羅妙

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10--01

乳腺癌疾病不僅威脅患者的生命健康，更是影響了患者及其家屬的生活質(zhì)量。為有效改善乳腺癌手術(shù)患者及其家屬的生活質(zhì)量，臨床輔以整體護(hù)理干預(yù)，效果顯著[1]。本文就此探究整體護(hù)理干預(yù)改善乳腺癌手術(shù)及其家屬生活質(zhì)量的效果。

1 基線資料和護(hù)理方法

1.1 基線資料

選取我院收治的乳腺癌手術(shù)患者88例作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2016年3月～2017年3月，所選取的患者及其家屬均有理解、接受能力，且無(wú)精神障礙疾病，對(duì)于本次研究?jī)?nèi)容有所了解且同意配合參與。

根據(jù)臨床護(hù)理方式將88例乳腺癌手術(shù)患者分為常規(guī)組、整體組兩組，各組44例患者。對(duì)照組乳腺癌手術(shù)患者的年齡在35歲～56歲間，年齡均值為（45.23±3.27）歲；整體組患者的年齡在34歲～57歲間，年齡均值為（45.46±3.31）歲。兩組乳腺癌手術(shù)患者的基線資料經(jīng)對(duì)比可知無(wú)顯著差異，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組：本組患者及家屬行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要為飲食控制、健康教育等。

整體組：對(duì)本組乳腺癌手術(shù)患者及其家屬采取整體性護(hù)理干預(yù)，即在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取整體護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：

（1）心理疏導(dǎo)及健康宣教。由于患者及其家屬缺乏疾病認(rèn)知，易出現(xiàn)不安等不良情緒，從而影響臨床治療及其生活質(zhì)量。護(hù)理人員需密切關(guān)注患者及其家屬的情緒變化，積極與其溝通，針對(duì)患者及家屬的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，在提升患者及其家屬對(duì)疾病認(rèn)知的同時(shí)，緩解患者的心理壓力，使其能夠以積極、科學(xué)的心態(tài)配合臨床工作。

（2）飲食指導(dǎo)。乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求有所增高，在飲食方面需給予科學(xué)合理的指導(dǎo)，告知患者家屬需多給患者高纖維素、高維生素、高優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，同時(shí)告知患者及其家屬飲食控制的重要性。

（3）跟蹤指導(dǎo)。于患者治療全程，需密切與患者及其家屬保持聯(lián)系，對(duì)于患者及其家屬的疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)解答，使其感受到護(hù)理人員的關(guān)懷。出院時(shí)，需告知患者及其家屬出院后在日常生活、飲食、鍛煉等各方面的注意事項(xiàng)，并保持聯(lián)系，若出現(xiàn)問(wèn)題可及時(shí)反饋進(jìn)行解答。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后，參照QLICP-BR（即乳腺癌生存質(zhì)量量表）評(píng)估兩組乳腺癌手術(shù)患者的生活質(zhì)量，量表內(nèi)容包括心理功能、身體功能、社會(huì)功能、特異模塊等指標(biāo)?；颊咴u(píng)分越高則生活質(zhì)量越好。

經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后，參照QOL Scale-FAMILY（即癌癥患者照顧者生活質(zhì)量量表）評(píng)估兩組乳腺癌手術(shù)患者家屬的生活質(zhì)量。量表內(nèi)容包括身體健康、心理健康、精神健康以及社會(huì)適應(yīng)等項(xiàng)目，患者家屬評(píng)分越高則生活質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

結(jié)果數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0軟件處理，結(jié)果指標(biāo)中QLICP-BR評(píng)分、QOL Scale-FAMILY評(píng)分均為計(jì)量資料，采用（±s）進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)對(duì)比行t檢驗(yàn)。對(duì)比結(jié)果為p<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者生活質(zhì)量

統(tǒng)計(jì)對(duì)比常規(guī)組、整體組兩組乳腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量，整體組手術(shù)患者的各生活質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 患者家屬生活質(zhì)量

統(tǒng)計(jì)分析兩組乳腺癌手術(shù)患者家屬的生活質(zhì)量，整體組手術(shù)患者家屬各生活質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)均顯著高于常規(guī)組，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

乳腺癌作為臨床常見婦科惡性腫瘤疾病之一，在保障臨床療效的同時(shí)，人們對(duì)于提高乳腺癌術(shù)后生活質(zhì)量的需求也逐漸提高[2]。而乳腺癌手術(shù)患者及其家屬由于對(duì)疾病知識(shí)的誤解或心理等因素易出現(xiàn)不良情緒，從而影響其生活質(zhì)量[3]。

為有效改善乳腺癌手術(shù)患者及其家屬的生活質(zhì)量，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上對(duì)患者及其家屬采取整體性護(hù)理干預(yù)，即于心理疏導(dǎo)、認(rèn)知糾正、健康宣教、飲食控制以及跟蹤指導(dǎo)等方面強(qiáng)化對(duì)患者及其家屬的整體性護(hù)理服務(wù)，有積極的臨床效果[4-5]。

本文結(jié)果數(shù)據(jù)亦顯示，采取整體性護(hù)理干預(yù)能有效提升乳腺癌手術(shù)患者及患者家屬的生活質(zhì)量，與常規(guī)組結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05。

綜上，對(duì)乳腺癌手術(shù)患者及其家屬采取整體性護(hù)理干預(yù)可有效改善其生活質(zhì)量，臨床價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

田鋒燕.手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌手術(shù)患者的護(hù)理效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（29）：117，120.

田鋒燕.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（16）：174，176.

武丹，史秋蓮，李敏等.人本位整體護(hù)理在乳腺癌保乳術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（21）：73-75.

顧學(xué)群.整體護(hù)理模式對(duì)乳腺癌患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（18）：2580-2584.

李玉霞，常春婧，崔麗玲等.整體護(hù)理干預(yù)措施在乳腺癌患者手術(shù)室的護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（5）：142-143.endprint