑咐有側(cè)切口者側(cè)臥位以保持傷口干燥，及時(shí)觀察產(chǎn)婦傷口恢復(fù)情況，避免發(fā)生感染導(dǎo)致不必要的麻煩[3]。④術(shù)后心理護(hù)理：患者術(shù)后承受身體的痛苦，需要有人理解和呵護(hù)，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員和家人隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，耐心傾聽其傾訴，多關(guān)心愛護(hù)產(chǎn)婦，不要讓她感到孤獨(dú)，盡量讓產(chǎn)婦保持心情愉悅，幫助產(chǎn)婦認(rèn)同作為母親的角色，消除擔(dān)心恐懼等不良消極情緒。對于產(chǎn)后焦慮、抑郁的病人由專業(yè)的心理醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，幫助患者走出陰霾讓患者從心理上樹立信心，這樣不僅有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，還有利于寶寶的健康成長。⑤乳房護(hù)理：哺乳前應(yīng)保持雙手和乳頭的清潔，指導(dǎo)產(chǎn)婦對乳房的正確催乳按摩方式以疏通乳腺，增加產(chǎn)婦乳汁的分泌，以達(dá)到新生兒的需求，對于乳頭扁平和凹陷的產(chǎn)婦由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)糾正[4]。督促新生兒對乳頭進(jìn)行吸吮，產(chǎn)婦要多與寶寶的肌膚接觸，孩子對乳頭的吸吮是母乳分泌的量佳刺激。每次哺乳后要讓寶寶充分吸空乳房，這有利于乳汁的再產(chǎn)生。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行SAS、SDS進(jìn)行評分，患者心理狀態(tài)的評定標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)精神衛(wèi)生相關(guān)焦慮自評（SAS）以及抑郁自評（SDS）量表[5]。（2）比較患者對護(hù)理方法的滿意度，根據(jù)臨床的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將其分為三個(gè)等級：非常滿意≥90分、基本滿意60～90分、不滿意＜60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS和SDS評分

相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理后患者的SAS和SDS評分明顯降低并優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS和SDS評分（±s）

注：與對照組比較發(fā)現(xiàn)，aP＜0.05，差異顯著

組別 階段 SAS SDS觀察組 治療前 64.9±4.7 63.2±3.9（n=33） 治療后 29.1±2.2a 39.4±3.5a對照組 治療前 66.5±4.3 64.3±4.4（n=33） 治療后 53.2±4.1 57.8±1.9

2.2 兩組患者對護(hù)理方法的滿意度

結(jié)果表明，觀察組患者對護(hù)理方法的滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理方法的滿意度 [n（%）]

3 討 論

本研究中，筆者以期研究人性化護(hù)理措施對剖腹產(chǎn)患者的影響，采取兩種不同護(hù)理方法，隨后對兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行SAS和SDS評分及調(diào)查患者對不同護(hù)理方法的滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理后患者的SAS和SDS評分明顯降低并優(yōu)于對照組，觀察組患者對護(hù)理方法的滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。總之，人性化護(hù)理措施能夠緩解剖腹產(chǎn)患者的不良情緒，提高患者對就醫(yī)的滿意度，取得了令人滿意的效果。

[1] 王紅霞.138例剖腹產(chǎn)患者的術(shù)后整體護(hù)理[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2015,47(04):500-502.

[2] 元 紅,金 萌,韓 嬌.剖腹產(chǎn)術(shù)后患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(02):157-158.

[3] 楊建波.50例剖腹產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理分析[J].中外醫(yī)療,2016, 11(030:154-156.

[4] 莫 敏.個(gè)性化護(hù)理在剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(04):526-527.

[5] 李俐霞.人性化護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,12(26):175-176.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.20.117.02