脊柱健康管理

文 / 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院骨傷科研究所 董福慧

脊柱的特殊解剖結(jié)構(gòu)與人類的健康長(zhǎng)壽有密切關(guān)系。脊柱是人體的主干，直立是“柱”，橫臥是“梁”，四肢與頭顱均直接或間接地附著在脊柱上，任何部位的負(fù)重，受沖擊或壓迫，其外力均可傳達(dá)到脊柱。同時(shí)脊柱也是全身的主要平衡機(jī)構(gòu)，身體任何部分的動(dòng)作，都需通過(guò)它的適當(dāng)調(diào)整才能平衡進(jìn)行。脊柱還參與了顱腔、胸腔、腹腔和盆腔的形成，支撐保護(hù)著上述體腔內(nèi)臟器的正常解剖結(jié)構(gòu)。脊柱從健康—亞健康—疾病—其他系統(tǒng)相關(guān)疾病是一個(gè)復(fù)雜的、漸進(jìn)的、由量變到質(zhì)變的過(guò)程，也為脊柱健康管理提出了一系列的挑戰(zhàn)性課題。

脊柱的功能環(huán)境構(gòu)成了脊柱易于損傷的內(nèi)因，脊柱的“骨錯(cuò)縫、筋出槽”以及六淫、七情、瘀血等因素是脊柱相關(guān)疾病的誘因。不同年齡，脊柱病變的好發(fā)部位和發(fā)生率也不一樣，如兒童易發(fā)生環(huán)樞椎半脫位，青壯年易患椎間盤突出癥，老年人則骨質(zhì)增生很常見(jiàn)，而由脊柱內(nèi)在平衡失常所引起的心血管疾病也較多見(jiàn)。個(gè)人體質(zhì)的強(qiáng)弱與脊柱相關(guān)疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。年輕力壯，氣血旺盛，腎精充實(shí)，筋骨勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)滑利，抵抗外邪能力強(qiáng)，外力也需要足夠大時(shí)才會(huì)引起損傷。脊柱疾患與職業(yè)也有一定的關(guān)系。如頸椎損傷常發(fā)生于長(zhǎng)期低頭或伏案工作的人，急慢性腰部勞損多發(fā)于經(jīng)常彎腰負(fù)重操作的工人等。

脊柱相關(guān)疾病的發(fā)生，外因和內(nèi)因都很重要，二者是相互關(guān)聯(lián)的。不同的外力可以引起不同的傷病；而同一外力在不同的條件下，損傷的部位、性質(zhì)、程度又有所不同。脊柱病變的發(fā)生節(jié)段常位于活動(dòng)與相對(duì)靜止區(qū)域的交接處。各種致病因素作用于人體所引起脊柱的疾病是多種多樣的，病變的機(jī)制也是異常復(fù)雜的。但在不同病因引起的各種病理變化中，存在著共同的規(guī)律，即脊柱的內(nèi)外平衡失調(diào)。掌握了這類疾病的變化規(guī)律，可以進(jìn)一步了解脊柱相關(guān)疾病的本質(zhì)，從而有效地進(jìn)行預(yù)防和治療。

脊柱相關(guān)疾病的治療與脊柱健康管理是一個(gè)值得關(guān)注的系統(tǒng)工程。目前，比較公認(rèn)的通過(guò)手法治療脊柱相關(guān)性疾病的機(jī)制有兩點(diǎn)：一是糾正解剖位置的失常：急性損傷或慢性勞損均可造成脊柱骨錯(cuò)縫、筋出槽，進(jìn)而引起一系列復(fù)雜的臨床癥狀，通過(guò)手法將骨復(fù)位、筋歸槽，即可使相應(yīng)的疾病得到治療。二是恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡：脊柱與內(nèi)臟有著復(fù)雜的聯(lián)系，脊柱自身也靠椎間盤、椎間韌帶和周圍附著的肌肉保持動(dòng)態(tài)平衡，這種平衡又直接影響維系著脊柱與周圍臟器間的聯(lián)系。但總的來(lái)說(shuō)，脊柱相關(guān)疾病目前還沒(méi)有引起足夠的重視，經(jīng)常被誤診。臨床上大量的患者常有不同程度的頭暈、頭痛、胸悶心慌、耳鳴耳聾、視物不清、惡心嘔吐等脊柱相關(guān)疾病的表現(xiàn)，但忽視了與脊柱的關(guān)系，當(dāng)某一癥狀表現(xiàn)突出時(shí)，就經(jīng)常到腦神經(jīng)科、心血管科、五官科、消化科等求治，經(jīng)長(zhǎng)期使用藥物治療后，臨床癥狀仍然存在。

現(xiàn)有的脊柱相關(guān)疾病的治療和研究，多注重對(duì)癥狀的緩解和損傷部位的修復(fù)，由于沒(méi)有針對(duì)人體力學(xué)狀態(tài)的全面調(diào)整，療效難盡人意。臨床上經(jīng)常會(huì)遇到經(jīng)過(guò)手法或牽引治療的患者癥狀立刻減輕，但是經(jīng)過(guò)幾天后癥狀又會(huì)出現(xiàn)的情況。因此，加大脊柱相關(guān)疾病知識(shí)的普及，加強(qiáng)脊柱相關(guān)疾病的研究，尤其是基礎(chǔ)研究，如治脊手法的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制、脊柱相關(guān)疾病的信息通道、整體觀念與脊柱相關(guān)疾病的關(guān)系、分子生物學(xué)與脊柱相關(guān)疾病的關(guān)系等顯得尤其重要。由于脊柱相關(guān)疾病范圍廣泛，表現(xiàn)復(fù)雜，多學(xué)科的合作是必然的發(fā)展趨勢(shì)。

令人感到欣慰的是，中醫(yī)藥在脊柱健康管理方面展現(xiàn)了不可替代的特色和優(yōu)勢(shì)，手法、針灸、理療、牽引、導(dǎo)引練功，人們的自我健康管理意識(shí)正在逐步加強(qiáng)。另外，借助器械輔助治療也是個(gè)好辦法。比如喜來(lái)健公司的RHV多功能溫?zé)崂懑煷?，該產(chǎn)品對(duì)多種疾病具有輔助治療作用。喜來(lái)健多年來(lái)一直致力于脊柱健康的傳播和推動(dòng)工作。

希望越來(lái)越多的公司參與到脊柱健康知識(shí)的傳播和推廣中，引導(dǎo)人們樹立正確的健康理念，為脊柱健康的發(fā)展貢獻(xiàn)力量，為人類的健康和幸福貢獻(xiàn)力量。

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