李吾菲+李愛瓊+岳月娟+李劍

【摘要】目的：掌握階段性考核方式在《基礎護理學》實踐教學中的應用效果。方法：隨機選取兩個班，實驗組采用技能操作階段性考核，對照組實行常規(guī)考核。結(jié)果：實驗組技能考核成績明顯高于對照組；實驗組學生對階段性考核認可度高；考核教師和臨床帶教教師對實驗組學生的操作技能滿意度明顯高于對照組。結(jié)論：階段性考核有利于提高學生的學習能力。

【關鍵詞】階段性考核 護理 實踐教學

【中圖分類號】G642.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）39-0154-02

《基礎護理學》是一門實踐性很強的學科， 在教學中強化護理技能訓練， 提高學生動手能力， 對新醫(yī)改形勢下的“實用型”護理人才的培養(yǎng)有著至關重要的作用。而操作考核方式則是檢驗技能訓練效果的關鍵[1]。我校在14級護理?？茖W生中嘗試采用階段性考核模式，取得了較好的效果?，F(xiàn)將報道如下。

一、對象與方法

1.對象

以2014級護理專業(yè)專科113名學生為研究對象，行政班級為單位，隨機分為兩組，其中實驗組58名，男生11名，對照組55名，男生14人。兩組理論課、實驗課均由相同教師任教，兩組年齡、性別、理論成績、既往技能操作考試成績比較差異均無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。

2.方法

（1）考核方法 根據(jù)授課計劃將《基礎護理學》的授課內(nèi)容分成5個模塊，即入出院護理、醫(yī)院感染、飲食與排泄護理、給藥護理、危重護理，在每個模塊教學結(jié)束時，對實驗組學生在本階段內(nèi)學習過的操作技能抽簽進行考核；對照組采取傳統(tǒng)的考核方式，即在每項操作技能練習后立即進行抽簽考核。兩組的教學方法、實驗室開放時間及考核內(nèi)容及考核評價標準相同，考核教師考前統(tǒng)一培訓，保證公平打分。

（2）評價方法 ①客觀指標：操作技能考核成績按《湖南省護理操作評分標準》給分，滿分100分，>85分為及格。②主觀指標：采用自行設計的調(diào)查問卷評價，學生認可度問卷由學生自評獲得，操作技能滿意度問卷由考核教師和臨床帶教教師評價獲得。調(diào)查采用無記名方式，共發(fā)放問卷106份，回收問卷101份，除去不完整問卷2份，有效問卷99份，有效率93.4%。

（3）統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理。

二、結(jié)果

1.兩組操作考核成績比較（見表1）

2.問卷調(diào)查結(jié)果

三、討論

階段性考核對護理專業(yè)學生的操作技能培養(yǎng)有明顯的效果。由于《基礎護理學》中操作項目達到了近30項，而考慮到大專護理學生人數(shù)多、實驗資源缺乏不足、帶教教師缺乏等問題，考核方式多采用“教師示教-學生練習-即時考核”的方式，導致學生真正的練習時間不足、考后遺忘快、臨床實習后可重復性差等。但階段性考核是讓學生在學過一段時間、學過一系列有關聯(lián)的理論和操作技能后進行考核，雖每次考核內(nèi)容包含數(shù)個操作項目，但考核次數(shù)遠遠少于項目數(shù)，這樣使得學生的學習興趣增大、備考意識增強，學生主動要求開放實驗室增加練習時間，演練時學生也通過角色扮演的方式提升了自己的人文素質(zhì)。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組和對照組的操作考核成績有顯著差異（P<0.05）；實驗組學生對教學方法的認可度也較高，認為階段性考核方法能更好的激發(fā)學生的學習興趣、提升學習主動性；技能滿意度調(diào)查中，實驗組熟練人數(shù)達到了91.4%，而對照組只有25.5%；學生實習后，對臨床帶教教師的操作滿意度調(diào)查結(jié)果也表明，實驗組的技能熟練人數(shù)（79.3%）遠遠高于對照組（27.3%），這些數(shù)據(jù)說明，實驗組學生從學校進入臨床后能更快完成從模擬到實際操作的過渡，適應期縮短，對臨床專業(yè)技能的掌握更加容易。

階段性考核也提升了學校教師學習的主動性和積極性。由于不再是單一的項目考核，教師在帶教后要準備更多的實踐相關資料，將考核項目用案例的方式串聯(lián)起來，并備齊數(shù)個案例給學生抽簽考核。這樣，也促進了教師自身的學習，提升了教師的教學水平和研究水平。在實驗室場地、設備等教學資源的利用上，階段性考核也符合目前教學資源短缺的現(xiàn)狀，能最大程度的有效使用。

所以，階段性考核是護理技能考核中比較合理的考核模式。

參考文獻：

[1] 馬國平，牟英君，李瑩. 階段性考核在《護理學基礎》實踐教學中的應用[J]. 山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2010，32（01）：29-30.

邵陽學院教學改革研究項目，編號：xJ13004。endprint