邵澤花，江 麗

（山東省泰安市第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果

邵澤花，江 麗

（山東省泰安市第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

目的觀察多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2016年4月～2017年4月我院接收的DM并冠心病患者104例作為研究對(duì)象，將其分為兩組，對(duì)照組48例行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組56例行多樣性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組心理狀態(tài)及血糖水平均更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)DM并冠心病患者實(shí)施多樣性護(hù)理可取得滿意效果。

多樣性護(hù)理；糖尿??；冠心病；效果

糖尿?。―M）為常見(jiàn)的一種代謝性疾病，患者發(fā)作時(shí)，其血糖濃度顯著提高，而長(zhǎng)時(shí)間易引發(fā)心血管疾病，從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生[1-2]。本研究為探討多樣性護(hù)理應(yīng)用于DM并冠心病的效果，就選取的104例該病患者資料作研究對(duì)象，現(xiàn)作相關(guān)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院接收的DM并冠心病患者104例作為研究對(duì)象，將其分為兩組，對(duì)照組48例，年齡35～76歲，平均（47.21±25.85）歲，男女比28：20；實(shí)驗(yàn)組56例，年齡36～74歲，平均（45.28±27.43）歲，男女比30：26；兩組基線資料對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境護(hù)理、飲食及用藥指導(dǎo)等；實(shí)驗(yàn)組行多樣性護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員需積極與患者溝通，以及時(shí)了解其內(nèi)心情緒變化，給予患者足夠的心理安慰與鼓勵(lì)，耐心說(shuō)明用藥對(duì)治療疾病的重要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。②用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員向患者及家屬細(xì)心講解降糖藥與治療冠心病常用藥作用原理、使用方法及效果等，正確指導(dǎo)其于不同時(shí)點(diǎn)用藥；同時(shí)說(shuō)明胰島素注射方法、作用時(shí)間及相關(guān)注意事項(xiàng)等。③飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員依據(jù)患者飲食習(xí)慣為其指定最佳膳食計(jì)劃，主要以低鹽、低脂、高纖維及高蛋白食物為主。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組心理狀態(tài)

與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組HAMA、HAMD評(píng)分均更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組血糖水平

與對(duì)照組2hPBG（14.13±2.36）nmol/L、FBG（9.42±2.14）nmol/L相比，實(shí)驗(yàn)組（9.23±1.35）nmol/L、（6.14±1.87）nmol/L水平更低（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組心理狀態(tài)（±s，分）

表1 對(duì)比兩組心理狀態(tài)（±s，分）

注：組間比較，aP＜0.05。

組別 n HAMA HAMD實(shí)驗(yàn)組 56 32.33±3.68a 31.95±3.27a對(duì)照組 48 45.03±4.57 44.69±4.78

3 討 論

多樣性護(hù)理為現(xiàn)階段臨床常用護(hù)理模式之一，其兼具人性化、個(gè)性化及優(yōu) 質(zhì) 化 等特點(diǎn)，可全面滿足患者的不同需求[3]。本研究護(hù)理人員始終堅(jiān)持“一切以患者為主”原則，針對(duì)性實(shí)施多樣性護(hù)理（心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)）過(guò)程，有效降低患者2hPBG、FBG水平，且合理調(diào)整患者的心理、生理等方面的不適，盡可能滿足其合理需求。由于DM合并冠心病患者長(zhǎng)期服用藥物，易產(chǎn)生煩躁、抑郁等負(fù)面情緒，為此護(hù)理人員主動(dòng)與其進(jìn)行心理溝通，以溫和的語(yǔ)氣告知患者疾病知識(shí)，使其充分了解此病，多安慰及鼓勵(lì)患者，觀察其內(nèi)心情緒變化，促使其保持積極心態(tài)面對(duì)疾病，提高護(hù)理配合度；同時(shí)護(hù)理人員針對(duì)患者不同臨床表現(xiàn)搭配不同營(yíng)養(yǎng)餐，合理調(diào)整其生物鐘與作息時(shí)間，囑其戒煙酒，低食低脂，提倡高蛋白、高纖維飲食[4,5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組HAMA、HAMD評(píng)分均更低；與對(duì)照組2hPBG、FBG相比，實(shí)驗(yàn)組水平顯著更優(yōu)，進(jìn)一步驗(yàn)證多樣性護(hù)理應(yīng)用于DM合并冠心病患者的有效性及科學(xué)性。

總結(jié)上文，多樣性護(hù)理實(shí)施于DM并冠心病患者，不僅能夠改善其心理狀態(tài)，而且有效控制血糖水平，值得臨床推廣、應(yīng)用。

[1]時(shí)二俊.糖尿病合并冠心病病人的綜合性護(hù)理[J].全科護(hù)理,2016,14(18):18771878.

[2]李彩英,高 哲,陳金虎,等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并冠心病病人療效的臨床研究[J].2014,28(12):4530-4531.

[3]黃紅霞.雙心護(hù)理對(duì)冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(04):10-12.

[4]王小群.多樣性護(hù)理方式對(duì)糖尿病合并冠心病患者病情的干預(yù)作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(04):100-101.

[5]李 英.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(24):181-186.

本文編輯：劉欣悅

Application of diversity nursing in diabetic patients with coronary heart disease

SHAO Ze-hua,JIANG Li
(Shandong Tai’an City fourth people's hospital,Shandong Tai’an 271000,China)

Objective To observe the effect of diversity nursing in diabetic patients with coronary heart disease.Methods The data of 104 patients with DM and coronary heart disease who were received in April,2016 and April 2017 were divided into two groups:routine control group (48 cases) and 56 cases in the experimental group were treated with multiple nursing care.Results Compared with the control group,the mental state and blood glucose level of the experimental group were better(P＜0.05).Conclusion For DM and coronary heart disease patients with a variety of nursing care can achieve satisfactory results.

Diversity care;Diabetes;Coronary heart disease

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.36.13.02