精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致不育嗎
2017-09-21 05:03:46小竹
中國(guó)生殖健康 2017年11期
文/小竹
什么是精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢發(fā)生彎曲、延長(zhǎng)和擴(kuò)張，多見(jiàn)于20～30歲的年輕人。
精索蔓狀靜脈叢包括精索內(nèi)、外靜脈和輸精管靜脈，彼此互相交通，靜脈叢在腹股溝內(nèi)環(huán)腹膜后匯成一條精索內(nèi)靜脈，左側(cè)進(jìn)入腎靜脈，右側(cè)匯入下腔靜脈。這些靜脈長(zhǎng)期受壓，靜脈回流障礙，靜脈壓升高，導(dǎo)致精索靜脈曲張。但決定性因素還在于靜脈本身的組織是否健全，只有在靜脈壁的平滑肌和彈性組織變?nèi)趸蜢o脈瓣發(fā)育不全等情況下，靜脈壓升高才會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。
精索靜脈曲張有什么癥狀
有的患者會(huì)在長(zhǎng)時(shí)間站立后出現(xiàn)陰囊疼痛的癥狀，患側(cè)陰囊腫脹，出現(xiàn)局部墜脹、疼痛，向小腹及腹股溝區(qū)放散。一般來(lái)說(shuō)，曲張程度越重，出現(xiàn)不適的可能性越大，輕者一般無(wú)不適，多因不育行陰囊B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
精索靜脈曲張對(duì)生育的影響
精索靜脈曲張是引起男性不育的最常見(jiàn)因素，但是不是說(shuō)得了精索靜脈曲張就一定會(huì)導(dǎo)致不育。
精索靜脈曲張引起不育的原因，一是因?yàn)榫黛o脈內(nèi)的血液淤滯，使睪丸局部溫度升高導(dǎo)致生精小管變性從而影響精子的發(fā)生；此外，精索靜脈返流帶來(lái)的腎上腺及腎臟分泌的代謝產(chǎn)物也可能影響精子的質(zhì)量，導(dǎo)致不育。具體原因目前還沒(méi)完全研究清楚。
患了精索靜脈曲張?jiān)撛趺醋?/h2>
首先，不要有思想壓力，精神過(guò)于緊張反而會(huì)加重癥狀。
其次，對(duì)于癥狀較輕者，通過(guò)調(diào)整生活方式（如平時(shí)注意減少長(zhǎng)時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重等增加腹壓的動(dòng)作）及藥物治療、冷敷等多可改善。
最后，對(duì)于有生育要求的、癥狀較重的患者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
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