胡 敏

（四川省內江市威遠縣人民醫(yī)院，四川 內江 642450）

優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響分析

胡 敏

（四川省內江市威遠縣人民醫(yī)院，四川 內江 642450）

目的 分析老年慢阻肺患者行優(yōu)質護理模式的效果，評定對患者肺功能和生活質量的改善情況。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的老年慢阻肺患者60例，將其按照就診時間分成研究組和參照組，各30例。研究組予以優(yōu)質護理模式，參照組予以基礎護理模式，并對比兩組患者的護理干預效果、生活質量及肺功能指標等。結果 研究組總有效率（96.7%）顯著優(yōu)于參照組（80%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組護理后FEVI（L）及FEVI（%）指標分別為（1.50±0.45）以及（67.44±4.35）分，參照組分別為（1.28±0.37）分及（64.19±2.04）分；研究組住院時間短于參照組。兩組上述數(shù)據(jù)表示，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對老年慢阻肺患者行優(yōu)質護理干預模式，對患者肺功能改善指標效果顯著，可有效提升患者的生活質量，這對于臨床研究具有重要作用。

慢阻肺；優(yōu)質護理；肺功能；生活質量；效果分析

隨著社會不斷發(fā)展，人們飲食結構以及生活習慣的不斷變化，腫瘤病癥的發(fā)生率呈現(xiàn)為逐年上升的趨勢[1]。人體局部組織出現(xiàn)了細胞基因水平的變異，從而正常功能失調，造成腫瘤的發(fā)生，其異常增生情況也有所出現(xiàn)[2]。內部因素以及外部因素是腫瘤病癥發(fā)生的兩大主要原因，其中內部因素包括被損壞的免疫功能以及遺傳因素，外部因素主要為生物致癌因素以及物理致癌因素[3]?，F(xiàn)本文將對30例老年慢阻肺患者進行優(yōu)質護理模式的指導，同時與行常規(guī)護理模式的30例患者進行對比，評價優(yōu)質護理模式的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年3月收治的老年慢阻肺患者60例，將其按照就診時間分成研究組和參照組，各30例?；颊呔罁?jù)中華醫(yī)學的COPD診斷標準選取，其中將肝腎功能病癥不全以及器質性病癥排除。60例患者中，男35例，女25例，年齡54～76歲，平均年齡（65.12±1.18）年。

1.2 方法

兩組患者均行基礎護理干預模式，在此基礎上，研究組加行優(yōu)質護理模式，具體方法為：①護理人員應對服務態(tài)度進行改善，患者入院過程中，護理人員需要熱情的對患者進行接待，和患者進行交流，并向患者介紹病房的環(huán)境，保證患者和護理人員的關系和諧。②心理指導，對患者擔憂以及顧慮及時傾聽，鼓勵患者將內心的情緒表達出來。幫助患者對緊張情緒進行緩解；③老年患者機體能力較差，因此在為患者進行飲食計劃的制定中，應選取清淡以及維生素充足的食物。④氧療指導，對氧流量進行控制，1L/min，氧濃度在30%內。

1.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

研究組有效25例、好轉4例、無效1例，總有效率為96.7%；參照組有效21例，好轉3例，無效6例，總有效率為80%。研究組總有效率顯著優(yōu)于參照組（x2=4.0431,P=0.0443）。

2.2 肺功能指標和住院時間

護理前，兩組患者肺功能指標比較，差異性不顯著；護理后研究組住院時間短于參照組，且肺功能指標優(yōu)于參照組。見表1。

表1 兩組患者肺功能指標和住院時間對比（±s）

表1 兩組患者肺功能指標和住院時間對比（±s）

組別FEVI（L）FEVI（%）住院時間（d）時間護理前護理后護理前護理后研究組（n=30）1.08±0.251.50±0.4554.12±2.2567.44±4.359.31±2.61參照組（n=30）1.13±0.161.28±0.3755.23±2.1664.19±2.0415.21±4.51 t 0.92262.06831.94923.70496.3774 P 0.36000.04310.05610.00050.0000

2.3 生活質量情況

研究組日常生活評分、精神狀態(tài)評分、軀體功能評分以及社會功能評分分別為（82.8±1.5）分、（92.6±2.8）分、（80.9±1.5）分、（79.2±2.5）分；參照組上述評分分別為（81.8±1.4）、（89.6±3.6）分、（79.5±1.9）以及（77.1±2.4）分。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（t=2.6694，P=0.0098；t=3.6028，P=0.0007；t=3.1676，P=0.0025；t=3.3190，P=0.0016）。

3 討 論

作為臨床十分常見的呼吸系統(tǒng)病癥，慢阻肺病程久，且病癥呈現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)展的趨勢，如果不及時對患者進行治療，將會危害患者的生命健康[4-5]。所以在對患者進行治療的過程中，應加強護理干預模式，同時幫助患者改善肺功能以及生活質量，肺功能指標的改善過程中，研究組護理后的各項水平顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05）；同時生活質量對比中，參照組各項評分雖有所恢復，但其好轉程度低于研究組。優(yōu)質護理模式的應用不光以患者為中心，在對常規(guī)護理完善的過程中，護理人員的護理技能也有所提升。

綜上所述，老年慢阻肺患者加行優(yōu)質護理模式的效果顯著，能夠有效改善患者的肺功能指標，提升老年患者的生活質量，值得臨床進一步推廣和應用。

[1] 顧紹霞.優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的影響分析[J].國際護理學雜志,2015,(6):746-748.

[2] 盧興黎.優(yōu)質護理服務對社區(qū)老年慢阻肺患者的影響觀察[J].北方藥學,2014,(11):180-181.

[3] 張緒蓉.優(yōu)質護理在社區(qū)老年慢阻肺患者護理中應用效果[J].大家健康(中旬版),2014,(12):244-244.

[4] 周雪琴.優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學,2015,(5):179-180.

[5] 蔡彥禹,張 嬋.老年慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)驗優(yōu)質護理服務模式的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,(30):237-237.

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ISSN.2096-2479.2017.46.26.02

本文編輯：張 鈺