陳 琴

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，安徽合肥 230000）

婦產(chǎn)科護理工作的護理糾紛分析及防范對策

陳 琴

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，安徽合肥 230000）

目的 分析婦產(chǎn)科護理工作的護理糾紛分析,并針對護理糾紛原因探討防范對策。方法 將90例患者隨機分為對照組和研究組,分別予以常規(guī)護理和常規(guī)護理+防范措施,對兩組患者的護理滿意度進行比較分析。結(jié)果 研究組患者的護理滿意度為95.56%,常規(guī)組患者的護理滿意度為64.44%,數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 婦科護理工作中,對產(chǎn)生糾紛的原因進行分析,采取防范措施,改善護患關(guān)系,臨床中值得推廣使用。

婦產(chǎn)科;護理糾紛;防范對策

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2014年10月—2015年10月，采用電腦隨機分組方式，將收治于該院的婦科患者90例為此次研究對象，其中常規(guī)組患者45例給予常規(guī)護理；研究組患者45例在對護理糾紛進行分析的基礎(chǔ)上采取防范措施。研究組年齡24～41歲，平均（30.3±3.2）歲；常規(guī)組年齡26～44歲，平均（32.1±2.8）歲。均簽署知情同意書，經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，如對患者進行入院教育，日常護理治療，告知遵循醫(yī)囑和出院須知等。研究組患者則實施護理糾紛防范對策，方法如下：首先在院中營造一個良好的護理氛圍，不斷提升護理人員的服務(wù)質(zhì)量，為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，當(dāng)患者入院后第一天要熱情接待患者，對患者提出的疑問進行耐心細致的講解，對患者的身心需求以及自身狀態(tài)有充分的了解；針對于不安或有焦慮的患者護理人員應(yīng)當(dāng)做好溝通和心理輔導(dǎo)，對患者的不良情緒進行安撫，形成良好的溝通渠道。

其次提升對護理人員道德修養(yǎng)的教育和管理，重點培養(yǎng)護理人員的自律意識以及專業(yè)素養(yǎng)，形成“以患者為中心”的服務(wù)理念，不定期的對護理人員進行考核和培養(yǎng)，制定和實施明確的獎懲制度，確保形成良好的護患關(guān)系。同時在與患者溝通期間要注意方式和方法，與患者溝通期間要注重自己的儀容儀表，用簡潔、通俗易懂的語氣向患者告知自身疾病情況；同時在對護理人員進行培訓(xùn)期間，要不斷引入新的理念和技術(shù)，充分發(fā)揮榜樣帶頭作用。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過不同方法后，對兩組患者的護理滿意度進行統(tǒng)計，對比分析兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以x±s表示，組間比較應(yīng)用 t 檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗。 P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的護理滿意度為95.56%（43/45），常規(guī)組患者的護理滿意度為64.44%（29/45），數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討論與結(jié)論

在醫(yī)院護理部門中，婦科護理工作是一個非常重要的

組成部分，對護理人員的專業(yè)素質(zhì)、個人操作技能水平、交流以及責(zé)任要求等方面，較為嚴(yán)格。近些年來，人們生活質(zhì)量隨著我國社會經(jīng)濟不斷的發(fā)展而逐漸提升，人們對維權(quán)意識、自我保護意識也逐漸提升[1]。在就醫(yī)期間，人們開始重視自我的權(quán)益維護，對醫(yī)院的護理也提出了較高的要求。對比其他護理部門而言，婦科護理存在較大的特殊性，涉及法規(guī)法律，若護理期間發(fā)生糾紛，將會嚴(yán)重影響到醫(yī)院的社會形象。

婦科護理工作中，導(dǎo)致護理發(fā)生糾紛的原因有很多?；颊邔ψo理存在過高的期望值以及當(dāng)下護理技能水平過低而引發(fā)的護理矛盾，這兩個方面是導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理發(fā)生糾紛的主要原因，譬如患者家屬對醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識不夠清楚、明確，護理期間，未滿足患者對護理的需求，護理工作存在過多的錯誤，護理人員與患者及其家屬的交流不夠到位等等，頻頻發(fā)生護理糾紛事件[2]。護理人員與患者之間進行交流期間，由于病人來到一個陌生的環(huán)境，尚未適應(yīng)，加之病人對疾病不夠了解，認(rèn)知不夠充分，心理上產(chǎn)生恐懼等負面情緒，對治療或是對分娩存在過度的擔(dān)憂，都會增加病人的心理敏感度，一旦護理人員服務(wù)態(tài)度冷漠、冷淡或是語言交流時態(tài)度不夠吻合，或護理行為不合理等，發(fā)生護理糾紛的可能性就會逐漸增大。

婦產(chǎn)科護理工作過程中，護理人員缺乏責(zé)任心，也會導(dǎo)致護理糾紛事件頻頻發(fā)生。在進行臨床護理時，要求婦產(chǎn)科護理人員的工作態(tài)度要足夠嚴(yán)謹(jǐn)，具備高度責(zé)任感，便于在產(chǎn)程護理過程中，了解掌握患者心理忒單以及體征變化，特別是針對分娩的患者或是需要實施手術(shù)治療的患者，需要事先做好分娩以及手術(shù)準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備過程中，護理人員處理不合理或是發(fā)生錯誤，都會應(yīng)先到后續(xù)的治療，引發(fā)護患糾紛。護理人員本人技能水平低、專業(yè)素質(zhì)不高，也是導(dǎo)致護理發(fā)生糾紛的主要一大原因，譬如在產(chǎn)婦分娩期間，助產(chǎn)人員在保護產(chǎn)婦會陰部時不到位，會導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩增加難度，或?qū)е庐a(chǎn)婦發(fā)生會陰撕裂損傷，引起護理糾紛，或在進行手術(shù)治療中，縫合、麻醉等環(huán)節(jié)處理不當(dāng)，術(shù)后引起糾紛，亦或是在婦產(chǎn)科護理過程中，滅菌、消毒等工作，處理不到位，使得患者感染發(fā)生的幾率增大，引起治療風(fēng)險，或注射藥物、靜脈輸注以及臨床護理技能操作不過關(guān)，導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥、出現(xiàn)意外、增加痛苦，引發(fā)護理糾紛。

除此之外，不規(guī)范的護理記錄書寫，導(dǎo)致護理工作失誤，也容易引起護患糾紛。護理人員防范意識、安全意識低，使得護理期間存在諸多的漏洞，發(fā)生護理糾紛的可能性增大。本次實驗結(jié)果，也表明了在促進患者對護理滿意度提升以及護理糾紛事件發(fā)生率降低的應(yīng)用價值以及效果。

總而言之，對婦產(chǎn)科護理糾紛的主要原因進行相關(guān)分析，并針對其中的原因，提出相應(yīng)的防范對策，有利于提升患者對護理的滿意度以及護理質(zhì)量，這對于構(gòu)建良好的護患關(guān)系，意義重大。

[1] 陳延勤.婦產(chǎn)科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J]. 中外女性健康研究，2016，（6）：55，74.

[2] 黃小珊，林惠珍，李向玥，等.婦產(chǎn)科護理糾紛的調(diào)查分析及預(yù)防對策研究[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2016，（1）：137-138.

Analysis of Nursing Disputes and Preventive Measures in Obstetrics and Gynecology Nursing

Chen Qin
(The First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui,Hefei,Anhui 230000,China)

Objective To analyze the nursing disputes in obstetrics and gynecology nursing department,and to explore the preventive measures against the causes of nursing disputes. Methods Ninty pafients were included and randomly devied into two groups:control group (corwentiond nursing cave)and stud group (conventronal care+preventive measure),the nursing satisfaction of the two groups was analyzed and compared. Results The nursing satisfaction of the patients in the study group was 95.56%,and the satisfaction rate of the patients in the routine group was 64.44%,and the data comparison was statistically significant(P＜0.05). Conclusion

In the gynecology nursing work,analysis on the causes of the dispute and taking the preventive measure could improve nurse patient relations,which is worth promotingin clinic.

obstetrics and gynecology;nursing disputes;preventive measures

陳琴,本科,護師,研究方向:婦產(chǎn)科護理研究。