王雪燕

【摘 要】在市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院實行會計信息化已是必然趨勢。傳統(tǒng)會計系統(tǒng)已無法滿足當(dāng)前業(yè)務(wù)需求，在醫(yī)院傳統(tǒng)體制下，通過會計信息化能有效提升醫(yī)院運(yùn)營效率，增強(qiáng)醫(yī)院管理能力。從科學(xué)性及可行性角度提出高效融合建議，以此來促進(jìn)醫(yī)院更好更快地發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；會計信息化；體制

一、會計信息化與醫(yī)院體制高效融合必要性

1.有利于醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)共享

會計信息化可以及時地進(jìn)行各種定型的外部和內(nèi)部財務(wù)報表、考核指標(biāo)等的提供，可以實時反映醫(yī)院的業(yè)務(wù)狀況，對于一些問題也有直觀的反映。比如存貨資金占比是否過大、醫(yī)療器械支出費用是否超標(biāo)等等。會計信息實現(xiàn)了電子化的存儲和輸出，可以很方便地輸出或者查詢。在會計信息化實現(xiàn)后，一些繁瑣的工作可以由計算機(jī)代為完成，在原先傳統(tǒng)單一醫(yī)院體制下，能給會計人員更多的精力去分析會計信息。

2.有利于優(yōu)化財務(wù)管理信息化建設(shè)

會計信息系統(tǒng)使得財會人員有更多的精力與時間去分析醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營活動中的重大的財務(wù)問題，大量的會計信息處理和會計核算、信息搜集、信息分析、預(yù)測與決策活動由會計信息系統(tǒng)完成或輔助完成。這對會計職能的轉(zhuǎn)變無疑是突破性的一種方式，可以幫助醫(yī)院建立現(xiàn)代化的會計信息管理體系，提高工作效率，促使會計工作由事務(wù)型、事后核算型轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇?、宏觀調(diào)控性。

3.有利于推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理一體化

會計信息化可以根據(jù)醫(yī)院的實際需要進(jìn)行更為精細(xì)化的核算，比如現(xiàn)在被廣泛使用的個別折舊法和移動平均法等等，這樣可以延續(xù)原來的優(yōu)秀的會計核算方法，還可以讓會計信息化中的各種核算分析方法得以應(yīng)用。同時，會計信息化會計信息系統(tǒng)讓其他優(yōu)秀學(xué)科的成果在會計信息系統(tǒng)中得以應(yīng)用。

二、會計信息化與醫(yī)院體制高效融合建議

1.體制管理與軟件技術(shù)相結(jié)合

會計信息化并不是單一局限在財務(wù)系統(tǒng)上，而是為了使醫(yī)院管理與信息軟件技術(shù)結(jié)合，在具體運(yùn)用的過程中是為了使財務(wù)管理更具有效率，能與醫(yī)院內(nèi)部管理體系相融合，提高醫(yī)院管理質(zhì)量。以此來凸顯出會計信息化真正價值。而會計信息化并不是固定一成不變的，醫(yī)院要根據(jù)市場發(fā)展動態(tài)及醫(yī)院實際發(fā)展需求進(jìn)行適時調(diào)整，要對會計信息系統(tǒng)進(jìn)行不斷優(yōu)化升級，使其與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)。

在會計信息系統(tǒng)具體運(yùn)用的過程中，要合理運(yùn)用其內(nèi)部牽制的作用。會計信息業(yè)務(wù)操作要歸屬與不同責(zé)任體，以此來建立一個相對完善財務(wù)管理體系。但這一體系具體操作應(yīng)是基于整個醫(yī)院的，而并非只是歸屬到一個部門或某些職員。會計信息系統(tǒng)內(nèi)部牽制應(yīng)是適當(dāng)權(quán)力且互不相容的分工，通過將屬于管理職能的業(yè)務(wù)授權(quán)、屬于保管職能的業(yè)務(wù)執(zhí)行、屬于會計職能的業(yè)務(wù)記錄及屬于監(jiān)督職能的業(yè)績檢查等權(quán)限分開，而針對重要決定權(quán)利執(zhí)行也需要嚴(yán)格進(jìn)行劃分，以此來保障各個權(quán)限之間能起到相互制度，減少不必要的風(fēng)險發(fā)生。

2.改善對接流程，優(yōu)化溝通協(xié)調(diào)機(jī)制

醫(yī)院要關(guān)注會計信息系統(tǒng)設(shè)計、程序操作、數(shù)據(jù)存取、軟硬件標(biāo)準(zhǔn)及計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等方面內(nèi)容。從財務(wù)系統(tǒng)的內(nèi)部控制、相互分離的崗位、系統(tǒng)維護(hù)、口令密碼分配、系統(tǒng)權(quán)限等方面的制度方面來看其內(nèi)部控制度的操作系統(tǒng)的安全性。要對財務(wù)軟件進(jìn)行檢測，要采用契合檢測方式，定期分析財務(wù)軟件與醫(yī)院契合性。而針對財務(wù)數(shù)據(jù)方面則應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格保密，避免不必要的風(fēng)險發(fā)生。而針對數(shù)據(jù)方面財務(wù)系統(tǒng)要能充分發(fā)揮出計算、分類和匯總等作用，能夠幫助會計人員在第一時間內(nèi)能找到所需要財務(wù)數(shù)據(jù)，還應(yīng)建立不同數(shù)據(jù)庫，可以根據(jù)系統(tǒng)來高效查找數(shù)據(jù)，使財務(wù)工作更加便捷。

3.加強(qiáng)財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提高會計信息的實效性

隨著科技進(jìn)步、生產(chǎn)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院對各類人才素質(zhì)的要求也是越來越高，會計人員也一樣，不僅需要過硬的會計財務(wù)的專業(yè)知識，還需要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，對醫(yī)院所涉及到的生產(chǎn)運(yùn)營管理、物流倉儲管理、生產(chǎn)技術(shù)創(chuàng)新、精細(xì)化質(zhì)量管理等各方面的知識都要掌握，以便更好地從醫(yī)院全局把握會計信息化的各個方面，將自己從會計的專業(yè)人才提升為懂管理、會業(yè)務(wù)的復(fù)合型會計信息化人才，更好地服務(wù)于醫(yī)院。要達(dá)到這一目標(biāo)同樣需要醫(yī)院的努力，醫(yī)院應(yīng)建立完善的職業(yè)培訓(xùn)體系，制定相關(guān)培訓(xùn)制度，鼓勵員工自身加強(qiáng)學(xué)習(xí)，形成學(xué)習(xí)型醫(yī)院的良好氛圍，共同進(jìn)步。醫(yī)院的會計人員一方面要不斷增加專業(yè)知識；另一方面要提升信息技術(shù)運(yùn)用能力。要熟練運(yùn)用會計信息系統(tǒng)，針對一些開發(fā)人員還要加強(qiáng)會計系統(tǒng)開發(fā)能力的培養(yǎng)，積極為他們提供培訓(xùn)及學(xué)習(xí)上的支持。幫助醫(yī)院更好實現(xiàn)會計信息化。

4.構(gòu)建科學(xué)的監(jiān)督體系，考核信息化執(zhí)行情況

醫(yī)院會計信息考核指標(biāo)應(yīng)細(xì)化明確，要嚴(yán)格規(guī)定會計信息考核的內(nèi)容，一般情況下可通過績效的形式來檢查信息化具體執(zhí)行情況，通過考核來找出信息化過程中存在的不足之處。當(dāng)要注意考核透明度，具體考核指標(biāo)不能由單個部門制定，而是應(yīng)由多個相關(guān)部門及管理層共同商議擬定后公布，不過要注意不能單純以財務(wù)指標(biāo)作為具體考核標(biāo)準(zhǔn)，考核應(yīng)是多方面的。會計信息化指標(biāo)應(yīng)從醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)著手，針對具體執(zhí)行情況做出公平公正考評。而考核不僅僅是基于人員業(yè)務(wù)操作，還需要對會計信息系統(tǒng)運(yùn)用進(jìn)行考核，考核系統(tǒng)是否與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)，是否存在替換及升級的需要。醫(yī)院在運(yùn)營過程中應(yīng)盡量細(xì)化會計信息考核指標(biāo)，從而使每一步考核內(nèi)容都有依據(jù)，以此來提高會計信息化運(yùn)用效率。

三、結(jié)語

目前受到傳統(tǒng)體制的影響，醫(yī)院對于會計信息重視不足，基本上仍采用相對傳統(tǒng)財務(wù)管理模式，長期以往會阻礙醫(yī)院發(fā)展效率。要真正實現(xiàn)會計信息化一個方面要提高醫(yī)院對信息化重視程度；另一方面要對會計信息化的相關(guān)知識進(jìn)行深層次的領(lǐng)會。

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