新形勢下公立醫(yī)院績效管理面臨的挑戰(zhàn)和對策

張黎

摘要：在現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)療體制改革逐步深入的背景下，各大公立醫(yī)院都面臨著經(jīng)營風(fēng)險、財務(wù)風(fēng)險、政治風(fēng)險和管理效率低下等問題，所以對公立醫(yī)院績效管理也提出了新的挑戰(zhàn)?；诖?，本文具體分析新形勢下公立醫(yī)院績效管理面臨的挑戰(zhàn)，并根據(jù)實際情況提出解決的對策，以便推動公立醫(yī)院更加穩(wěn)定健康的向前發(fā)展。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；績效管理；對策

在公立醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，績效管理工作面臨著較大的發(fā)展機遇，所以需要相關(guān)的工作人員深入探究應(yīng)對公立醫(yī)院績效管理挑戰(zhàn)的對策，有效提升公立醫(yī)院績效管理的效率，促進公立醫(yī)院健康發(fā)展。

一、新形勢下公立醫(yī)院績效管理面臨的挑戰(zhàn)

（一）績效管理內(nèi)容越來越復(fù)雜

隨著公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模逐步擴大，績效管理的內(nèi)容增加，績效管理要求精細(xì)，同時公立醫(yī)院的公益性在一定程度上增加了公立醫(yī)院績效管理的難度性，一部分公立醫(yī)院在實施績效管理的過程中都是按照績效考核的結(jié)果來分配利益，從而導(dǎo)致績效管理為考核而考核，為獎懲而獎懲，過度重視醫(yī)院的經(jīng)濟效益，忽略了公立醫(yī)院在發(fā)展過程中的社會效益。內(nèi)容繁復(fù)多樣的績效管理會嚴(yán)重影響了公立醫(yī)院績效管理的效率，從而阻礙了公立醫(yī)院的發(fā)展。

（二）缺乏完善的績效評價指標(biāo)體系

通過分析當(dāng)前公立醫(yī)院績效管理的現(xiàn)狀，績效評價指標(biāo)體系還不夠完善，評價指標(biāo)不全面、測評方式和內(nèi)容陳舊，所以在一定程度上影響了公立醫(yī)院績效評價的廣度、遠(yuǎn)度和深度。例如，公立醫(yī)院發(fā)展中的員工滿意度、患者滿意度、工作積極性和協(xié)作性、工作難易程度等各項指標(biāo)尚未全面納入到公立醫(yī)院的績效管理評價中，且還有一部分醫(yī)院在發(fā)展過程中依然采用的是領(lǐng)導(dǎo)人的主觀評分法，所以評價結(jié)果的主觀性較強，嚴(yán)重影響了公立醫(yī)院的績效管理質(zhì)量，阻礙了公立醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

（三）績效管理流程越來越復(fù)雜

隨著公立醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，所以在服務(wù)的質(zhì)量、員工的配備方面也會隨著發(fā)生變化，讓績效管理的流程變得越來越復(fù)雜，導(dǎo)致公立醫(yī)院在績效管理方面的難度加大。眾所周知，公立醫(yī)院在發(fā)展中強化績效管理的目的就是為了采用科學(xué)的管理方法來充分調(diào)動起公立醫(yī)院員工的積極性，提高員工工作的質(zhì)量，從而促進公立醫(yī)院能夠更加良好的發(fā)展。但是，在這樣的背景下，公立醫(yī)院績效管理的流程越來越復(fù)雜，所以在一定程度上影響了公立醫(yī)院績效管理的效率。

二、解決新形勢下公立醫(yī)院績效管理面臨挑戰(zhàn)的對策

（一）合理調(diào)整績效管理內(nèi)容，提高績效管理效率

在公立醫(yī)院規(guī)模逐步擴大的背景下，需要合理調(diào)整公立醫(yī)院績效管理的內(nèi)容，提升績效管理的水平，才能夠更好的應(yīng)對新形勢下公立醫(yī)院績效管理面臨的挑戰(zhàn)。因此，作為公立醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人，需要全面調(diào)查和分析公立醫(yī)院績效管理的內(nèi)容，并將各項管理內(nèi)容一一羅列出來，合理進行各項管理內(nèi)容歸類，從而保證公立醫(yī)院績效管理工作的全面性和科學(xué)性。同時，公立醫(yī)院績效管理的相關(guān)工作人員還需要充分利用先進的信息技術(shù)，有效結(jié)合實際情況進行績效管理內(nèi)容的調(diào)整和分配，全面提升公立醫(yī)院績效管理的效率，讓醫(yī)院的員工能夠通過自己的努力來獲得職位晉升和更多薪資的機會，為促進醫(yī)院良好發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

（二）完善績效評價指標(biāo)體系，確保績效評價的科學(xué)性

公立醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系是否科學(xué)合理對公立醫(yī)院績效管理的水平影響較大，關(guān)系到公立醫(yī)院在不斷發(fā)展中的質(zhì)量。因此，在公立醫(yī)院的績效管理過程中，應(yīng)該根據(jù)實際情況構(gòu)建系統(tǒng)完善的績效評價指標(biāo)體系，保證公立醫(yī)院績效評價的科學(xué)性與合理性。通過對公立醫(yī)院有貢獻的員工進行適當(dāng)?shù)莫剟?，震懾在日常工作中態(tài)度不積極的員工，能夠在一定程度上提升公立醫(yī)院員工的整體素質(zhì)，從而推動公立醫(yī)院更加穩(wěn)定的向前發(fā)展。其中，在完善公立醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系的過程中，需要相關(guān)工作人員全面了解公立醫(yī)院在發(fā)展過程中的經(jīng)營狀況，充分依靠專業(yè)人員構(gòu)建績效指標(biāo)體系，以成立專門的機構(gòu)來負(fù)責(zé)公立醫(yī)院績效測評的指標(biāo)的篩選，逐步構(gòu)建起統(tǒng)一關(guān)聯(lián)、方法統(tǒng)一的績效測評指標(biāo)體系，從而最大限度提升公立醫(yī)院的績效管理效率。

（三）規(guī)范績效管理流程

公立醫(yī)院績效管理的流程主要包括績效計劃管理、績效實施管理、績效評價管理和績效反饋管理4個組成部分。因此，為了全面規(guī)范公立醫(yī)院的績效管理流程，則需要公立醫(yī)院相關(guān)的工作人員根據(jù)實際情況合理的歸納這4個步驟，以科學(xué)有效的方法來提升公立醫(yī)院績效管理的效果，從而推動公立醫(yī)院更好的向前發(fā)展。

總之，公立醫(yī)院績效管理應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中的實際情況，合理制定醫(yī)改目標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和發(fā)展規(guī)范，合理調(diào)整公立醫(yī)院的績效管理方案，促進公立醫(yī)院朝著良性的方向發(fā)展，從根本上解決老百姓看病難、看病貴的問題，為我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出巨大的貢獻。

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（作者單位：蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院財務(wù)處）endprint