馬 敏

（邳州市人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221300）

舒適護(hù)理應(yīng)用于急診重癥監(jiān)護(hù)中的臨床效果觀察

馬 敏

（邳州市人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221300）

目的 分析舒適護(hù)理應(yīng)用于急診重癥監(jiān)護(hù)中的臨床效果。方法 選擇我院2015年7月～2016年5月收治的急診重癥監(jiān)護(hù)患者88例，依據(jù)來(lái)院順序分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各44例。參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予舒適護(hù)理，對(duì)兩組急診重癥監(jiān)護(hù)患者的護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)和比對(duì)。結(jié)果 經(jīng)不同方法護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組生命質(zhì)量評(píng)分比參照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)兩組急診重癥監(jiān)護(hù)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組（100.0%）比參照組（79.5%）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急診重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施舒適護(hù)理，患者住院期間的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量均有所提升，值得臨床優(yōu)先選擇。

舒適護(hù)理；急診重癥監(jiān)護(hù)；臨床效果

危重患者進(jìn)行集中治療的科室為重癥監(jiān)護(hù)室，在一定程度上對(duì)護(hù)理人員有了更高的要求。在治療期間，護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，讓其將危險(xiǎn)期度過(guò)，這樣可以使患者的病情得以明顯緩解，使其痛苦有效減輕。有學(xué)者研究后指出[1]，舒適護(hù)理可以使重癥監(jiān)護(hù)室患者的治療效果進(jìn)行提升。鑒于此，此研究分析舒適護(hù)理應(yīng)用于急診重癥監(jiān)護(hù)中的臨床效果，對(duì)我院2015年7月～2016年5月收治的急診重癥監(jiān)護(hù)患者88例進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年7月～2016年5月收治的急診重癥監(jiān)護(hù)患者88例，依據(jù)來(lái)院順序分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各44例。實(shí)驗(yàn)組男25例，女19例，年齡34～75歲，平均年齡（53.4±4.8）歲；參照組男30例，14例，年齡35～78歲，平均年齡（59.1±4.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組實(shí)施舒適護(hù)理，具體詳細(xì)流程包括：①心理疏通?；颊哌M(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室后，由于自身病情較為嚴(yán)重，且常面臨死亡的威脅，加之進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室后家屬不能陪同，致使患者出現(xiàn)多種心理負(fù)擔(dān)，在一定程度上對(duì)治療效果有著不利影響。因此，護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者進(jìn)行交談，在對(duì)其休息無(wú)影響的條件下對(duì)其進(jìn)行心理疏通，使其安全感進(jìn)行提升。隨后對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若不良情緒加重，需對(duì)其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，對(duì)其情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，從而樹(shù)立治療疾病的自信心[2]。②環(huán)境護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)室患者所住的病房需保持絕對(duì)安靜，禁忌大聲吵鬧，禁忌與同事閑談，增加與患者的溝通次數(shù)，這樣可以使患者得到尊重。另外，由于醫(yī)療器械移動(dòng)會(huì)出現(xiàn)多種特殊聲音，在一定程度上會(huì)使患者的心理負(fù)擔(dān)加重，因此，護(hù)理人員可以為患者播放輕柔喜愛(ài)的音樂(lè)，讓其注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移。若患者伴有不同程度的活動(dòng)障礙，護(hù)理人員可以為其讀書(shū)和讀報(bào)，從而使不良情緒明顯緩解[3]。隨后對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教，告知其治療方法、探視時(shí)間和需要注意的事宜等。值得注意的是，重癥監(jiān)護(hù)室的溫度需適當(dāng)調(diào)整，防止患者著涼。

1.3 指標(biāo)評(píng)價(jià)[4]

利用生活質(zhì)量量表（SF-36）對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)價(jià)內(nèi)容為：生理職能、情感職能、精神健康以及軀體疼痛等。在患者出院后為其發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查結(jié)果包含滿意、基本滿意以及不滿意的三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究結(jié)果中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行整理和計(jì)算，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同護(hù)理模式后的生活質(zhì)量結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組接受舒適護(hù)理；參照組接受常規(guī)護(hù)理，并對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)組生理職能、情感職能、精神健康以及軀體疼痛等評(píng)分同參照組對(duì)比明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量比較（±s，分）

組別n生理職能情感職能精神健康軀體疼痛實(shí)驗(yàn)組4460.5±3.459.7±4.458.3±2.857.1±4.2參照組4453.8±3.853.4±4.653.2±3.950.8±4.1 t 8.71596.56497.04637.1199 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 不同護(hù)理模式后的護(hù)理滿意度結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組接受舒適護(hù)理后，滿意和基本滿意分別為31例、13例，護(hù)理滿意度為100.0%；參照組接受常規(guī)護(hù)理后，滿意和基本滿意分別為24例、11例，護(hù)理滿意度為79.5%。兩組患者護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的重要場(chǎng)所，其不僅配備先進(jìn)的設(shè)備，其診療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)也相對(duì)較高。通常情況下患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)需實(shí)時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這樣可以使患者的生命體征有所平穩(wěn)，挽救其生命。舒適護(hù)理貫穿整個(gè)治療過(guò)程，主要核心以患者為主，通過(guò)加強(qiáng)與患者之間的溝通，為患者提供整潔舒適的病房，讓其陌生感消除的同時(shí)可以使不良情緒有效緩解，以上問(wèn)題均將舒適護(hù)理充分體現(xiàn)。就重癥監(jiān)護(hù)室患者而言，其病情相對(duì)嚴(yán)重，且不良情緒也較為明顯，在一定程度上會(huì)對(duì)治療依從性造成影響[5]。為患者播放輕柔喜愛(ài)的音樂(lè)，并讓其注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，可以獲取患者的信賴，從而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[6]。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示：實(shí)驗(yàn)組、參照組分別實(shí)施不同方法護(hù)理后，護(hù)理滿意度分別為100.0%、79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；從生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組生理職能、情感職能、精神健康以及軀體疼痛等評(píng)分同參照組比對(duì)明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，舒適護(hù)理較比常規(guī)護(hù)理模式更具優(yōu)勢(shì)，可以將其以往的不足進(jìn)行彌補(bǔ)。

綜上所述，急診重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施舒適護(hù)理，患者住院期間的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量均有所提升，對(duì)患者的康復(fù)也起到促進(jìn)作用，可在臨床優(yōu)先選擇。

[1] 蘇忠冰.舒適護(hù)理在急診重癥患者心理問(wèn)題中的應(yīng)用及體位[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,(12):298-299.

[2] 張秋琴.舒適護(hù)理對(duì)提高重癥監(jiān)護(hù)病房患者生命質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(17):13-14.

[3] 胡建云,謝士吉,楊萬(wàn)英,等.舒適護(hù)理對(duì)心血管重癥監(jiān)護(hù)病室患者臨床影響的探討[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(6):1412-1413.

[4] 黃娉歡.舒適護(hù)理在心血管重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用效果分析[J].內(nèi)科,2015,10(5):735-736.

[5] 郝建英.舒適護(hù)理對(duì)心血管重癥監(jiān)護(hù)病室患者的臨床影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(2):183-184.

[6] 蔡倩珂.舒適護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)患者提高生命質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究,2016,(7):130,135.

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ISSN.2096-2479.2017.46.37.02

本文編輯：張 鈺