周 娟

（丹陽市人民醫(yī)院內分泌科，江蘇 丹陽 212300）

甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察

周 娟

（丹陽市人民醫(yī)院內分泌科，江蘇 丹陽 212300）

目的探討糖尿病周圍神經(jīng)病變采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療的效果。方法2014年12月到2016年2月為選取時間，研究對象為此期間來我院就診的52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為26例（治療組）和26例（參照組）。參照組患者采取維生素B12治療，治療組患者采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療。結果治療組患者的神經(jīng)傳導速度相比于參照組，明顯較快，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對比兩組患者的臨床癥狀、體征評分，組間數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論將甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特應用在糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療中，神經(jīng)傳導速度得到明顯提升，癥狀明顯改善，治療效果顯著。

糖尿病周圍神經(jīng)病變；甲鈷胺；依帕司他；馬來酸桂哌齊特

糖尿病是一種終身性疾病，在糖尿病的并發(fā)癥中，糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率較高[1]，主要發(fā)病人群為吸煙、40歲以上以及血糖控制較差的人群。本文研究了甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，選取時間為2014年12月到2016年2月，按照隨機數(shù)字表法將其均分兩組。治療組中，男性18例，女性8例，年齡最大為59歲，年齡最小為41歲，平均年齡（50.17±2.05）歲。參照組中，男性16例，女性10例，年齡最大為58歲，年齡最小為40歲，平均年齡為（50.12±2.15）歲。2組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者均知情同意后作為本次研究對象，兩組間一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組患者采取維生素B12（生產廠家：江西制藥有限責任公司，生產批號：H20121121）進行注射治療，每次取0.5mg，每天1次。治療組患者采取馬來酸桂哌齊特（生產廠家：北京四環(huán)制藥有限公司，生產批號：H20121208）進行靜脈滴注治療，取40mg馬來酸桂哌齊特溶解于50mL的生理鹽水中，每天注射320mg。取1500μg甲鈷胺（生產廠家：日本衛(wèi)材公司提供，生產批號：H20121022）溶解于250mL生理鹽水中，進行靜脈滴注，每天1次。每次取50mg依帕司他（生產廠家：揚子江藥業(yè)集團南京海陵藥業(yè)有限公司，生產批號：H20121013）予以口服，每天3次。兩組患者均持續(xù)治療12周。

1.3 判定指標

對52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導速度、臨床癥狀、體征評分進行分析研究。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 對比兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導速度，組間數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體詳情見表1。

表1 對比兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導速度（m/s）

2.2 對比兩組患者的臨床癥狀、體征評分

治療組患者的臨床癥狀、體征評分分別為（3.4±0.1）分、（4.4±0.3）分；參照組患者的臨床癥狀、體征評分分別為（5.8±0.3）分、（6.4±0.9）分；經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析，t值=38.6988，10.7496，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲鈷胺是維生素B12衍生物的一種，其可以直接與神經(jīng)細胞作用，與軸漿蛋白合成，使其受損區(qū)域得到修復和再生，改善神經(jīng)傳導速度[2]。馬來酸桂哌齊可使血液粘稠度降低，提高血流速度，降低對神經(jīng)的損傷程度。依帕司他可促進患者的血液循環(huán)，減小血管阻力，對血小板聚集存在抑制作用。將以上三種藥物聯(lián)合使用，可有效的改善神經(jīng)損傷情況[3]。

本組研究結果顯示，對比兩組神經(jīng)傳導速度、臨床癥狀、體征評分，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），證實使用以上三種藥物聯(lián)合治療，其治療效果明顯，神經(jīng)傳導速度得到改善。

綜上所述，對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療，患者的臨床癥狀得到明顯改善，臨床療效顯著。

經(jīng)病變患者的療效[J].醫(yī)療裝備,2017,30(11):98-99.

[2] 王統(tǒng)述.甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效探討[J].糖尿病新世界,2016,19(22):23-24.

[3] 韋 麗,張建軍.甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果[J].中國醫(yī)藥導報,2016,13(5):157-160.

[1] 侯 靜.甲鈷胺+依帕司他+馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神

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ISSN.2095-8803.2017.24.031.02