魏婧豫

大慶鉆探工程公司地質錄井一公司

職業(yè)健康是對工作場所內(nèi)的職業(yè)危害因素及其健康損害因素進行識別、評估和控制的一門科學，其目的是預防和保護員工免受職業(yè)危害因素的影響，促進和保障員工在職業(yè)工作中的身心健康[1-2]。及時開展職業(yè)健康監(jiān)護，為易產(chǎn)生職業(yè)病的高危人群進行檢查、診斷與健康評估，不僅是勞動者權益保護的重要內(nèi)容，也是企業(yè)的一項義務，更能起到推進世界衛(wèi)生組織和國際勞工組織工作的作用。

1 油田企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護存在問題分析

油田企業(yè)作為大型國有企業(yè)，對員工的職業(yè)健康監(jiān)護工作是高度重視的，每年都會按照計劃安排員工進行職業(yè)健康體檢，并要求對有毒有害場所進行檢測，但是由于國有油田企業(yè)二級單位和基層單位眾多，所以針對職業(yè)健康監(jiān)護存在一些問題：一是前線倒班人員較多，不能按時進行職業(yè)健康體檢；二是員工思想意識沒有轉變，認為每年進行職業(yè)健康體檢是不必要的，所以導致個別單位的職業(yè)健康體檢率達不到標準要求；三是職業(yè)危害防護設備設施運轉年限較長，存在老化問題，沒有及時更換有效的設備實施；四是員工自我健康保護的安全意識薄弱，不習慣或不情愿穿戴勞動防護用品；五是職業(yè)健康監(jiān)護檔案建立不全或更新不及時。

2 加強油田企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護的對策

油田企業(yè)應該以《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定為基礎[3]，加強職業(yè)健康宣傳教育，提高員工的職業(yè)健康意識，進一步細化職業(yè)健康監(jiān)護措施，積極制定并及時完善相關職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度，針對存在的問題制定相關的職業(yè)健康監(jiān)護對策。

2.1 開展職業(yè)健康檢查

為及時發(fā)現(xiàn)員工的職業(yè)工作禁忌癥和工作中的健康傷害，按照不同的員工在工作中接觸職業(yè)健康危害的時間長短，對接觸職業(yè)健康危害的員工開展以定期為主，不定期為輔的健康身體體檢，以及時了解員工的身體狀況。職業(yè)健康身體檢查既是企業(yè)應盡的義務，也是保障員工權利權益的體現(xiàn)。員工職業(yè)健康身體檢查所得到的結果是員工健康狀況的重要證明，也是企業(yè)及時調整和改進職業(yè)病危害防護措施的重要根據(jù)。

各單位每年年初按照相關規(guī)定制定員工職業(yè)健康體檢計劃和體檢內(nèi)容。年中大慶油田統(tǒng)一將相關職業(yè)健康體檢的費用打進接害崗位員工的醫(yī)療卡中，各單位按照上級文件通知，按計劃組織接害崗位員工到有資質的醫(yī)院（如大慶公安消防醫(yī)院）進行崗前、崗中（含事故后）、離崗的職業(yè)健康體檢。體檢結束后由相關醫(yī)院將體檢結果形成《職業(yè)健康檢查報告》，各單位將體檢結果及時、如實告知員工，并及時安排有需要員工進行復查和醫(yī)學觀察。按規(guī)定及時報告職業(yè)病發(fā)生情況，同時安排疑似職業(yè)病患者進行診斷、鑒定，確保員工得到治療。對診斷為職業(yè)病的患者以及職業(yè)禁忌癥員工采取措施，如調離相關工作崗位，并做好跟蹤觀察。年末各單位將職業(yè)健康檢查結果準確錄入HSE信息系統(tǒng)。

2.2 職業(yè)病危害因素檢測

第一，各單位每年年初編制職業(yè)病危害因素檢測計劃，確定檢測的職業(yè)病危害因素、檢測點等。第二，落實檢測計劃，每年按照上級文件要求，邀請相關專業(yè)檢測機構對各職業(yè)危害場所進行有毒有害因素檢測并形成檢測報告，通過將檢測報告的檢測結果在職業(yè)危害場所醒目位置張貼公示，及時讓員工了解影響健康因素的檢測情況。對檢測結果中影響員工職業(yè)健康的一些超標因素及時進行原因分析，制定防護措施和治理計劃，直到檢測結果合格。第三，各單位明確接害崗位、種類及人員數(shù)量，在勞動合同附件中明確職業(yè)病危害和防護措施，讓每位接害崗位員工簽署勞動合同附件并熟知其內(nèi)容。第四，對于那些能夠對員工身體健康產(chǎn)生嚴重后果的工作崗位，在比較醒目位置設置職業(yè)健康危害警示標識、中文警示說明和職業(yè)病危害告知卡。

2.3 職業(yè)危害場所管理

生產(chǎn)設施布局應該合理，有害與無害作業(yè)分開。生產(chǎn)作業(yè)過程不使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設備或者材料?？赡馨l(fā)生急性職業(yè)中毒的工作場所，設置報警裝置、沖洗設備及配置現(xiàn)場急救用品，設立應急撤離通道及泄險區(qū)，并完好投用。各單位按照應急預案，定期進行應急演練，形成應急演習記錄，同時由物資供應部門安排專項資金提前購置和儲備救災必備物品和用具，進行搶險物資動態(tài)儲備和搶險救災裝備儲備，保證救援工作需求，準備足量的生產(chǎn)物資，保障災后正常工作、生產(chǎn)、交通秩序。應急物資由物資供應部門統(tǒng)一保管，并且物資儲備做到種類齊全、保質保量、統(tǒng)一調撥，儲放地點安全，易于取用。

2.4 職業(yè)病危害防護

2.4.1 職業(yè)病危害防護設備、設施

職業(yè)病危害防護設備、設施（如通風櫥、排風扇、加濕器等）要配置齊全，并且要定期維護和檢測，性能保證良好可靠。同時形成設備設施臺賬，將儀器運行、維修、檢測情況均記錄在臺賬中。在職業(yè)病危害防護設備、設施旁要粘貼操作說明，達到目視化管理，尤其對于新上崗員工應該加強培訓，讓員工能夠熟練使用職業(yè)病危害防護設備、設施。

2.4.2 勞動防護用品

各單位建立勞動防護用品的管理制度或相關要求，明確不同專業(yè)、不同崗位勞動保護用品的配備標準。根據(jù)需要，定期或不定期的為員工發(fā)放符合要求的勞動防護用品，如工服、手套、口罩、耳罩等，并實行動態(tài)管理，同時各單位做好發(fā)放記錄，由每位員工進行簽收。由各接害單位負責人對接害員工進行宣傳、教育、培訓，提高員工安全意識和自我保護意識，使員工充分認識勞動防護用品穿戴的重要性，以及應該如何正確穿戴和使用勞動防護用品。由各單位監(jiān)督管理部門負責檢查員工在生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場是否按要求穿戴、使用勞動防護用品。對于特殊的、不常用的勞動防護用品，如防毒面具、正壓式呼吸器等，監(jiān)督檢查員工是否會正確穿戴。

2.5 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護檔案

員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案是員工健康變化與職業(yè)病危害因素關系的客觀記錄，是診斷鑒定職業(yè)病的重要依據(jù)之一[4]。因此建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，內(nèi)容要齊全、完整，有專人負責管理，及時歸檔和更新。

職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案》和《員工個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案》等相關資料，每年各單位在HSE信息系統(tǒng)中進行更新提交，同時各單位保留更新的電子檔，如有需要也應該打印成冊，由專人負責保管，在特殊需要時方便調檔。通過定期對職業(yè)病危害因素檢測結果、健康監(jiān)護數(shù)據(jù)等職業(yè)健康監(jiān)護檔案等資料進行統(tǒng)計、分析，分析結果為工作改進也能提供支持。

3 結束語

油田企業(yè)作為國有大型企業(yè)，在開展職業(yè)健康監(jiān)護方面更應走在其它企業(yè)的前列。在面對油田企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護中存在難題時，應該及時開展職業(yè)

健康檢查，定期對職業(yè)健康危害因素進行檢測，時時對職業(yè)健康危害場所進行管理，強化職業(yè)病防護措施，建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檔案，全方位、多角度開展職業(yè)健康監(jiān)護工作，最大限度地保證員工健康免受職業(yè)危害因素侵害。

[1] 胡健寧，吳佩琪，李華亮.供電企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護應用淺談[J].勞動保障世界，2015,20(15):32-33

[2] 李德鴻,江朝強,王祖兵.職業(yè)健康監(jiān)護指南[M].上海:東華大學出版社,2007

[3] 衛(wèi)生部法監(jiān)司.中華人民共和國職業(yè)病防治法條文釋義[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002

[4] 陳燕萍.淺談職業(yè)健康監(jiān)護科工作的重要性[J].中國藥物經(jīng)濟學,2014,12(3):18-20