張小兵

（成都溫江圣母婦產(chǎn)醫(yī)院中醫(yī)科，四川 成都 611130）

免疫性不孕不育患者進(jìn)行助孕湯治療的臨床研究

張小兵

（成都溫江圣母婦產(chǎn)醫(yī)院中醫(yī)科，四川 成都 611130）

目的 研究對(duì)免疫性不孕不育患者進(jìn)行助孕湯治療的臨床效果。方法 隨機(jī)選取60例于2016年3月～2017年3月期間在我院進(jìn)行相關(guān)治療的免疫性不孕不育患者進(jìn)行本次的治療，按照其就診先后的順序，將其平均分成研究組和參照組，各30例。研究組患者服用助孕湯進(jìn)行治療，參照組患者服用維生素C、E和地塞米松進(jìn)行治療，治療2個(gè)療程后，觀察兩組患者的自身免疫抗體轉(zhuǎn)陰情況和女性婦科內(nèi)分泌有關(guān)的五項(xiàng)變化和受孕情況。結(jié)果 2個(gè)療程后，研究組患者的受孕率、自身免疫抗體轉(zhuǎn)陰情況和女性婦科內(nèi)分泌有關(guān)的五項(xiàng)變化等均優(yōu)于參照組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異呈現(xiàn)P＜0.05，完全具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 助孕湯對(duì)于改善免疫性不孕不育具有良好的效果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，應(yīng)當(dāng)廣泛使用。

免疫性不孕不育；助孕湯；臨床應(yīng)用價(jià)值

根據(jù)我國(guó)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)我國(guó)免疫性不孕不育的發(fā)生率有所提高，導(dǎo)致免疫性不孕不育發(fā)生的原因有許多，生活細(xì)節(jié)的不注意、性生活過(guò)于頻繁、壓力過(guò)大、不注意生殖器官的衛(wèi)生、生殖器官的感染等[1]。臨床治療免疫性不孕不育比較傾向于中藥調(diào)理，但是相關(guān)研究資料較少，本文針對(duì)助孕湯對(duì)于治療免疫性不孕不育的臨床療效進(jìn)行了相關(guān)的研究，效果較為顯著，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行系列報(bào)道，請(qǐng)見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取60例于2016年3月～2017年3月期間，在我院進(jìn)行治療的免疫性不孕不育的患者來(lái)完成本次的研究，男性22例，女性38例；患者年齡22～38歲，平均年齡在（30±4.5）歲；病程2～5年，平均病程（2.6±0.5）年。所有患者入院檢查后均符合免疫性不孕不育的臨床癥狀。按照其就診先后的順序，將其均分成研究組和參照組，各30例。兩組患者的常規(guī)資料比較，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行后續(xù)的對(duì)比。

排除標(biāo)準(zhǔn)：夫妻生活不正常的；夫妻一方具有生殖器疾病的，如女性輸卵管堵塞、男性無(wú)精癥；患有其他對(duì)受孕具有影響的器質(zhì)性疾病。

1.2 方法

參照組患者每日口服維生素C 0.2 g，維生素E 0.1 g，每日服用1次，前3日每日服用地塞米松0.75 mg，3日后每日服用4.5 mg，再3日后每日服用2.25 mg，均每日服用3次。1個(gè)療程為2～3個(gè)月，連續(xù)治療2～3個(gè)療程。

研究組患者服用助孕湯進(jìn)行治療，助孕湯主要成分為女貞子、黃芪、桑寄生、續(xù)斷、白術(shù)、丹參、益母草、茯苓各15 g，甘草5 g，用水煎服，每日服用1劑，服用2～3個(gè)月，女患者經(jīng)期停止服用[2]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

治療前后，檢測(cè)并記錄兩組患者的LH、FSH、PRL、E2、T值，并且進(jìn)行對(duì)比；對(duì)比兩組患者的治療有效率，當(dāng)患者的臨床癥狀消失，抗精子抗體檢查為陰性，進(jìn)行正常的夫妻生活后，妻子成功受孕為痊愈；臨床癥狀緩解，抗精子抗體檢查為陰性，進(jìn)行正常的夫妻生活后未懷孕為有效；臨床癥狀沒(méi)有改變，抗精子抗體檢查為陽(yáng)性，生殖器功能未改善，為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后內(nèi)分泌數(shù)據(jù)對(duì)比，詳情請(qǐng)見(jiàn)表1

2.2 兩組患者治療后抗精子抗體轉(zhuǎn)陰性情況對(duì)比

研究組患者共計(jì)28例患者轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮?，轉(zhuǎn)陰率為93.3%，參照組患者共有16例患者轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮?，轉(zhuǎn)陰率為53.3%，x2值為12.2727，P＜0.05。

表1 兩組患者治療前后內(nèi)分泌數(shù)據(jù)對(duì)比

2.3 兩組患者治療有效率對(duì)比，見(jiàn)表2

表2 兩組患者治療有效率對(duì)比

3 討 論

導(dǎo)致免疫性不孕不育的原因有很多，生活習(xí)慣不佳，如抽煙、喝酒、熬夜等，或性生活過(guò)于頻繁，導(dǎo)致女性身體產(chǎn)生抗精子反應(yīng)，又或者不注意生殖器官的衛(wèi)生導(dǎo)致生殖器官受損進(jìn)而患病，也有因精神壓力過(guò)大導(dǎo)致患病的。免疫性不孕不育是免疫病理受損，進(jìn)而使生殖系統(tǒng)功能紊亂，對(duì)于排精、排卵受精、著床等受孕環(huán)節(jié)造成干擾，進(jìn)而引起不孕不育，并非器質(zhì)性疾病導(dǎo)致患者不孕不育，因而臨床對(duì)于治療免疫性不孕不育常常傾向于藥物治療[3]。

維生素E能夠幫助消除患者體內(nèi)的抗體，緩解抗精子抗體的情況，并且其抗氧能力較好，能夠降低細(xì)胞的受損程度；維生素C是維生素E的穩(wěn)定劑，能夠提高維生素E的抗氧能力，同時(shí)具有解毒和促進(jìn)傷口愈合的效果。因而臨床西醫(yī)常用維生素E、C聯(lián)合地塞米松對(duì)免疫性不孕不育患者進(jìn)行治療，但是臨床效果不明顯[4]。

我國(guó)中醫(yī)書(shū)籍有記載關(guān)于免疫性不孕不育的發(fā)病原因，因而近年來(lái)臨床從中醫(yī)學(xué)角度對(duì)于治療免疫性不孕不育進(jìn)行了相關(guān)的研究。根據(jù)有關(guān)學(xué)者的研究報(bào)告顯示，患者多因濕熱蘊(yùn)及下焦導(dǎo)致患病，與生殖系統(tǒng)、器官受損傷、產(chǎn)生炎癥、感染有關(guān)，氣血、精血不足或體內(nèi)血瘀不散、濕毒不減，對(duì)整個(gè)受孕過(guò)程中某個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響，最終導(dǎo)致患者無(wú)法受孕。

通常免疫性不孕不育患者的卵巢功能較弱，體現(xiàn)為FSH值升高或E2值降低，引發(fā)原因是腎虛，因而治療免疫性不孕不育的根本是補(bǔ)腎，通過(guò)提高腎臟功能，幫助患者調(diào)節(jié)免疫功能。本文所用助孕湯對(duì)于腎脾虧虛、血熱血虛的免疫性不孕不育患者具有顯著的作用。助孕湯中的桑寄生、續(xù)斷和女貞子主要功能是補(bǔ)腎，白術(shù)、茯苓和黃芪主要功能是健脾，益母草和丹參主要功能為活血，各個(gè)藥物成分分為君臣，相輔相成，起到活血祛瘀、去濕毒，健脾補(bǔ)腎的效果。人體的免疫系統(tǒng)對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)具有重要的影響作用。

根據(jù)本文的研究數(shù)據(jù)顯示，服用助孕湯進(jìn)行治療的組，其治療的有效率較高，組中完全治愈患者占較大比重，其女性患者內(nèi)分泌五項(xiàng)數(shù)據(jù)值也占優(yōu)勢(shì)，并且患者治療后抗精子抗體轉(zhuǎn)陰幾率較高。

綜上所述，使用助孕湯治療免疫性不孕不育具有顯著性的作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，應(yīng)廣泛使用。

[1] 張曉軍.助孕湯治療免疫性不孕不育的臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015(25):179-180.

[2] 張 華.助孕湯治療免疫性不孕不育的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(11):105,107.

[3] 肖文琴.助孕湯治療免疫性不孕不育的臨床探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(19):181-182.

[4] 李先蓮.用助孕湯治療免疫性不孕癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(8):138-139.

R711.6

B

ISSN.2095-8803.2017.20.96.02

本文編輯：劉帥帥