劉衛(wèi)星
摘要:目的 研究分析強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果。方法 對(duì)本院2014年8月~2016年8月收治的90例老年高血壓患者進(jìn)行研究,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各45例,采用常規(guī)社區(qū)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者,在此基礎(chǔ)上,應(yīng)用強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理試驗(yàn)組患者,比較分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 試驗(yàn)組患者降壓優(yōu)良率比對(duì)照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比對(duì)照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果較理想,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù);老年高血壓;滿(mǎn)意度
中圖分類(lèi)號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1959(2017)21-0095-02
高血壓并無(wú)特效治療方法,需要長(zhǎng)期進(jìn)行血壓控制,但是患者不能僅依靠住院、門(mén)診治療來(lái)控制病情[1]。為了更好地控制老年高血壓患者的病情,本文現(xiàn)探討強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者的降壓效果,于2014年8月~2016年8月在本院接收的高血壓患者中,隨機(jī)選取90例進(jìn)行研究,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
對(duì)本院2014年8月~2016年8月收治的老年高血壓患者90例進(jìn)行研究,所有患者均自愿參加本次研究,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各45例,試驗(yàn)組中男27例,女18例,年齡61~82歲,平均年齡(70.45±10.29)歲,病程3~12年,平均病程(6.13±3.08)年,對(duì)照組中男26例,女19例,年齡61~83歲,平均年齡(70.79±10.11)歲,病程3~15年,平均病程(6.45±3.12)年。試驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料相近,并無(wú)較大差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
采用常規(guī)社區(qū)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者,如社區(qū)護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行血壓測(cè)量,向患者講解關(guān)于高血壓的相關(guān)知識(shí)等。在此基礎(chǔ)上,應(yīng)用強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理試驗(yàn)組患者,其內(nèi)容為。
1.2.1干預(yù)方式 社區(qū)護(hù)理人員建立健康檔案,將患者基礎(chǔ)資料、病史等情況詳細(xì)記錄下來(lái),包括患者飲食習(xí)慣、酗酒史、有無(wú)吸煙史等,了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平。每月開(kāi)展一次高血壓專(zhuān)題知識(shí)講座,邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解,護(hù)理人員提前聯(lián)系社區(qū)內(nèi)高血壓患者,并發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè),同時(shí)邀請(qǐng)患者家屬與患者一起參加講座。社區(qū)護(hù)理人員每月1日、15日通過(guò)電話、微信等方式與患者及其家屬聯(lián)系,予以患者及其家屬對(duì)應(yīng)的干預(yù)指導(dǎo),如有需要,月底護(hù)理人員上門(mén)進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)并監(jiān)測(cè)血壓。
1.2.2干預(yù)內(nèi)容 ①認(rèn)知干預(yù):社區(qū)護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者認(rèn)知干預(yù),讓患者了解高血壓基礎(chǔ)知識(shí),告知患者合理控制血壓對(duì)控制病情的重要性,并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者以積極地態(tài)度來(lái)面對(duì)疾病。②用藥指導(dǎo):社區(qū)護(hù)理員向患者講解各種高血壓藥物的作用,教會(huì)患者正確用藥方法,告知患者堅(jiān)持服用藥物的重要作用,囑咐患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,不可隨意增減藥量或停藥。③飲食指導(dǎo):社區(qū)護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo),幫助患者制定適宜飲食方案,告知患者合理飲食對(duì)血壓水平的積極作用,囑咐患者注意均衡飲食,保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足,指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者多食用富含維生素的食物,且限制患者脂類(lèi)、鈉鹽的攝入。
1.3觀察指標(biāo)
降壓效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):優(yōu):患者收縮壓水平低于120 mmHg,舒張壓水平低于80 mmHg;良:患者收縮壓水平在130~139 mmHg,舒張壓水平在85~89 mmHg;可:患者收縮壓水平在140~159 mmHg,舒張壓水平在90~99 mmHg;較差:患者收縮壓水平不低于160 mmHg,舒張壓水平不低于100 mmHg。優(yōu)良率=100%×(優(yōu)+良)/總例數(shù)。
護(hù)理結(jié)束后,采用自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,滿(mǎn)分為100分,分為三個(gè)等級(jí),分別為:滿(mǎn)意(>85分)、一般滿(mǎn)意(65~85分)、較差(<65分),滿(mǎn)意度=100%×(滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意)/總例數(shù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
在本次的研究中,相關(guān)數(shù)據(jù)使用Epidata3.0進(jìn)行錄入,采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用率和構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,?字2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷,計(jì)量資料用(x±s)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P=0.05。
2 結(jié)果
2.1降壓效果
試驗(yàn)組患者降壓優(yōu)良率比對(duì)照組高,數(shù)據(jù)存在較大差別,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2滿(mǎn)意度
試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比對(duì)照組高,數(shù)據(jù)存在較大差別,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
高血壓是臨床上常見(jiàn)的疾病,隨著社會(huì)老年人口不斷增多以及人們生活方式的改變,高血壓發(fā)病率有上升趨勢(shì)[2]。高血壓發(fā)病率較高,且有研究指出,高血壓治療率、控制率分別為24.7%、6.1%,控制率顯著較低[3]。高血壓是全身性疾病,是發(fā)生冠心病、腦出血等心血管疾病的危險(xiǎn)因素,嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。因此,需要有效地控制老年患者血壓水平,以維護(hù)患者身體健康。社區(qū)干預(yù)是控制高血壓良好的途徑之一,而家庭干預(yù)是社區(qū)干預(yù)的組成部分,家庭功能以及患者自身管理是患者病情控制與發(fā)展的重要影響因素[4]。本次研究中,試驗(yàn)組患者降壓優(yōu)良率比對(duì)照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比對(duì)照組高,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢?jiàn),強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)能有效提高老年高血壓患者降壓效果。強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù),能提高患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平,讓患者及其家屬認(rèn)識(shí)到高血壓的危險(xiǎn)性,從而提高患者自覺(jué)遵照醫(yī)囑約束自己的行為,而患者家屬也能提高對(duì)患者的監(jiān)督力度,促使患者改正不良生活習(xí)慣。強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)增強(qiáng)了護(hù)理人員與患者家庭間的互動(dòng),能增進(jìn)相互溝通,有助于提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度,最終促使患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥以及相關(guān)治療??傊?,強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的降壓效果較理想,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]楊婷.高血壓患者對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防的認(rèn)知與應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀及其影響因素的調(diào)查研究[D].華中科技大學(xué),2014.
[2]劉麗東.強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者的效果探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,03(25):5062-5062,5063.
[3]蔡能霞.探析強(qiáng)化家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者的臨床可能性[J].中外女性健康研究,2015,12(04):110.
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編輯/王朵梅endprint