李克紅

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09-0-02

高血壓發(fā)病率、死亡率較高，對腦部、心臟等器官產(chǎn)生巨大影響，其中冠心病時較為常見的并發(fā)癥之一[1]。冠心病常因冠狀動脈血管粥樣硬化病變導致血腔出現(xiàn)堵塞情況，使得患者心肌缺血，壞死，嚴重時引發(fā)心臟病，高血壓合并冠心病種類繁多，發(fā)病機制迥異，是現(xiàn)代醫(yī)學重點關(guān)注的問題之一[2]。相關(guān)數(shù)據(jù)表示，氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病具有顯著效果，為進一步證明此觀點，本院收集100例高血壓合并冠心病患者納為研究對象，旨在研究氨氯地平阿托伐他汀鈣片對該病的治療效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將本院于2016年8月至2017年6月期間收治的高血壓合并冠心病患者100例，按照隨機的方式均分為對照組和觀察組，每組各50例患者。對照組患者年齡在48歲-73歲之間，平均年齡為（56.23±4.58）歲，其中女性患者25例，占本組總例數(shù)的50%，男性患者25例，占本組總例數(shù)的50%。觀察組患者年齡在52歲-70歲之間，平均年齡為（57.52±4.14）歲，其中女性患者20例，占本組總例數(shù)的40.00%，男性患者30例，占本組總例數(shù)的60.00%。

標準：所有患者均符合《中國高血壓防治指南》中的診斷標準，有不同程度的心絞痛癥狀；年齡在45歲-75歲之間，靜息心電圖顯示有明顯缺血性；所有患者均自愿參加本研究并簽訂知情同意書。無心肌梗死患者，排除患有傳染性疾病的患者，排除存在精神或溝通障礙的患者。

患者臨床資料（年齡、性別等）相比，組間數(shù)據(jù)無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法。對照組：口服阿托伐他汀鈣片，每日一次，晚餐后服用，每次20mg，持續(xù)治療兩個療程，一個療程四周。

觀察組：口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片，每日一次，晚餐后服用，每次20mg，持續(xù)治療兩個療程，一個療程四周。

1.3 觀察指標。觀察記錄兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓等血壓情況；治療后出現(xiàn)不良發(fā)硬情況；對比兩組患者治療總有效率。

1.4 數(shù)據(jù)處理。研究結(jié)束后，將兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)嚴格的記錄到SPSS17.0軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，對比方法使用t檢驗。P<0.05時，表示組間數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓情況

治療前兩組患者血壓情況無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義。治療八周后，觀察組患者收縮壓與舒張壓下降幅度明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計2.2 治療總有效率于不良反應情況

由表2可知，觀察組治療后總有效率為90.00%（45/50），對照組治療總有效率為74.00%（37/50），兩組數(shù)據(jù)對比，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

兩組患者治療過程中，僅有少數(shù)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，治療過程中自行好轉(zhuǎn)，兩組患者均未出現(xiàn)嚴重不良情況。

3 討論

隨著生活習慣的改變，老齡化的增多，患有高血壓的患者逐年增多。高血壓是一種慢性多發(fā)性疾病，與心血管疾病的發(fā)生息息相關(guān)，動脈血壓持續(xù)上升，是心腦血管主要危險因素[3]。心臟是高血壓疾病中受損最為嚴重的器官，容易引起左心室肥大、心律失常、心力衰竭等現(xiàn)象。血壓是影響患者冠狀動脈血管狹窄的主要原因之一，臨床上目前針對高血壓合并冠心病主要采取降血壓的方式。阿托伐他汀鈣片是一種人工合成的他汀類藥物，能有效抑制膽固醇合成，降低血脂，改善冠心病癥狀，但是效果并非理想[4]。而氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于復方藥劑，能抑制鈣離子進入心肌或血管，減少外周血管血壓，達到降血壓效果，能有效緩解心絞痛情況。

對照組服用阿托伐他汀鈣片，觀察組服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，研究得出，治療后，觀察組患者收縮壓與舒張壓下降幅度明顯優(yōu)于對照組患者，同時，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。兩組患者均未出現(xiàn)嚴重不良反應情況。

由此可得出，氨氯地平阿托伐他汀鈣片能有效降低血壓，療效顯著，不良反應情況發(fā)生率低，值得臨床借鑒。

參考文獻

潘燕萍.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（3）：179-180.

李輝，趙凱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J].實用藥物與臨床，2017，20（1）：56-59.

劉玉英，張彬，王木華，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（9）：927-928.

張友生.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].實用臨床醫(yī)學，2016，17（1）：14-15.endprint