狄繼紅
青海省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 青海西寧 810000
個(gè)性化護(hù)理對(duì)提高風(fēng)濕免疫科患者滿意度的研究
狄繼紅
青海省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 青海西寧 810000
目的:探討風(fēng)濕免疫科應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理對(duì)患者滿意度的影響。方法:選取2015年12月-2016年12月期間住院治療的78例患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組方法,將患者分為實(shí)驗(yàn)組(n=39)及對(duì)照組(n=39),實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化護(hù)理,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,比較護(hù)理后兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果:護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率(92.31%)明顯高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率(74.36%),組間數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:個(gè)性化護(hù)理根據(jù)患者疾病種類以及疾病類型采取針對(duì)性的護(hù)理方案,患者的疼痛等臨床癥狀明顯緩解,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯提高,值得臨床推廣應(yīng)用。
風(fēng)濕免疫科;個(gè)性化護(hù)理;護(hù)理滿意度;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕免疫科主要診治的疾病包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病退行性變等,由于病情種類繁多且病情均相對(duì)復(fù)雜,因此,除了及早診斷并治療外,還需根據(jù)患者病情采取有效的護(hù)理措施,以改善患者預(yù)后[1]。隨著人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的增高,我院自個(gè)性化護(hù)理模式實(shí)施以來(lái),取得了比較滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2015年12月-2016年12月期間需住院治療的78例患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組方法,將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組有男20例,女19例,年齡均介于18-64歲之間,平均年齡為(41.12±4.13)歲;對(duì)照組有男21例,女18例,年齡均介于19-65歲之間,平均年齡為(42.36±3.89)歲;兩組患者的一般資料比較,組間數(shù)據(jù)未見顯著差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,具體護(hù)理方法如下:
(一)病房環(huán)境護(hù)理。為患者推薦保證患者舒適度的病房,將病房?jī)?nèi)的溫度及濕度調(diào)至適宜,保證病房?jī)?nèi)備品齊全,擺放整齊,定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境。
(二)用藥護(hù)理??诜幇l(fā)放:護(hù)理人員每日遵醫(yī)囑為患者發(fā)放藥物,告知患者用藥方法。發(fā)放藥物時(shí),需講解藥物的作用、可能發(fā)生的不良反應(yīng)以及用藥方法,可將用藥方法標(biāo)記在藥盒上,每日詢問(wèn)患者用藥情況,對(duì)于依從性不佳的患者,講解服藥的重要性,與患者溝通時(shí),采用通俗易懂的語(yǔ)言,以使患者更好的理解用藥方法[3]。
(三)心理護(hù)理。風(fēng)濕免疫科中部分患者病程較長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作,極易致使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,嚴(yán)重影響患者康復(fù)進(jìn)程,及早進(jìn)行心理干預(yù)有助于患者康復(fù)。溝通時(shí)需語(yǔ)氣和緩、耐心,了解患者心理訴求,盡量滿足,通過(guò)有效與患者的溝通,緩解患者的不良情緒,并能夠積極配合治療[4]。
(四)靜脈穿刺護(hù)理。老年患者一般基礎(chǔ)病較多需長(zhǎng)期靜脈輸液治療,因此血管條件多不佳,還有部分患者因害怕疼痛極易對(duì)靜脈穿刺產(chǎn)生恐懼,可以采用靜脈留置穿刺針,避免反復(fù)穿刺給患者造成疼痛。
(五)風(fēng)濕免疫科疾病針對(duì)性護(hù)理:(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者多表現(xiàn)為手、足等小關(guān)節(jié)疼痛,病情進(jìn)展有可能造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形甚至殘疾等。個(gè)性化護(hù)理模式中,如患者疼痛明顯可輔助物理治療、濕熱敷等;如疼痛不可耐受,可遵醫(yī)囑給予止痛藥。此外晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型特征,為緩解疼痛,在睡前,佩戴保暖手套,于起床后,采用溫水浸泡手足關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)不適緩解后,可適當(dāng)活動(dòng)。(2)強(qiáng)直性脊柱炎(AS)病情的發(fā)展有可能累及內(nèi)臟等組織,此外有可能發(fā)展為風(fēng)濕性疾病,護(hù)理方法:鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),包括脊柱、胸廓以及髖關(guān)節(jié)等。避免長(zhǎng)期同一姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重以及運(yùn)動(dòng)過(guò)量等,睡眠時(shí)以仰臥低枕為主,需囑睡硬板床。
采用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)患者的滿意度情況進(jìn)行調(diào)研,問(wèn)卷為百分制,從 0-100分,隨著分值的增加,患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度越高,將患者的滿意程度分為三個(gè)等級(jí),即非常滿意(80-100分)、一般滿意(60-79分)、不滿意(0-59)??倽M意率=(非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用(n/%)表示,采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率(92.31%)明顯高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率(74.36%),組間數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.
表1 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[n/%]
個(gè)性化護(hù)理是指以患者為中心的一種護(hù)理手段,需根據(jù)患者具體病情及心理特點(diǎn),在遵從治療的基礎(chǔ)上,為患者制定個(gè)性化護(hù)理方案,從而達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的[6]。要注重護(hù)理方案的針對(duì)性,通過(guò)對(duì)患者病情的掌握及時(shí)調(diào)整方案。在本次研究中發(fā)現(xiàn),采用個(gè)性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率達(dá)到了 92.31%明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,說(shuō)明護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、改善護(hù)患關(guān)系、提高患者滿意度均具有非常重要的作用。
綜上所述,個(gè)性化護(hù)理根據(jù)患者疾病種類以及疾病類型采取個(gè)性化的護(hù)理方案,患者的疼痛等臨床癥狀明顯緩解,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯提高,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1]張留靜.個(gè)性化護(hù)理在風(fēng)濕免疫科患者護(hù)理過(guò)程中的作用價(jià)值[J].中外醫(yī)療,2016,35(7):127-129.
[2]張莉.個(gè)性化護(hù)理對(duì)提高風(fēng)濕免疫病患者滿意度的效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(3):247-247.
[3]陳秋月.個(gè)性化護(hù)理在風(fēng)濕免疫性疾病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(32):113-114.
[4]宋芳芳.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用于風(fēng)濕免疫科護(hù)理的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(34):283-284.
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1672-5018(2017)02-123-1