常曉

如今，生活節(jié)奏越來越快，年輕人的壓力也越來越大，以致于很多人忽視了自己的身體，從而使本該富有活力的身體過早地“老齡化”。近日，年輕網(wǎng)友“卡卡Prancil”在微博上分享了自己因無征兆突發(fā)腦出血而失聯(lián)9天的經(jīng)歷，立即引發(fā)了極大關(guān)注。

其實，“卡卡Prancil”的經(jīng)歷并不是特例，現(xiàn)實生活中類似的例子還有很多。然而，即便如此，很多人在感嘆的同時總能找到這樣那樣熬夜的理由，還有許多人抱著僥幸心理：我還年輕，我身體很好……有數(shù)據(jù)顯示，我國每年因腦出血死亡的患者約占全部疾病死亡的20%。以往，腦出血多發(fā)于中老年人，而近年來，腦出血的發(fā)病率卻逐漸呈年輕化趨勢，50歲以下的腦出血患者約占21%。這意味著，每5個患者中或許就有一個是年輕人。那么，原本屬于老年病的腦出血緣何會“盯上”年輕人？腦出血是否真的無任何征兆？生活中該怎樣預(yù)防突發(fā)腦出血？本期“記者觀察”就讓我們一起來聊聊這個盯上年輕人的“顱內(nèi)炸彈”。

“顱內(nèi)炸彈”突發(fā)危及生命

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，原本多發(fā)于中老年人。腦出血的致死致殘率很高，如果搶救不及時，很容易出現(xiàn)運動障礙、認知障礙、言語障礙、吞咽障礙等后遺癥，是一種非?？膳碌募膊?。所以，很多人形象地稱其為“顱內(nèi)炸彈”。然而，就是這個被大多數(shù)人視為老年病的“腦出血”近年來已經(jīng)漸漸盯上了年輕人。

“失聯(lián)整整9天，沒有什么別的原因。9月2日下午1時，我突發(fā)腦出血住院了。沒有任何預(yù)兆，沒有任何劇烈碰撞……”網(wǎng)友“卡卡Prancil”在微博上整理了一下9天治療的大概經(jīng)歷：“9月1日晚上甚至還和朋友聚餐吃飯浪完回家，玩完手機一點半睡覺，9月2日中午被樓上的噪音吵醒，心煩意亂猛地一起床。那一瞬間，我感覺我的脖子劇烈的疼痛。因為一直有點頸椎病，我以為是頸椎不好，結(jié)果不到3秒鐘，我的后腦勺突然間像針扎一樣一陣陣痛，伴隨而來的是后腦內(nèi)部一陣暖意。但是那個時候痛感不是很明顯，但是我突然看到身上開始出冷汗，一層一層地出，短短幾秒，手臂上的汗竟然滴在地板上。我當時心里就想，完了！肯定腦內(nèi)出問題了。

“現(xiàn)在想想真是萬幸，腦內(nèi)淤血沒有遮擋我的視神經(jīng)，我立即撥打了120。出乎我的意料，120接電話很快，我什么廢話都沒說，對面也很耐心，當時我的體力僅僅足夠我說出地址，哆哆嗦嗦說完地址，大約10分鐘的時間120來了。所幸醫(yī)院離我家并不遠。但是我的印象非常深刻，被送到急救室，護士過來問了一句你一個人嗎？你的家人呢？我說我的家人和朋友正在趕來的路上，目前一個人。護士說那怎么能行，誰幫你掛號買病歷啊？那這樣吧，你先拿個嘔吐袋在這里休息一下吧。然后我就被放在旁邊默默等著。這個時候120的醫(yī)生在我耳邊問我，總共103元，你是付現(xiàn)還是支付寶。我說我沒有錢……然后他就把他的收款二維碼遞給我，我哆哆嗦嗦拿起手機支付。之后斷斷續(xù)續(xù)吐了幾次，直到我的友人趕到，我就完全放空自己了……”

“迷迷糊糊中，我感覺我爸媽來了，我朋友們來了，我被送進CT，我被送到住院部……我整個人意識清醒過來應(yīng)該是第二天。朋友后來和我說，CT掃描結(jié)果顯示我腦內(nèi)多處出血，醫(yī)生猜測是腦動脈瘤破裂，直接下了病危通知書。我爸媽直接嚇愣了，我朋友們嚇飛了，我姑媽連夜坐飛機從上海趕過來……打了止血藥后，醫(yī)生又安排了更細致的CTA檢查。圖像顯示我的主血管沒有出血，是多處毛細血管出血，算是不幸中的萬幸。接下來就是可怕的絕對臥床治療以及禁食。每6個小時打一組藥，每天打20多瓶藥，止血、吸收水腫、沖腦。我天生血管比較細，流質(zhì)針管打了沒兩天就腫了，現(xiàn)在兩只手總共打了8針，沒位置打了只能打手臂。因為顱壓高，吃什么都會引起嘔吐，吐到黃膽水都出來。然后還有不定期間歇性的頭疼，這個疼可不是什么簡單頭疼，顱壓高引起的，腦內(nèi)有水腫，感覺頭隨時要炸開。我嘴里現(xiàn)在還有兩個傷口，是夜晚頭疼自己無意識咬的。今天是第九天，我整個人終于真正意義上清醒了，把事情整理了一遍。”

微博發(fā)出后，迅速在網(wǎng)絡(luò)上被轉(zhuǎn)發(fā)、評論，很多網(wǎng)友紛紛留言，看完覺得這種經(jīng)歷太可怕了！

其實，年輕人突患腦出血，網(wǎng)友“卡卡Prancil”并非特例。就在前不久，沈陽一名23歲的小伙子就因腦出血被朋友送到了醫(yī)院。該小伙幾天前就感覺頭疼眩暈，而且右半身有些不靈便，后被朋友送到醫(yī)院，經(jīng)查是突發(fā)性腦出血。醫(yī)生了解到，小伙平時生活習慣非常不好，幾乎每天都要喝8瓶啤酒、抽4包煙，再加上愛吃大魚大肉，使得年紀輕輕就突發(fā)腦出血。盡管進行了醫(yī)治擺脫了偏癱的風險，但其目前的運動、認知、言語、吞咽等功能仍均受到極為嚴重影響。

身體有預(yù)警萬不可掉以輕心

腦出血起病急驟，病情兇險，死亡率非常高。

“在臨床上，以前腦出血患者60歲以上的老年人居多，現(xiàn)在基本出現(xiàn)在各個年齡階段，尤其是很多年輕人也患上了腦出血。臨床案例，甚至還出現(xiàn)過幾歲的兒童患上腦出血?！北究t(yī)學(xué)顧問、北京天壇醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科專家王擁軍介紹，眼下，被大多數(shù)人視為老年病的“腦出血”已經(jīng)盯上了年輕人，并且年輕人患腦出血的病例是越來越多。導(dǎo)致腦出血年輕化趨勢的原因有很多，但除了極少數(shù)人本身先天性血管畸形或者血管發(fā)育不良外，事實上，生活節(jié)奏快、工作壓力大加之熬夜、暴飲暴食、不運動等不良生活方式已成為最大誘因。

“此外，一些人情緒波動很大，自我保健意識不強，也是年輕人患上腦出血的重要原因?！蓖鯎碥娬f：“這樣的生活方式不好，很多年輕人都心知肚明，但就是抱著‘自己還年輕應(yīng)該沒事的僥幸心理，不愿去改，不斷地去透支健康。其實，只要認可‘健康為零，一切都是零這句話，一切借口都將不是借口?！眅ndprint

需要注意的是，腦出血和某些職業(yè)也有著密切的關(guān)系。如建筑工人、出租車司機等常在高溫下工作的人，較容易發(fā)生腦出血；一些腦力勞動者，在長時間用腦、勞累過度的情況下也易引發(fā)腦出血。這些人當中，身患高血壓的肥胖者更容易發(fā)生大腦動脈粥樣硬化，其受損的腦血管如同生銹的水管一樣又硬又脆，容易在長期高血壓的作用下發(fā)生破裂，引起腦出血，危及生命。

雖然腦出血的發(fā)病具有突然性，但是在起病初期會或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)：

1.突然感到一側(cè)身體麻木，走路不自覺地左右傾斜，手因為無力而拿不起東西；

2.與人交談時突然語塞，吐字含糊不清，或聽不懂別人說的話；

3.暫時性視物模糊或出現(xiàn)重影，視野變窄，過后又恢復(fù)正常；

4.短暫或反復(fù)性地感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至暈倒在地；

5.突發(fā)性的痙攣、抽搐。

只要發(fā)現(xiàn)有上述異常情況，就一定要提高警惕。

急救時最初5分鐘至關(guān)重要

腦出血一旦發(fā)病，起病急，進展快。典型癥狀有：頭痛劇烈，嘔吐，偏癱，失語，意識障礙，昏迷，發(fā)熱，呼吸慢而深，血壓升高；如果血腫入腦室，還可出現(xiàn)高熱、大小便失禁等癥狀。因此，有效預(yù)控才能避免釀成更大的健康危害。

那么，如果家中有人發(fā)生了腦出血該怎么辦？神經(jīng)內(nèi)科專家表示，最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關(guān)重要，而保持呼吸通暢是急救要點。

如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，家人應(yīng)保持患者頭部水平并盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處，保持平穩(wěn)，立即呼叫急救車。在救護車到來之前，采取措施保證呼吸道通暢：松開患者的衣領(lǐng)，取側(cè)臥位，便于口腔分泌物自行流出；或用紗布包住病人舌頭拉出，以免舌根后墜阻塞呼吸道引起窒息；清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。同時，可以讓血壓較高且神志清醒的腦出血者口服控制血壓、保護心臟的藥物?！皩λ心X出血者來說，‘時間就是大腦，隨著腦出血、缺氧的時間越長，腦壞死的面積就越大，應(yīng)在第一時間尋求醫(yī)生的專業(yè)診治?！睂＜覐娬{(diào)。

時下，無論是年輕人還是中老年人，都有可能患腦出血。那么，生活中有效預(yù)防腦出血的發(fā)生就顯得尤為重要。

網(wǎng)友“卡卡Prancil”在整理自己失聯(lián)9天治療腦出血的同時，也特意給廣大年輕人發(fā)出了提示：

【一定要規(guī)律作息，朝六晚十】我長期熬夜到1點多才睡，第二天又早早起來工作。周末的時候一覺睡到12點多才起床，只吃兩頓飯，晚上兩三點多才睡覺。熬夜的傷害其實長期潛伏在你的身體里，你永遠都不知道什么時候會爆發(fā)。

【調(diào)節(jié)工作、學(xué)習壓力】可能因為在工作上越來越給力，收入越來越高，所以越來越忙。我想到的也只是盡力去做好，晚上加班到10點，第二天8點又去單位，終于把身體給拖垮了。大家一定要權(quán)衡，量力而行。

【一定要多多運動，不能老是躺著】醫(yī)生說我的血管太脆弱了，沒有彈性，長期缺乏運動。無論是怎么樣的運動都能鍛煉身體，一定要動起來，光睡覺是不管用的。

就此，專家也進行了補充，控制血壓、合理膳食、適量運動、心理平衡，是預(yù)防腦出血的有效方法。高血壓患者尤其是年輕的患者，不要自恃“身強體壯”而對疾病掉以輕心，除了合理安排工作與休息、勞逸結(jié)合、避免過度勞累、保證睡眠充足外，還要穩(wěn)定情緒，注意精神心理衛(wèi)生，戒煙限酒，調(diào)節(jié)飲食，攝入低鹽、低糖、低油、高蛋白質(zhì)類食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及魚類，提高身體免疫力。此外，高危人群最好每半年做一次健康體檢；養(yǎng)成定期測量血壓的習慣，隨時了解和掌握自己的血壓情況；遵醫(yī)囑通過防治藥物嚴格控制血壓，保護血管；當身體出現(xiàn)預(yù)警癥狀時立即到醫(yī)院檢查。“工作忙、年輕都不是透支健康的借口，沒有什么比生命重要。有了良好的生活方式，腦出血這個‘顱內(nèi)炸彈其實是可以防控的?！眅ndprint