姚成洲,孫 明,吳 超,張 威
(南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
心肺復(fù)蘇機在心搏驟停患者院前急救中的應(yīng)用效果
姚成洲,孫 明,吳 超,張 威
(南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
目的 本篇論文研究的主要目的就是患者在進(jìn)入醫(yī)院之前心搏驟停,采用心肺復(fù)蘇機急救會有怎樣的應(yīng)用效果,以此來為心搏驟停院前急救提供強有力的依據(jù)。方法 選取2015年~2016年在醫(yī)院急診科收治的院外心搏驟停的患者93例作為研究對象,將其分為兩組,研究組51例應(yīng)用心肺呼吸機來進(jìn)行相應(yīng)的院前搶救,對照組42例則采用人工按壓心肺復(fù)蘇的方法。對兩組患者的血氧飽和度、二氧化碳分壓等變化進(jìn)行比較,并且對兩組患者心肺復(fù)蘇的時間等進(jìn)行觀察。結(jié)果 對兩組患者的血氧飽和度等進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在研究組當(dāng)中,患者的收縮壓以及舒張壓明顯高于對照組,但是在心肺復(fù)蘇時間上面,研究組的時間卻明顯低于對照組。兩組在進(jìn)行手術(shù)的過程中,心率、呼吸等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 為了有效的對患者心肺復(fù)蘇時間等進(jìn)行縮短,我們就必須利用心肺復(fù)蘇機來進(jìn)行心搏驟?;颊叩脑呵皳尵龋捎眯姆螐?fù)蘇機之后,患者的心、腦等重要器臟的損傷就能被降到最低,并且在一定程度上提高心肺復(fù)蘇的成功率。
心肺復(fù)蘇;搶救;研究;縮短;心搏驟停;患者;分析檢測
選取2015年~2016年在醫(yī)院急診科收治的院外心搏驟停的患者93例作為研究對象,患者心搏驟停的原因可以包括任何的原因,當(dāng)急救醫(yī)師趕到現(xiàn)場進(jìn)行有關(guān)的復(fù)蘇操作時,患者心臟暫停的時間最好是保持在30 min之內(nèi)。排除一些因為自殺、吸毒而導(dǎo)致心搏驟停。將其分成研究組與對照組,對研究采用心肺呼吸機,對照組采用人工按壓心肺復(fù)蘇的搶救方法。
1.2.1 研究組
在進(jìn)行搶救的過程中,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)急救現(xiàn)場之后,首先,派出一名醫(yī)師對患者采取常規(guī)的心肺復(fù)蘇,在這名醫(yī)師進(jìn)行常規(guī)心肺復(fù)蘇的同時,另一名醫(yī)師必須對患者進(jìn)行氣管插管,這樣患者才可以借助氣管來進(jìn)行輔助呼吸。另外,其他的醫(yī)護(hù)人員必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的心肺復(fù)蘇系統(tǒng)。隨后,患者應(yīng)該平臥在心肺復(fù)蘇系統(tǒng)的板子上,將系統(tǒng)板上的黃色定位線與患者的腋窩平齊,緊接著剪開患者的上衣,讓患者保持好正確的體位,再將其胸前用胸外按壓帶圍好。上述內(nèi)容都完成之后,就可以啟動心肺復(fù)蘇機,按壓頻率保持在100~120次/min。
1.2.2 對照組
在對對照組的患者進(jìn)行搶救時,我們應(yīng)該采取人工按壓心肺復(fù)蘇的搶救方法,并且進(jìn)行氣管插管,幫助患者進(jìn)行輔助呼吸,在進(jìn)行按壓的過程中,頻率也要保持在100~120次/min。
通過對兩組患者的血氧飽和度、二氧化碳分壓等進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。兩組心肺復(fù)蘇時間比較,研究組心肺復(fù)蘇時間(13.0±7.4)min,對照組心肺復(fù)蘇時間(29.3±14.6)min。所以通過比較,研究組患者的心肺復(fù)蘇時間比對照組低得多。
表1 兩組患者血氧飽和度、氧分壓、二氧化碳分壓、血壓比較(x±s)
現(xiàn)階段在急診醫(yī)學(xué)當(dāng)中最為重要的一個課題就是心搏驟停急救,根據(jù)有關(guān)的研究,在所有的心腦血管事件當(dāng)中在,還要大腦處于缺血或者缺氧的時間超過4~6 min,那么就會對腦細(xì)胞造成不可逆損害。要想有效的對心搏驟?;颊哌M(jìn)行搶救,采取及時有效的心肺復(fù)蘇就是最好的途徑。雖然現(xiàn)階段的急診中心肺復(fù)蘇得到了極為廣泛的推廣,但是對于心博等搶救成功率來說,仍然很低。
通過上述內(nèi)容我們可以得出,在進(jìn)行心搏驟?;颊叩脑呵皳尵葧r,采用心肺復(fù)蘇機不僅可以有效的縮短患者心肺復(fù)蘇的時間,同時還可以有效的降低患者心、腦等重要臟器的損失,最為重要的一點就是,采取心肺復(fù)蘇機可以有效的提高患者心肺復(fù)蘇的成功幾率。
[1]邱全煌,等.心臟驟停心肺復(fù)蘇院前急救中氣管插管與球囊輔助呼吸的應(yīng)用效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(06):28-29.
[2]梁昌芬,等.心肺復(fù)蘇儀與徒手心肺復(fù)蘇在心搏驟停患者中的應(yīng)用效果比較[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2017,34(02):239-243.
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ISSN.2095-6681.2017.26.64.01
本文編輯:劉欣悅