文 / 肖格格 李善舉

由璽印。

白血病是血液病，俗稱血癌，特別易發(fā)于兒童、青年，病死率較高。中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)瑰寶，歷史悠久，博大精深，在探索治療血液病方面具有一定功效，且毒副作用較小，受到國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注。在中華人民共和國國家知識產(chǎn)權(quán)局的專利網(wǎng)站上，專利號ZL2007101193834“一種用于治療白血病的中藥組合物及其制備方法”赫然在目，專利發(fā)明人是由璽印。

由璽印是誰？是什么樣的學(xué)術(shù)造詣，讓他的中藥治療血液病研究成果榮獲國家專利？又是什么原因，讓他認(rèn)為創(chuàng)新是中藥與時俱進的翅膀？

辨證治?。褐褐耍賾?zhàn)百勝

“在祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)文化中沒有白血病之說，白血病是西醫(yī)進入中國后命名的新病名?！绷鄽q的由璽印，有著四十多歲中年男性的精氣神。他雙目炯炯有神，話語鏗鏘有力，正氣浩然于胸。出生于甘肅省正寧縣三代中醫(yī)世家，由璽印自幼年就開始在祖父指導(dǎo)下熟讀中醫(yī)經(jīng)典，并學(xué)習(xí)識藥、制藥和用藥。1981年開始介入血液病研究，在中醫(yī)藥治療血液系統(tǒng)疾病研究方面取得了突破性進展，于2007年獲得中藥治療白血病的國家專利，并于2008年定居北京通州，專心從事血液病的中藥研究。

由璽印認(rèn)為，急性白血病屬于祖國醫(yī)學(xué)“溫毒”“熱勞”“血證”等范疇。慢性白血病根據(jù)其貧血虛弱、肝脾及淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，屬于祖國醫(yī)學(xué)“虛損”“癥浪”“底病”“痰核”等范疇。目前有學(xué)者將白血病的病因病機歸納為三點：一是因?qū)嵓安?，久病致虛；二是因虛致病，遂成虛勞；三是虛實交錯，虛證多見。還有學(xué)者通過對白血病進行病因?qū)W調(diào)查分析后認(rèn)為，偏食、早婚、多次妊娠、房室不節(jié)以及氯霉素、電離輻射等化學(xué)物理因素均可致精氣內(nèi)虛傷及骨髓，并提出應(yīng)該注意到情志因素對白血病發(fā)生和預(yù)防的重要性。上世紀(jì)60年代初期有學(xué)者將白血病分為6個證型：陰虛型、陽虛型、陰陽兩虛型、疲血型、痰熱型和溫?zé)嵝汀?/p>

由璽印則將白血病分為三類：一是毒入骨髓，患者高熱，大汗而熱不解，出血，貧血，肝脾、淋巴結(jié)腫大，頭昏痛，一身骨痛關(guān)節(jié)痛，脈象洪大。該類多見于青少年患者，表現(xiàn)為各種急性白血病或各種慢性白血病急性發(fā)作期，起病迅速兇猛。二是肝腎同病瘀毒，患者潮熱盜汗，五心煩熱，動輒激怒，全身乏力，形體消瘦，肝脾腫大，以脾為甚，胸骨壓痛或肋處痛，舌質(zhì)暗紅或有多斑，脈象多弦數(shù)或細(xì)數(shù)。該類多見于慢性粒細(xì)胞性白血病。三是脾腎兩虛瘀毒類，發(fā)病較前兩類緩慢，面色蒼白，頭昏心悸，腰膝酸軟，神疲乏力，胃口不佳 ，肝脾或淋巴結(jié)腫大，舌淡少苔，脈象虛細(xì)。該類多見于慢性淋巴細(xì)胞性白血病患者。

是什么樣的病因引起白血病，就要用相應(yīng)的對癥中藥，這樣才會療效顯著。有些人認(rèn)為中醫(yī)是“慢郎中”，由璽印認(rèn)為持有這種觀念的人如果是中醫(yī)從業(yè)者，應(yīng)該對中醫(yī)再進行深入的學(xué)習(xí)。如果是業(yè)外人士，那是對中醫(yī)存在著誤解?！爸兴幉宦?，對癥的中藥3～5服藥就能見效，如果藥效慢到一兩個月才能見效，白血病患者早不在人世了?！庇森t印認(rèn)為，中醫(yī)藥治療白血病的過程中不能用西醫(yī)的相關(guān)指標(biāo)衡量，病人在病態(tài)中細(xì)胞指標(biāo)變化處于變化不定中，關(guān)鍵要看患者用藥后精氣神是否得到了及時改善。精氣神俱足，西醫(yī)的相關(guān)指標(biāo)自然會正常。

由璽印認(rèn)為人體具有天人合一的整體性和系統(tǒng)性，對于任何一個疾病而言，失去整體性和系統(tǒng)觀念盲目施治，必定會出錯。中醫(yī)講究平衡和諧，人體的疾病源于系統(tǒng)原有的平衡被打破，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為病“或生于陰，或生于陽”。在白血病的診療研究中，分析疾病產(chǎn)生的機制，多種方式診斷探求病理，即“辨證”。中醫(yī)診病首先是“望、聞、問、切”了解病情，其次是辨表里、寒熱、虛實、陰陽的屬性，然后再根據(jù)病因、臟腑病位、氣血津液等病理變化，按征候?qū)傩裕瑳Q定治療方法，采用相應(yīng)藥物。唯有辨證，才能知已知彼，百戰(zhàn)百勝。

中藥創(chuàng)新：重在滿足新時期健康需求

“治病重在辨證，中藥在新時期要想展現(xiàn)出生命活力則應(yīng)該創(chuàng)新?！庇森t印說，歷代中醫(yī)藥大家豐富的醫(yī)療實踐證明，中藥要想滿足民眾健康的需求，就要不斷進行創(chuàng)新。中醫(yī)藥的創(chuàng)新本質(zhì)上是中醫(yī)藥遵循自身的發(fā)展規(guī)律，對現(xiàn)代新思想、新技術(shù)、新成果的吸收和應(yīng)用。這種創(chuàng)新不僅是為了更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會，更是為了實現(xiàn)自身完善和發(fā)展。傳統(tǒng)中藥通常是去粗取精，在淬、燴、煅、炒、炮等外形上制作。而創(chuàng)新發(fā)明則是從廣義上研究其理論及制藥技術(shù)，對中藥的服法、用法、制作技術(shù)、炮制輔料、工藝流程進行革新，以適應(yīng)和最大限度的滿足現(xiàn)代民眾的健康需求。

安全和高品質(zhì)，是由璽印最看重的兩個方面。他說，控制藥品質(zhì)量的關(guān)鍵在于藥材質(zhì)量及提取工藝的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。傳統(tǒng)中藥方劑基于標(biāo)準(zhǔn)煎劑，十分重視方劑及單味中藥的復(fù)方作用，常常是多方位嚴(yán)格控制原料的內(nèi)在質(zhì)量。由璽印的發(fā)明不僅注重藥材的選用、提取、濃縮、干燥以致成型等過程，還盡量避免主藥指標(biāo)性成分的損失和破壞。他利用現(xiàn)代科技，對產(chǎn)品穩(wěn)定性進行嚴(yán)格控制，以確保產(chǎn)品成型后的高品質(zhì)。由于該發(fā)明繼承了煎劑的綜合療效，易吸收、顯效快，又具備成藥易貯存、易攜帶、易服用的優(yōu)點，同時克服了服用量大、工藝不合理、成分破壞嚴(yán)重等缺點，所以專利申報十分順利。

由璽印認(rèn)為，我國中藥存在嚴(yán)重的產(chǎn)、學(xué)、研脫節(jié)問題，很少有企業(yè)愿意在這方面投入，使中藥創(chuàng)新“說起來重要，做起來次要”。他認(rèn)為，中醫(yī)藥創(chuàng)新效果檢驗要花費巨大的人力、物力，如果用西醫(yī)指標(biāo)對已知的中醫(yī)藥理論或中藥創(chuàng)新成果進行驗證與說明，這是不妥當(dāng)?shù)摹χ兴巹?chuàng)新專利的肯定和利用，應(yīng)該由“重實驗、輕臨床”轉(zhuǎn)向“重臨床、輕實驗”。

由璽印說，希望國家相關(guān)職能部門能利用中藥專利促進中藥技術(shù)進步，增強中藥在國內(nèi)外市場的競爭力，并將中藥技術(shù)研究與專利相結(jié)合，研究國際專利法規(guī)及申報技巧，組織專業(yè)技術(shù)人員與專家共同探討并制定保護措施，促進中藥走向國際醫(yī)藥主流市場。