王露寧　辛亞

【摘要】目的 探討對(duì)于老年高血壓患者護(hù)理過程中給予健康教育所產(chǎn)生的臨床治療上的相關(guān)影響。方法 以2013年1月～2016年12月時(shí)間段內(nèi)之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，前者給予常規(guī)治療與護(hù)理，后者在相同的基礎(chǔ)上給予相關(guān)健康教育，比較組間患者對(duì)高血壓相關(guān)健康知識(shí)的掌握程度、血壓的控制水平及患者的住院滿意程度。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），健康保健常識(shí)測(cè)試，觀察組患者的平均分?jǐn)?shù)為（90.6±12.0）分，顯著高于對(duì)照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組血壓水平顯著高于觀察組（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHgvs（148.8±22.3）mmHg/（93.0±17.4）mmHg），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），并且對(duì)照組個(gè)體的血壓波動(dòng)較大，穩(wěn)定性差；滿意度評(píng)價(jià)觀察組滿意度為100%，對(duì)照組滿意度為91.7%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 本研究結(jié)果初步證實(shí)對(duì)于老年高血壓患者給予相關(guān)健康教育能夠一定程度上使患者對(duì)疾病本省有更好地認(rèn)識(shí)，同時(shí)使血壓的控制水平增加，患者的滿意程度提高，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；老年高血壓；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.10..02

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）診斷標(biāo)準(zhǔn)，老年性高血壓定義為年齡60歲以上，血壓持續(xù)或非同日檢測(cè)3次以上收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg[1]。由于老年人本身存在群體的特殊性，例如器官退行性改變，動(dòng)脈硬化明顯，彈性減退，致使收縮期血壓增高而舒張壓相對(duì)較低，脈壓差增大。同時(shí)老年人生理機(jī)能減退，常合并冠心病、糖尿病、高血脂癥等，因此發(fā)生心、腦、腎等器官的合并癥的幾率顯著高于其他人群，目前老年性高血壓無法徹底治愈，藥物治療的同時(shí)強(qiáng)調(diào)健康教育、生活方式的改變及其他保守治療方式[2]。對(duì)此本文中我們通過比較分析的方式初步探討健康教育護(hù)理對(duì)老年高血壓患者治療效果的相關(guān)影響。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年1月～2016年12月時(shí)間段內(nèi)之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對(duì)象，男女比例為77：43，平均年齡（68.5±10.8）歲，平均病程（6.6±2.4）年，所有患者認(rèn)知水平正常，意識(shí)清楚，不存在嚴(yán)重的疾病相關(guān)的并發(fā)癥，能夠較好地與臨床診療工作進(jìn)行配合。將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，前者給予常規(guī)治療與護(hù)理，后者在相同的基礎(chǔ)上給予相關(guān)健康教育，經(jīng)比較兩組研究對(duì)象在年齡、性別、文化程度及患病嚴(yán)重程度等方面無顯著性差異具有可比性。本研究所有相關(guān)操作均經(jīng)患者本人及家屬知情同意。

1.2 干預(yù)措施

對(duì)照組按照常規(guī)進(jìn)行臨床診療護(hù)理，無任何額外的主觀上的干預(yù)措施。觀察組在相同的基礎(chǔ)上給予與老年性高血壓相關(guān)的健康知識(shí)宣教，具體包括以下幾個(gè)方面：（1）以實(shí)體病例及通俗易懂的語言向患者本人及家屬詳細(xì)介紹老年性高血壓的發(fā)病機(jī)制，相關(guān)病程進(jìn)展及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使其對(duì)疾病本身有一定的認(rèn)識(shí)；（2）由于老年高血壓主要以控制預(yù)防為主，因此健康教育的內(nèi)容主要圍繞相關(guān)的健康指導(dǎo)，不僅包括如何按時(shí)服用藥物及相關(guān)急救知識(shí)，同時(shí)還包括如何調(diào)整心態(tài)，避免急躁等情緒大波動(dòng)，保證正常的作息時(shí)間及充分的睡眠休息時(shí)間；（3）給予飲食上的健康教育，以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富及多纖維的飲食為主，避免過咸、過甜及其他刺激性的食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者出院前對(duì)所有患者進(jìn)行高血壓相關(guān)診療及保健常識(shí)的測(cè)試，總計(jì)20題，滿分100分，同時(shí)對(duì)住院期間患者的平均血壓水平進(jìn)行兩組間的比較，分析血壓控制的水平及穩(wěn)定程度，對(duì)住院期間診療護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”及“不滿意”4個(gè)等價(jià)。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），健康保健常識(shí)測(cè)試，觀察組患者的平均分?jǐn)?shù)為（90.6±12）分，顯著高于對(duì)照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；住院期間，兩組研究對(duì)象血壓平均水平分別為（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHg、（148.8±22.3）mmHg/（93±17.4）mmHg，對(duì)照組水平顯著高于觀察組（P<0.05），并且對(duì)照組個(gè)體的血壓波動(dòng)較大，穩(wěn)定性差；滿意度評(píng)價(jià)觀察組滿意度為100%，對(duì)照組5例患者評(píng)價(jià)“一般”，滿意度為91.7%，組間差異明顯（P<0.05）。

3 討 論

老年人高血壓屬心血管內(nèi)科，是中老年人的常見病，又是人類死亡的主要疾病冠心病、腦血管病的重要危險(xiǎn)因素[3]。雖然老年人高血壓大多屬于輕型，惡性或急進(jìn)型者罕見，但由于患者多合并糖尿病等慢性病，因此可嚴(yán)重影響患者的生存預(yù)后。本研究中我們通過比較分析的方式初步證實(shí)了對(duì)于老年高血壓患者在診療護(hù)理的過程中給予一定的健康教育，一方面可提高患者本身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及基本急救治療方法的掌握，另一方面能夠穩(wěn)定優(yōu)化血壓的控制效果，提高患者的住院體驗(yàn)，因此值得臨床實(shí)踐中的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅志輝.老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（2）：257-257.

[2] 李 莉.老年高血壓患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，31（11）：102-103.

[3] 楊青翠，彭 菲.老年高血壓護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].母嬰世界，2016（7）：178-178.

本文編輯：李 豆endprint