劉玉玲，盛玉芹

（單縣時樓中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274331）

老年性腦梗塞患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施效果探析

劉玉玲，盛玉芹

（單縣時樓中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274331）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2016年1月～2017年6月收治的80例老年性腦梗塞患者，將其分為對照組實施常規(guī)護理，研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，并比較兩組的護理效果。結(jié)果 護理后，研究組神經(jīng)功能缺損評分為（9.6±1.8）分，對照組為（16.7±2.5）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組與對照組護理后Barthel評分分別為（83.6±5.8）分和（70.9±5.1）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在老年性腦梗塞患者護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠有效改善其神經(jīng)功能，提高患者生活能力，增強其滿意度，值得推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護理；老年腦梗塞；神經(jīng)功能；實施效果

腦梗塞是臨床常見疾病，具有較高致死率和致殘率，老年群體由于自身機體功能衰退，其發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險較大，在腦梗塞患者治療期間實施有效護理干預(yù)極為重要，為了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年腦梗塞患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月收治的老年性腦梗塞患者80例，將其分為研究組和對照組，各40例。研究組男22例，女18例；年齡為62～87歲，平均年齡（73.2±4.6）歲。對照組男23例，女17例；年齡63～88歲，平均年齡（73.4±4.5）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予生命體征監(jiān)測、飲食護理、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理；研究組在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體為：（1）心理護理，大多數(shù)患者都伴有語言或運動功能障礙，患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，所以護理人員可多與患者溝通，給患者詳細介紹腦梗塞相關(guān)知識，給予患者有針對性的心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，增強患者治愈的信心[1]。（2）患側(cè)和患肢護理，患者臥床期間，護理人員指導(dǎo)患者保持正確體位，幫助患者定期翻身，以免出現(xiàn)下肢深靜脈血栓和壓瘡等情況。指導(dǎo)患者家屬每天按摩患肢，控制好按摩力度，避免損傷肢體神經(jīng)，10～15 min/次，3～5次/d。（3）康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者家屬進行患肢拉伸訓(xùn)練，提高患肢運動能力。在患者病情穩(wěn)定后，可進行簡單的日常生活訓(xùn)練，如梳頭、穿衣服、洗臉等。對于存在語言功能障礙的患者，可適當進行語言功能恢復(fù)鍛煉。（4）加強患者飲食知道，叮囑患者多食用高營養(yǎng)、易消化的食物。給予患者出院指導(dǎo)，叮囑患者出院后應(yīng)注意的事項，并定期復(fù)診。

1.3 療效評定標準

采用Barthel指數(shù)對兩組護理前后的生活能力進行評價，得分越高說明患者生活能力越強；應(yīng)用神經(jīng)功能缺損評分量表對兩組護理前后神經(jīng)功能進行評價，得分越高表示神經(jīng)功能缺損越嚴重；應(yīng)用自制調(diào)查問卷對兩組滿意度進行評價，總分為100分，＞80分為滿意，60～80分為基本滿意，＜60分為不滿意，并比較兩組滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理后各項評分比較

研究組與對照組護理前的Barthel評分、神經(jīng)功能缺損評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，研究組兩組各項評分均有所改善，但研究組改善更為明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后各項評分對比（x±s，分）

2.2 護理滿意度比較

研究組護理滿意度為95.0%，對照組護理滿意度為72.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.439，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3 討 論

腦梗塞是一種臨床常見腦血管疾病，多發(fā)于老年群體[2]。腦梗塞具有發(fā)病急、病情進展快和病死率高等特性，患者通常伴有運動障礙和神經(jīng)功能缺損等癥狀，所以在對患者實施治療的同時，還需注重對患者實施有效護理，從而加速患者恢復(fù)[3]。

本研究中，通過對研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，結(jié)果顯示，護理后神經(jīng)功能缺損評分和Barthel評分改善情況均顯著優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)更有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)，從而提高患者的日常生活能力，改善期生活質(zhì)量；從兩組滿意度來看，研究組滿意度顯著較高，說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)更容易被患者所接受和認可，能夠有效提高患者對護理工作的滿意度。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠加速患者恢復(fù)，提升其滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1] 王紅梅,陳金霞.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年腦梗塞患者中的臨床應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,03(54):10771.

[2] 張海茹.優(yōu)質(zhì)護理在老年腦梗塞患者中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,02(16):75+77.

[3] 陳 娟.對老年腦梗塞患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,19(20):125-126.

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ISSN.2096-2479.2017.46.35.02

本文編輯：張 鈺