中醫(yī)對失眠認(rèn)識的探討及展望

唐苒蕓 成都華西中學(xué)電子科技大學(xué)附屬中學(xué)

中醫(yī)對失眠認(rèn)識的探討及展望

唐苒蕓 成都華西中學(xué)電子科技大學(xué)附屬中學(xué)

近些年，由于人們生活工作壓力增大，失眠病癥的患病率也越來越高。在中醫(yī)里，失眠癥被稱為“不寐”，指的是在正常休息時(shí)間無法得到良好睡眠的癥狀。在西醫(yī)中治療失眠癥的鎮(zhèn)靜藥劑如安眠藥等，有一定的毒副作用，對人體的危害性是不可忽視的。因此在失眠癥發(fā)病率漸高的今天，選擇中醫(yī)中藥和針灸等療法進(jìn)行治療的人越來越多，本文通過對中醫(yī)療法進(jìn)行分析，對未來中醫(yī)治療方法提出了展望。

中醫(yī) 失眠 認(rèn)識 展望

失眠在現(xiàn)代社會(huì)中漸趨多發(fā)，其對人體的危害也是多方面的，若長期失眠，會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降，無法實(shí)時(shí)抵抗各種疾病入侵。若失眠癥狀長期無法改善，還可能會(huì)引起高血壓、高血脂、心臟病等病癥，不可避免地會(huì)使人記憶衰退、耳鳴、暈眩等。這些都會(huì)使人的學(xué)習(xí)、生活、工作效率降低，人際交流不暢，甚至還會(huì)悲觀厭世。因西醫(yī)治療疾病的方法主要有西藥、手術(shù)、激光治療等，治療失眠最普遍的則是安眠藥劑等，其有一定的毒副作用，所以現(xiàn)代開始追求中醫(yī)治療方法。中醫(yī)治療失眠的方法主要有中藥、針灸、耳穴等，在藥物毒副作用方面比之西藥有一定的優(yōu)勢，近年來也較多地有關(guān)于中醫(yī)治療失眠的臨床刊物發(fā)表，將人們的目光又重新集聚到中醫(yī)治療上。

1 中醫(yī)對失眠的原因認(rèn)識

1.1 心理失衡可能會(huì)導(dǎo)致失眠

引起失眠的原因較多，在中醫(yī)看來，主要是憂慮、抑郁、體弱等方面的因素，其中憂慮又可導(dǎo)致心理失衡，這是失眠產(chǎn)生的一大因素?；颊哂捎趬毫^大等因素導(dǎo)致心里緊張會(huì)使人長期失眠，甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、恐懼的情緒，造成情緒起伏大的現(xiàn)象，影響睡眠質(zhì)量和效果，這些都會(huì)在生理上破壞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性。中醫(yī)上認(rèn)為神藏于心，心神不定便不能正常入睡，病變在心則會(huì)損傷心脾，導(dǎo)致體弱血虛，直接導(dǎo)致失眠。這般氣血虛弱的癥狀一般會(huì)表現(xiàn)在老人、產(chǎn)婦身上，老人生理系統(tǒng)逐漸老化，產(chǎn)婦生產(chǎn)后若不能及時(shí)調(diào)理也會(huì)心血虛弱，破壞了中醫(yī)上的陰陽轉(zhuǎn)化規(guī)律，進(jìn)而導(dǎo)致失眠。

1.2 用藥不當(dāng)可能會(huì)令人失眠

中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)，藥物副作用和安眠藥物的成癮性都會(huì)導(dǎo)致失眠。一些藥物能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，從而使腦神經(jīng)無法進(jìn)入安靜狀態(tài)導(dǎo)致失眠，比如含茶堿、咖啡因等成分的藥物，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)由刺激性，服用后會(huì)導(dǎo)致人體在短時(shí)間內(nèi)無法進(jìn)入正常睡眠。而一些有助于失眠的藥物，如安定、利眠寧、硝基安定等，其并無治療失眠的效果，而是在使用時(shí)暫時(shí)抑制失眠癥狀，在長期服用鎮(zhèn)靜助眠藥物之后，往往會(huì)對藥物產(chǎn)生依賴性和成癮性，若突然停藥，失眠癥狀得不到抑制可能會(huì)變得更加嚴(yán)重。這種情況主要發(fā)生在由于年紀(jì)增長而失眠多慮的老人身上，不了解用藥知識或是治療心切，便會(huì)忽視醫(yī)囑擅自決定安眠藥物的用量及用法，這也是老年人群中失眠情況得不到改善的重要因素之一。

1.3 環(huán)境因素致使人失眠

失眠是一種睡眠障礙，身邊的居住環(huán)境對睡眠的影響不可忽視，居住環(huán)境使人感覺到不適會(huì)產(chǎn)生心理或生理上的排斥。比如生活在主要干路或正在修筑工程的工地附近，受噪聲、強(qiáng)光、溫度等環(huán)境因素影響都會(huì)對睡眠產(chǎn)生影響。尤其是在旅途中或換了新環(huán)境之后，對于周圍環(huán)境的不適應(yīng)可能會(huì)使人產(chǎn)生暫時(shí)性的睡眠障礙。比如北方人到了南方會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的不適應(yīng)感，南方大多地區(qū)的濕度遠(yuǎn)超北方內(nèi)陸甚至沿海地區(qū)，加上溫度略高，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生一些皮膚方面的不適，這都會(huì)影響睡眠效果。

2 中醫(yī)治療失眠的方法

中醫(yī)治療失眠的方法多樣，主要有中藥治療、食療、針灸治療、耳穴療法、心理干預(yù)等。《金匱要略》載：“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之”，中醫(yī)上認(rèn)為酸棗仁有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，能夠?qū)幮撵o氣，有安人心神作用。同時(shí)酸棗仁湯也能降血壓、減緩心臟異常快速節(jié)律，也無副作用，是中藥中綜合效果較好的一類藥物。針灸治療也是其中效果較好的一種療法，采用針刺與經(jīng)脈走罐相結(jié)合，通過刺激局部穴位，調(diào)節(jié)睡眠有關(guān)遞質(zhì)釋放，進(jìn)而改善睡眠質(zhì)量，免除藥物帶來的副作用。心理干預(yù)則是依靠中醫(yī)心理健康教育，借用其中的陰陽轉(zhuǎn)化規(guī)律對患者進(jìn)行疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)患者情緒，使其保持良好平衡的心態(tài)，這種方式作為輔助療法效果顯著。

3 問題與展望

中醫(yī)分析研究后發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥物與安定等藥物的療效相仿，雖然中藥副作用較小，一般出現(xiàn)在腸胃癥狀、暈眩、盜汗等方面，還未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。針灸療法一般與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，配合西藥進(jìn)行治療，有少數(shù)人群出現(xiàn)疼痛等不良反應(yīng)。而且中醫(yī)判斷療法作用的根據(jù)一般是患者的睡眠時(shí)間延長，有一定的主觀傾向性，缺乏足夠有力的醫(yī)學(xué)證明。

中醫(yī)在治療失眠上的優(yōu)勢明顯，抑制與治療相結(jié)合，從根本上消除失眠癥狀，隨著越來越多的人關(guān)注中醫(yī)療法，中醫(yī)在以后的治療過程中也需要不斷完善。在判定睡眠療效的標(biāo)準(zhǔn)方面上做好記錄，將入睡時(shí)間、睡眠總時(shí)長及睡眠效率及時(shí)記錄下來，在治療過程中做好睡眠監(jiān)測，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，使用先進(jìn)的睡眠監(jiān)測儀器如腕動(dòng)計(jì)等，使治療效果更為可靠。隨著中藥療法臨床研究的不斷發(fā)展，中醫(yī)在治療失眠領(lǐng)域的價(jià)值也漸為人們所看重，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)的結(jié)合治療必然會(huì)使中醫(yī)療法有著更為廣闊的前景。

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