潘玉香

（吉林省洮南市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 白城 137100）

健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證的療效觀察

潘玉香

（吉林省洮南市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 白城 137100）

目的 觀察健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證的療效。方法 選擇2016年2月～2017年3月本院收治的60例慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證患者，將患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者采取常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，觀察組患者采取健脾通絡(luò)湯進(jìn)行治療，觀察對比兩組患者治療效果。結(jié)果 對照組治療有效率80%，觀察組治療有效率93.3%，觀察組患者治療有效性顯著高于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論 健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證有著非常好的治療效果，可以顯著改善患者生活質(zhì)量，避免癌變現(xiàn)象的出現(xiàn)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

健脾通絡(luò)湯；慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證；療效

慢性萎縮性胃炎屬于慢性消化系統(tǒng)疾病，存在較多的胃腸病變特征，在發(fā)病后很難及時發(fā)現(xiàn)，確診存在一定的難度。采取中醫(yī)辨證論在慢性萎縮性胃炎的治療方面有著獨特的優(yōu)勢，可以結(jié)合患者實際情況給予患者個體化的治療指導(dǎo)，實現(xiàn)對患者臨床癥狀的緩解和改善，避免癌變的出現(xiàn)[1]。脾胃虛弱（虛寒）證屬于慢性萎縮性胃炎常見證型，本文選擇本院收治的60例慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證患者進(jìn)行研究，觀察健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年3月本院收治的60例慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證患者，所有患者符合《慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識意見》診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男34例，女26例，年齡25～72歲，平均年齡（41.5±5.9）歲。排除嚴(yán)重心、肝、腎系統(tǒng)疾病因素干擾，獲得倫理委員會批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書，將其隨機(jī)分為兩組，對照組30例，男17例，女13例，年齡26～72歲，平均年齡（41.9±5.4）歲，病程2～15年，平均病程（8.7±4.8）年；觀察組30例，男17例，女13例，年齡25～70歲，平均年齡（40.4±6.3）歲，病程2～14年，平均病程（8.8±5.2）年；兩組患者在年齡以及性別等各項基礎(chǔ)資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)西醫(yī)治療方式治療，選擇多潘立酮膠囊（青島黃海制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20080608），口服，10 mg/次，3次/d；硫糖鋁片（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20057241），口服，1 g/次，3次/d

觀察組患者采取健脾通絡(luò)湯進(jìn)行治療，其配方為：炒白芍15 g、丹參20 g、大棗10 g、黨參25 g、茯苓20 g、砂仁50 g、黃連5 g、炒枳殼15 g、法半夏10 g、炙甘草6 g，煎服，2次/d，早晚各1次。結(jié)合患者病情適當(dāng)加減用量。在治療期間忌食辛辣刺激生冷食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組治療有效24例，有效率80%，觀察組治療有效28例，有效率93.3%，觀察組患者治療有效性顯著高于對照組患者（P＜0.05），具體情況見下表1：

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

當(dāng)前在慢性萎縮性胃炎的病因機(jī)制方面還沒有明確的表述，但是根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，慢性萎縮性胃炎的病因機(jī)制與患者的飲食不規(guī)律以及腸液反流有著較為密切的聯(lián)系。當(dāng)期在慢性萎縮性胃炎的治療方面還沒有較為明確的治療方式[2]。慢性萎縮性胃炎的病情發(fā)展較慢，存在較大的治療難度，借助中醫(yī)辨證療法，可以顯著提高患者的治療效果，幫助患者更早的康復(fù)，可以實現(xiàn)對慢性萎縮性胃炎的根治。相關(guān)的中醫(yī)研究表明，胃炎的出現(xiàn)與肝氣犯胃、寒氣等因素有關(guān)，胃屬土，一旦出現(xiàn)肝氣上逆現(xiàn)象，就會導(dǎo)致患者的胃受到損傷，持續(xù)較常時間，患者會存在有燒心、噯氣等癥狀。另外，慢性萎縮性胃炎存在有腸液反流，會導(dǎo)致胃腸粘膜受損，甚至形成糜爛，增大治療難度[3]。健脾通絡(luò)湯中炒白芍有非常好的鎮(zhèn)痛效果，丹參有補(bǔ)氣健脾功效，炒枳殼可以鍵位消脹，茯苓既能健脾，又能滲濕，黨參補(bǔ)氣兼能養(yǎng)血，炙甘草用來補(bǔ)血。

本次研究表明，對照組治療有效24例，有效率80%，觀察組治療有效28例，有效率93.3%，觀察組患者治療有效性顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱（虛寒）證有著非常好的治療效果，可以顯著改善患者生活質(zhì)量，降低癌變現(xiàn)象出現(xiàn)的可能，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 熊 云,張旖晴,等.健脾和胃湯配合針灸治療脾胃虛弱(虛寒)型慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中醫(yī)藥通報,2015,03:50-52+63.

[2] 陳雪芳.健脾通絡(luò)湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱(虛寒)證臨床研究[J].新中醫(yī),2015,10:59-60.

[3] 崔一鳴,黃 凡,等.健脾通絡(luò)湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,07:2376-2379.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.20.144.02