對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的效果研究

岳 榮

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的效果研究

岳 榮

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的：研究對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果。方法：擇取2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者進(jìn)行全程健康教育。對(duì)比兩組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比，觀察組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果顯著。

全程健康教育；肝膽外科疾病；常規(guī)護(hù)理

肝膽管結(jié)石、各型肝炎均為臨床上常見的肝膽外科疾病。肝膽外科疾病的發(fā)病機(jī)制通常較為復(fù)雜，且致死率較高。罹患肝膽外科疾病的患者常會(huì)出現(xiàn)焦慮、悲觀等情緒?？梢?，對(duì)肝膽外科疾病患者進(jìn)行健康教育是十分必要的[1]。近年來，許多學(xué)者指出對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果理想[2]。為了進(jìn)一步探討對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果，筆者對(duì)在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者進(jìn)行了分組對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者作為研究對(duì)象。這80例均具有進(jìn)行手術(shù)治療的指征。將這80例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組（40例/組）。觀察組患者中有男性患者23例，女性患者17例；其平均年齡為 (53.5±2.6) 歲；其中有急性膽囊炎患者16例，膽結(jié)石患者12例，其他肝膽疾病患者12例。對(duì)照組患者中有男性患者24例，女性患者16例；其平均年齡為 (53.5±2.6) 歲；其中有急性膽囊炎患者14例，膽結(jié)石患者14例，其他肝膽疾病患者12例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括入院接待、用藥指導(dǎo)、健康宣教、病情觀察、出院隨訪等。對(duì)觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育。實(shí)施全程健康教育的方法是：1）在每天開始護(hù)理工作前根據(jù)患者的狀況對(duì)其護(hù)理需求進(jìn)行評(píng)估。明確分配每名護(hù)理人員的工作任務(wù)，在患者起床前告知所有護(hù)理人員進(jìn)入工作狀態(tài)，并準(zhǔn)備好對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。2）患者在排隊(duì)等候、休息時(shí)往往容易產(chǎn)生一些焦慮的情緒。在此時(shí)，護(hù)理人員向患者發(fā)放健康知識(shí)小卡片，并為其講解卡片上的內(nèi)容，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其焦慮的情緒。3）護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的生活采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者的健康知識(shí)水平評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度評(píng)分、自我保健評(píng)分、心理健康評(píng)分和健康教育效果總評(píng)分的平均值分別為（23.45±2.45）分、（22.45±2.35）分、（22.35±1.32）分、（21.34±2.34）分、（89.59±8.46）分；對(duì)照組患者的健康知識(shí)水平評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度評(píng)分、自我保健評(píng)分、心理健康評(píng)分和健康教育效果總評(píng)分的平均值分別為（19.45±4.12）分、（17.45±3.45）分、（18.34±1.45）分、（18.45±3.54）分、（73.69±12.56）分。與對(duì)照組患者相比，觀察組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。照料、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和飲食護(hù)理[3]。在下班前將患者病情的變化情況以正式文書的形式交代給接班的護(hù)理人員。4）護(hù)理人員定時(shí)自查健康教育計(jì)劃的執(zhí)行情況，并對(duì)自己工作中的不足之處進(jìn)行總結(jié)和糾正。5）對(duì)于接受手術(shù)治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其定時(shí)進(jìn)行床上翻身、深呼吸和床上排便等訓(xùn)練。在術(shù)前，告知患者多進(jìn)食低脂食物，少進(jìn)食油膩、辛辣的食物。囑咐其少食多餐，避免暴飲暴食。在術(shù)后，指導(dǎo)患者多休息。在患者的病情有所好轉(zhuǎn)后，指導(dǎo)其進(jìn)行下床活動(dòng)，以促進(jìn)其身體機(jī)能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分。評(píng)分越高，說明患者接受健康教育的效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

表1 兩組患者接受健康教育效果的比較

3 討論

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肝膽外科疾病患者因擔(dān)心治療的效果，常會(huì)出現(xiàn)焦慮、悲觀等情緒。有研究指出，對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果理想，可有效地促進(jìn)其康復(fù)[4]。為了進(jìn)一步探討對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果，筆者將2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科就診的80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者進(jìn)行全程健康教育，并對(duì)比兩組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分。本次研究的結(jié)果顯示，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者健康知識(shí)水平的評(píng)分、公共衛(wèi)生態(tài)度的評(píng)分、自我保健的評(píng)分、心理健康的評(píng)分和健康教育效果的總評(píng)分均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)肝膽外科疾病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果顯著。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 熊洪莉,陳君輝,王雪,等.心理護(hù)理對(duì)介入治療圍手術(shù)期肝癌患者焦慮抑郁水平影響的臨床對(duì)照研究[J].四川精神衛(wèi)生,2015(3):227-229

[2] 李燕姿,高長(zhǎng)莉,侯寧蕊,等.健康教育對(duì)肝癌患者負(fù)性情緒的效果評(píng)價(jià)及其影響因素[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(34):5260-5262

[3] 黃艾博,李宗玉.肝病特點(diǎn)和治療探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2012,14(36):12.

[4] 陳細(xì)萍.全程護(hù)理在肝膽外科患者健康教育中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(34):287,288

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