孫安康

(云南師范大學(xué)教育學(xué)科與管理學(xué)院 云南 昆明 650500)

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大眾對精神疾病的認(rèn)識誤區(qū)

孫安康

(云南師范大學(xué)教育學(xué)科與管理學(xué)院 云南 昆明 650500)

隨著社會的進(jìn)步與發(fā)展，人們對精神健康越來越重視。然而，由于目前對精神健康知識的普及還不夠，人們在精神健康或精神疾病的認(rèn)識上存在許多的誤區(qū)，筆者為其整理了日常中常見的誤區(qū)。

精神健康；精神疾病

誤區(qū)一：精神病就是神經(jīng)病。受影視作品或小說、報刊等傳播媒介的影響，社會上把精神病誤稱為神經(jīng)病由來已久，事實(shí)上，這是兩類性質(zhì)完全不同的疾病。其主要區(qū)別在于精神疾病指精神活動有嚴(yán)重紊亂，精神狀態(tài)有顯著障礙，導(dǎo)致病人在認(rèn)知事物、情感生活以及意志活動等方面出現(xiàn)障礙，如精神分裂癥，表現(xiàn)妄聞、多疑、行為怪異等。而神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)有器質(zhì)性病變，如腦外傷、腦梗塞等使腦部神經(jīng)系統(tǒng)受到傷害，可導(dǎo)致肢體疼痛、麻木、癱瘓、意識不清甚至死亡。

誤區(qū)二：精神障礙就是精神病。許多人一聽到“精神”兩字就想到“精神病”，誤以為“精神障礙”就是“精神病”。實(shí)際上，精神障礙的范圍非常廣泛，它包括了人格障礙、神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、焦慮癥、情緒障礙、創(chuàng)傷后精神障礙、癔癥、性心理障礙，甚至單純性失眠癥、兒童行為障礙、兒童多動癥等；而精神病是指精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病，是嚴(yán)重的精神障礙。現(xiàn)實(shí)生活中許多人都可能有“精神障礙”，但不是許多人都有精神病。

誤區(qū)三：心理障礙比精神障礙輕?，F(xiàn)實(shí)中，許多人可以接受“心理障礙”的診斷，而不能接受“精神障礙”的診斷，誤以為前者比后者在疾病嚴(yán)重程度上要輕。殊不知，“心理”與“精神”是同義語，“心理健康”就是“精神健康”，“心理障礙”就是“精神障礙”。

誤區(qū)四：精神疾病都是受精神刺激所致。確實(shí)，有一部分精神病患者，發(fā)病前有一定的精神刺激因素。但對相當(dāng)一部分患者，精神刺激是外因，它要通過患者的內(nèi)因來起作用，而內(nèi)因就是人對某種疾病的“易感素質(zhì)”，包括遺傳，個性因素，大腦神經(jīng)遞質(zhì)的分布等等。

誤區(qū)五：精神疾病都言行異常。在不少人的心目中，精神疾病患者都表現(xiàn)為胡言亂語、哭笑無常，行為怪異，不存在任何正常的方面。其實(shí)，這是一個認(rèn)識誤區(qū)，很多精神疾病患者只是在感知、記憶力、注意力、智力、情感反應(yīng)和意志活動等的某個方面的表現(xiàn)異常，而其他方面可以基本正常，特別是在疾病早期或恢復(fù)期，說話依然可以有條不紊，上班干活一如既往，待人接物也較禮貌，行為有序，不深入了解，并不能發(fā)現(xiàn)有病。

誤區(qū)六：精神病人都有暴力傾向。持這種觀念的人不在少數(shù)，故對精神病人非?？謶?，看見精神病人猶如看到洪水猛獸，唯恐避之不及，其實(shí)這是誤解，更是對精神病人的一種不尊重，大部分病人都是怕事、退縮的，只有少數(shù)病人在懷疑別人加害自己，即在“被害妄想”癥狀的支配下，為了“保護(hù)”自己才可能出現(xiàn)沖動攻擊行為。

誤區(qū)七：用吵鬧衡量病情輕重。在一些家屬的心目中，吵鬧是衡量精神疾病病情嚴(yán)重與否的惟一標(biāo)準(zhǔn)，只要不吵不鬧，病情就輕微，可以不用藥或小劑量用藥；而一旦大吵大鬧，病情就嚴(yán)重，自然會聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。其實(shí)，這是一個認(rèn)識誤區(qū)，吵鬧并不能衡量精神病的輕重。精神分裂癥病人在幻覺、妄想等癥狀支配下，可出現(xiàn)到處亂跑、沖動、傷人、毀物，也可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)和性欲亢進(jìn)，甚至吃大小便等怪異行為。不過精神衰退的精神分裂癥病人，往往表現(xiàn)為孤僻、生活懶散、行為退縮、與現(xiàn)實(shí)社會隔絕等陰性癥狀。出現(xiàn)這些癥狀并不代表病情不重，由于這些癥狀往往不易引起家人的重視，延誤了診治時機(jī)，治療效果往往不理想。躁郁癥病人在躁狂發(fā)作時，言語動作明顯增加，大吵大鬧是常有的事；而抑郁發(fā)作時，言語動作明顯減少，反應(yīng)遲緩，無精打采，情緒低落，感覺生不如死，常常悄悄地實(shí)施自殺計劃，自殺成功率居各類精神疾病之首，可以說其危害性遠(yuǎn)大于躁狂癥。

誤區(qū)八：精神病需要休養(yǎng)。精神病是一個致殘率很高的疾病群，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量和生活幸福度，目前精神殘疾和精神康復(fù)已納入殘疾事業(yè)的管理范疇。精神病表現(xiàn)為認(rèn)知、情感、行為等方面的異常，嚴(yán)重影響了患者的身心健康、家庭生活甚至親友的工作和生活。現(xiàn)代社會生活節(jié)奏日益加快，職業(yè)競爭日益激烈，很多人都面臨著下崗和失業(yè)的危機(jī)，正常人也很難有一份穩(wěn)定的工作。精神病人是職業(yè)競爭中的弱勢群體，其工作權(quán)利和相關(guān)利益往往得不到應(yīng)有的保護(hù)。一個人一旦患上精神病，不僅要承擔(dān)被歧視的心理負(fù)擔(dān)，而且單位往往主張一“休”了事，長“休”不止。這樣患者常常被陷入一個怪圈：患有精神病→住院→病休→生活工作能力減退、社交能力受損→脫離社會→環(huán)境適應(yīng)障礙→社會支持不良→遭遇負(fù)性生活事件→精神病反復(fù)發(fā)作。這個怪圈形成一個惡性循環(huán)，以致病人反復(fù)發(fā)病、反復(fù)住院。

誤區(qū)九：中藥能夠根治精神疾病。事實(shí)上，目前關(guān)于精神疾病的病因還未完全研究清楚，所以就無從談起根治。的確，中藥在治療精神疾病中有一定的作用，但許多宣傳夸大了中藥在治療精神疾病中的作用。目前精神疾病的治療還主要依靠西藥，可同時輔以中藥治療，而尚未有系統(tǒng)的研究證實(shí)中藥可以根治精神疾病。

誤區(qū)十：精神疾病只需心理治療。許多有精神障礙(心理障礙)的人，到醫(yī)院后希望單純依靠心理咨詢或心理治療解決問題。這種觀點(diǎn)夸大了心理咨詢及心理治療的作用，許多精神障礙如精神分裂癥，抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等，發(fā)病不僅與心理因素有關(guān)，還與腦內(nèi)某種神經(jīng)遞質(zhì)的變化有關(guān)，因此，治療應(yīng)以藥物治療為主，可以輔助心理治療，心理治療僅能起到部分的治療作用，而且還是在藥物治療達(dá)到一定療效以后。許多病人輕信心理咨詢或心理治療對這類疾病的作用而拒絕服藥，造成了病情的延誤。

精神病學(xué)是一門科學(xué)，需要大家用科學(xué)的態(tài)度去認(rèn)識和學(xué)習(xí)，唯有如此大家才能正確認(rèn)識精神疾病，并能夠正確看待精神疾病患者。

[1] 江開達(dá)，馬弘.中國精神疾病防治指南(實(shí)用版).北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2010年5月.

[2] 黃紅霞，梅遂章，孟慧芳，施海濱.精神疾病危害與預(yù)防問題研究——以河南省為例.中國衛(wèi)生政策研究.2013,6(10):27-30.

孫安康(1991-)，男，漢族，山東日照人，心理學(xué)碩士，云南師范大學(xué)，研究方向：心理過程與人格研究。

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1672-5832(2017)07-0281-01