馬海梅

（青海省西寧市湟中縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，青海 西寧 811600）

媽富隆聯(lián)合婦康片對青春期功能性子宮出血的療效與并發(fā)癥分析

馬海梅

（青海省西寧市湟中縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，青海 西寧 811600）

目的 探析在青春期功能性子宮出血治療中聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片的療效與并發(fā)癥發(fā)生情況。方法 研究樣本均為我院于2015年04月到2017年04月接收的50例患有青春期功能性子宮出血患者，并采用擲骰子法將研究樣本隨機(jī)分為24例對照組與26例實(shí)驗(yàn)組。對照組為單純應(yīng)用媽富隆治療組，實(shí)驗(yàn)組為聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片治療組。比較與探討兩組的總有效率與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，P＜0.05。兩組并發(fā)癥發(fā)生率無顯著差異且P＞0.05。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片對治療青春期功能性子宮出血的治療效果令人滿意，且有助于減少并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)，對患者機(jī)體無較大副作用，因此有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

媽富??；婦康片；青春期功能性子宮出血；療效；并發(fā)癥發(fā)生率

功能性子宮出血屬于常見的一種婦科疾病，主要是因?yàn)榛颊呱窠?jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)所引發(fā)的子宮出血。本文將探析在青春期功能性子宮出血治療中聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片的療效與并發(fā)癥發(fā)生情況，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本均為我院于2015年04月到2017年04月接收的50例患有青春期功能性子宮出血患者，50例患者均符合第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》中有關(guān)功能性子宮內(nèi)出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。

采用擲骰子法將研究樣本隨機(jī)分為24例對照組與2 6例實(shí)驗(yàn)組。對照組年齡1 3～1 8歲，平均年齡（15.23±1.51）歲；陰道不規(guī)則流血時(shí)長5～30d，平均陰道不規(guī)則流血時(shí)長（17.36±6.49）d。實(shí)驗(yàn)組年齡14～19歲，平均年齡（16.75±2.12）歲；陰道不規(guī)則流血時(shí)長6～29 d，平均陰道不規(guī)則流血時(shí)長（17.28±6.34）d。50例患者經(jīng)過比較一般資料結(jié)果發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組為單純應(yīng)用媽富隆治療組，每12個(gè)小時(shí)服用2片媽富?。ㄉa(chǎn)廠家：荷蘭歐加農(nóng)有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20130491；規(guī)格：0.15 mg/μg），然后改為每24小時(shí)服用2片媽富隆片，連續(xù)用藥2天。如果陰道流血明顯減少或停止，劑量調(diào)整為一天服用一次，一次一片，連續(xù)用藥20天。等子宮出現(xiàn)撤藥性出血情況后，于第5天繼續(xù)服用媽富隆片，一天一次，一次一片，連續(xù)用藥3周。

實(shí)驗(yàn)組為聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片治療組，在對照組用藥基礎(chǔ)上，給予婦康片（生產(chǎn)廠家：湖南科威制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：Z20083385；規(guī)格：0.5 g/s）治療，藥品主要成分包括白芍、益母草、當(dāng)歸、白術(shù)、人參、阿膠、茯苓、延胡索、熟地黃、川穹以及甘草。每隔8小時(shí)服用1次，每次服用8片，連續(xù)用藥3天。陰道止血后，調(diào)整為每隔12小時(shí)服用1次，每次服用4～6片，用藥療程為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較與探討兩組的總有效率與并發(fā)癥發(fā)生情況。顯效：用藥期間內(nèi)陰道出血沒有出現(xiàn)異常情況，療程結(jié)束后，患者月經(jīng)周期規(guī)律且無其他異常情況；有效：用藥期間，陰道出血依舊有部分異常情況，療程結(jié)束后，月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常；無效，以上效果均未達(dá)到。（顯效+有效）/總例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組療效

實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組療效比較

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組乳房腫脹1例，輕度肝功能異常0例，胃部不適0例，突破出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率（7.69%）；對照組乳房腫脹1例，輕度肝功能異常2例，胃部不1適例，突破出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率（20.83%）。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，兩組并發(fā)癥發(fā)生率，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.8022，P=0.3704）。

3 討 論

子宮功能性出血的臨床表現(xiàn)為經(jīng)量過多、不規(guī)則出血、月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長等癥狀，在女性青春期初潮后較容易頻發(fā)。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，P＜0.05。兩組并發(fā)癥發(fā)生率無顯著差異且P＞0.05。具體原因如下：①媽富隆屬于第三代甾體避孕藥，具有高選擇性，成分包括炔雌醇與去氧孕烯，其孕激素活性比黃體酮與訣諾酮明顯較高。媽富隆中炔雌醇可以修復(fù)子宮內(nèi)膜的不完全脫落癥狀，去氧孕烯可以快速使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，起到有效的抗雌激素的作用，能夠調(diào)整月經(jīng)周期，抑制子宮內(nèi)膜增生[2]。②婦康片中阿膠、延胡索與益母草能夠平補(bǔ)臟腑之氣，補(bǔ)血益氣；熟地黃可以填精益髓、補(bǔ)血養(yǎng)陰；人參、當(dāng)歸、白術(shù)能夠收縮腎上腺素，抑制子宮平滑肌，用藥更為安全有效[3]。

聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片對治療青春期功能性子宮出血的治療效果令人滿意，且有助于減少并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)，值得廣泛推廣。

[1] 龔 源.媽富隆聯(lián)合婦康片治療青春期功能性子宮出血療效分析[J].海南醫(yī)學(xué),2015,26(20):3077-3079.

[2] 廖育新,陳初珍,徐小芬.婦康片聯(lián)合媽富隆治療青春期功能性子宮出血的療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2014,4(18):46-48,68.

[3] 陳志恒,符松鶴.淺談媽富隆在青春期功血治療中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(02):639-640.

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ISSN.2095-8803.2017.20.105.02

本文編輯：劉帥帥