·醫(yī)療前沿·

醫(yī)學貴在整合、難在整合、贏在整合

整合醫(yī)學是順應時代發(fā)展應運而生，是未來醫(yī)學發(fā)展的必然方向和必經之路，是引領未來的新醫(yī)學體系，為患者帶來更好的治療方案。中國工程院院士樊代明在近日舉行的科學中國人頒獎典禮上表示，整合醫(yī)學不僅能治愈疾病，還能讓人們生活得更健康、更有質量，進一步延長壽命。雖然整合醫(yī)學已存在數(shù)十年，但整體概念近年才得到推廣。作為整合醫(yī)學中國倡導者，2012年樊代明將整體整合醫(yī)學引入中國。整合醫(yī)學即從人的整體出發(fā)，將醫(yī)學各領域最先進的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶嵺`經驗分別加以有機整合，根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實進行修正、調整，使之成為更加符合和適合人體健康和疾病診療的新醫(yī)學體系。

樊代明表示，醫(yī)學除靠科學以外，還涉及人類學、社會學、經濟學、語言學、藝術、心理學等，凡是和人有關的知識都應用來服務醫(yī)學，因此醫(yī)學必然進入到整合醫(yī)學時代。全科醫(yī)學強調一個醫(yī)生掌握多種本領，一專多能，建立在現(xiàn)有基本理論和普通實踐基礎上，相當于‘A+B+C’，而整合醫(yī)學強調各種先進知識理論和有效實踐經驗的有機、科學的整合，相當于‘A×B×C’。

整合醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的“第三時代”，其核心內容包括整體觀、整合觀和醫(yī)學觀。整合醫(yī)學是將醫(yī)學各領域先進的理論知識和臨床各?？朴行У膶嵺`經驗分別加以有機整合，使之更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學體系。樊代明認為，過去科學與醫(yī)學功不可沒，但現(xiàn)階段它們的局限性就是對現(xiàn)代醫(yī)學的局限性，已不能適應現(xiàn)階段人類的需求。因此，樊代明提出三間健康學——空間健康學、時間健康學與人間健康學。

空間健康學是指人是一個整體，離不開自然和社會。人間健康學是指人體有不同層次的構成，物質、能量、信息把我們聯(lián)系起來。樊代明指出，信息是物質與物質之間的聯(lián)系，能量是物質與物質之間的反應。當我們去研究物質，把人整體分割成器官，再用顯微鏡把器官分割成細胞，再將細胞分割成分子，這種過于微觀的研究對整體沒有好處，我們不能再沉溺在微觀世界孤芳自賞。

所有的物質、能量都是隨時間的變化而變化。人在中午12點時生命力最強，晚上12點生命力最弱，中藥講究時辰的選擇，就是時間健康學。醫(yī)學不能脫離整體觀，過于微觀的、局部的、瞬時的、個體的研究跟醫(yī)學的本質是不一樣的。樊代明指出，醫(yī)學也要用發(fā)展的眼光看問題。此外，現(xiàn)代醫(yī)學還面臨多重困境。醫(yī)學過于科學化，就可能丟掉了人文性，醫(yī)生離病人會越來越遠；醫(yī)學越智能化，可能離真實性越遠；醫(yī)生治療疾病的標準越多，也就喪失了靈活性。我們現(xiàn)在所持有的是生物醫(yī)學觀和狹隘的科學醫(yī)學觀，我們一定要有正確的醫(yī)學觀，這是一種整合的觀念?！搬t(yī)學與自然首先需要整合?！狈髡f，現(xiàn)在醫(yī)生的診療大多發(fā)生在治病階段，而病人卻越來越多?！澳俏覀兪遣皇强紤]往前或者往后走一點？”他建議，改善自然環(huán)境和醫(yī)療條件提高，兩者加在一起疾病治療效果才會更好。

醫(yī)學需要與社會、語言、整合、工程、藥學、相關專業(yè)與?？葡嗾?。樊代明指出，醫(yī)學發(fā)展的總體思路應該是轉化醫(yī)學是方向、循證醫(yī)學是規(guī)矩、精準醫(yī)學是路標、整合醫(yī)學是理想，我們要認識到現(xiàn)代醫(yī)學的現(xiàn)狀，努力走向整合醫(yī)學，因為未來的世界、未來的醫(yī)學貴在整合、難在整合、贏在整合。

來源：中國科學報

(責任編輯:劉潔 魏孟琳)