葛明完

（湖北省咸寧市通城縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 咸寧 437400）

中醫(yī)綜合護(hù)理對緩解產(chǎn)后宮縮痛的效果觀察

葛明完

（湖北省咸寧市通城縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 咸寧 437400）

目的 探討中醫(yī)綜合護(hù)理對緩解產(chǎn)后宮縮痛的效果。方法 選取我院產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)婦中選取90例作為研究對象，分為觀察組和對照組，分別給予對照組常規(guī)后來，觀察組患者進(jìn)行中西醫(yī)綜合護(hù)理，對兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的宮縮痛程度比較進(jìn)行比較，調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者宮縮疼痛減輕情況明顯優(yōu)于對照組，觀察組的護(hù)理滿意度為97.78%高于對照組的82.22%滿意度，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)婦進(jìn)行中醫(yī)綜合護(hù)理有利于緩解宮縮疼痛，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)，護(hù)理滿意度高。

產(chǎn)后宮縮痛；中西醫(yī)綜合護(hù)理；護(hù)理效果

產(chǎn)婦分娩后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，常見的有宮縮痛，產(chǎn)婦因?qū)m縮或腹部切口產(chǎn)生劇烈的疼痛，給產(chǎn)婦造成痛苦，影響產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)[1-2]。因此，需要加強(qiáng)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛護(hù)理工作，幫助產(chǎn)婦減輕痛苦，促進(jìn)身體恢復(fù)。本研究主要對中醫(yī)綜合護(hù)理應(yīng)用于緩解產(chǎn)后宮縮痛的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年2月接收治療的產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)婦中選取90例作為研究對象，按照不同的護(hù)理方法分為對照組和觀察組進(jìn)行對比。其中對照組45例，年齡21-39歲，平均年齡（26.61±10.35）歲；體重46-65kg，平均體重（58.11±6.74）kg；孕周為37-42周，平均孕周（36.46±2.81）周。觀察組38例，年齡22～40歲，平均年齡（26.07±10.68）歲；體重47～63kg，平均體重（58.11±6.74）kg；孕周為37-42周，平均孕周（36.25±2.32）周。將兩組產(chǎn)婦的基本情況進(jìn)行比較，患者在年齡、體重、孕周等方面沒有明顯差異，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理，對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前心理輔導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦的的飲食與臥位方式。叮囑產(chǎn)婦注意營養(yǎng)的補(bǔ)充、注意衛(wèi)生和保持睡眠充足，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳和護(hù)理新生兒。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予按摩穴位、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和生活護(hù)理。①按摩穴位：產(chǎn)婦取仰臥位，順時(shí)針按摩產(chǎn)婦小腹部，持續(xù)時(shí)間5～8 min。使用一指禪推法按摩元海、關(guān)元穴，各按摩3 min。對血海、三陰交推拿，以酸、脹、熱為按摩標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)3天的穴位按摩。對產(chǎn)婦的子宮部位進(jìn)行艾灸，早晚各一次，每次15分鐘左右。②心理護(hù)理：積極熱情的與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，對于出現(xiàn)抑郁、恐懼、焦慮等不良情緒的產(chǎn)婦，需要密切關(guān)注其情緒波動(dòng)情況，對患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)；③飲食護(hù)理：產(chǎn)婦需要多食用營養(yǎng)豐富、益氣補(bǔ)血的食物調(diào)理血虛和血瘀，例如生姜與紅糖沖泡飲用。根據(jù)產(chǎn)婦的情況指導(dǎo)飲食。④生活護(hù)理：給患者營造溫馨愉悅病房的氛圍，使患者放松身心，保持病房安靜，注意保持衛(wèi)生。囑咐患者按照作息時(shí)間，保持充足的睡眠，幫助解決患者的日常生活需要。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。采用視覺模擬評分法[3]對產(chǎn)婦的疼痛感覺評分，其中無痛為0分，輕度疼痛為1～3分，中度疼痛為4～6分，重度疼痛為7～10分，最痛為10分。滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“± s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦的宮縮痛比較

護(hù)理后，觀察兩組產(chǎn)婦三天的宮縮痛程度，觀察組患者宮縮疼痛減輕情況明顯優(yōu)于對照組，比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組組間干預(yù)后宮縮痛程度比較（n）

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分

護(hù)理后，觀察組的護(hù)理滿意度為97.78%，明顯高于對照組的82.22%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

產(chǎn)后宮縮痛是因?yàn)楫a(chǎn)褥早期產(chǎn)婦子宮收縮引發(fā)的劇烈疼痛，常見于經(jīng)產(chǎn)婦[5]。產(chǎn)后子宮只有通過收縮，才能逐漸恢復(fù)正常大小。在分娩后，產(chǎn)婦的各項(xiàng)身體機(jī)能都在恢復(fù)中，需要及時(shí)緩解宮縮痛，避免在哺乳初期出現(xiàn)長時(shí)間的持續(xù)刺激，影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體和精神狀態(tài)[6]。中醫(yī)認(rèn)為宮縮痛者血液運(yùn)行受阻，氣血不足，產(chǎn)后煩躁，肝火旺盛，經(jīng)絡(luò)不通，導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛，此外，產(chǎn)婦注射縮宮素、催產(chǎn)素分泌也增加了宮縮疼痛感[7]。對于出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛的產(chǎn)婦，臨床上通常進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛，治療效果一般，且容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此本文探究了中醫(yī)綜合護(hù)理對緩解產(chǎn)后宮縮痛的效果。

通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，給予對照組常規(guī)術(shù)后護(hù)理，觀察組患者中醫(yī)綜合護(hù)理，對護(hù)理后兩組產(chǎn)婦三天的宮縮痛程度進(jìn)行觀察，觀察組患者宮縮疼痛減輕情況明顯優(yōu)于對照組；觀察組的護(hù)理滿意度為97.78%，對照組的護(hù)理滿意度為82.22%，觀察組產(chǎn)婦的滿意度明顯高于對照組。使用止痛藥物可以有效的減輕宮縮疼痛，但具有一定的副作用，影響產(chǎn)婦的哺乳。對產(chǎn)婦采取中醫(yī)護(hù)理，可以有效緩解宮縮疼痛，副作用小。通過對產(chǎn)婦進(jìn)行穴位按摩，可以祛除子宮內(nèi)部瘀血，健胃溫脾，提高免疫力，平衡陰陽，緩解疼痛。進(jìn)行心理護(hù)理可以有效的緩解了產(chǎn)婦的焦慮情緒，是產(chǎn)婦保持愉悅的心情。進(jìn)行飲食護(hù)理可以可調(diào)節(jié)產(chǎn)婦氣血，促進(jìn)身體恢復(fù)，利于母嬰的健康。通過生活護(hù)理，對細(xì)心呵護(hù)產(chǎn)婦的生活起居，加強(qiáng)對產(chǎn)婦的照看，為其提供舒適的空間，有利于保證產(chǎn)婦睡眠充足，增強(qiáng)抵抗力。由于樣本數(shù)量、時(shí)間等因素的限制，研究中醫(yī)綜合護(hù)理對產(chǎn)后宮縮痛的緩解效果還存在不足之處，有待臨床進(jìn)一步深入驗(yàn)證。

綜上所述，對產(chǎn)后宮縮痛患者采用中醫(yī)綜合護(hù)理，可以減少產(chǎn)婦的宮縮疼痛，舒緩產(chǎn)婦不良情緒，保持愉悅的心情，患者對護(hù)理滿意度也比較高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 王 磊.中醫(yī)情志護(hù)理對緩解初產(chǎn)婦自然產(chǎn)后宮縮痛護(hù)理觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,19(01):214-216.

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[3] 張金英,肖清月,鄧麗香.穴位按摩對產(chǎn)后宮縮痛的影響研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,28(06):1734-1735.

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[5] 蒙金梅.中醫(yī)護(hù)理雷火灸治療產(chǎn)后宮縮痛的療效觀察[J].全科護(hù)理,2016,14(18):1889-1890.

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[7] 鄧海芬.婦產(chǎn)康復(fù)治療儀用于宮縮痛患者的護(hù)理160例[J].醫(yī)療裝備,2016,29(21):129.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.17.48.02