朱成煒

（上海市黃浦區(qū)外灘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200001）

高血壓可以說是人類健康的隱形殺手，嚴重影響了國民的身體素質(zhì)。不過，我國在治理高血壓患者的過程中也在改進醫(yī)療方法。例如，醫(yī)生通常采用臨床路徑式治療高血壓患者。同時社區(qū)醫(yī)生也主動采用這種治療方法，進而提高患者的防范意識。其中，患者在應(yīng)用臨床路徑治療法時需要加強自我管理，主動調(diào)整生活方式，以便防止疾病復(fù)發(fā)。以下對社區(qū)高血壓患者應(yīng)用臨床路徑式進行自我管理的效果分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月在社區(qū)進行治療的高血壓患者300例作為研究對象，其中，男147例，女153例，年齡61～72歲。排除患有各類繼發(fā)性高血壓疾病的患者。將其均分為觀察組與對照組，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次實驗中的高血壓患者的對照組采用的是社會防治模式，觀察組采用的是臨床路徑自我管理模式。研究方法如下：首先，社區(qū)醫(yī)生在患者接受治療的1～3周之內(nèi)講解高血壓自我管理的治理方法，進而給患者制實驗規(guī)劃，引導(dǎo)患者完成此次研究；其次，社區(qū)醫(yī)生在2～3月時循序漸進的測量患者的高血壓，并記錄下來；再次，醫(yī)生在4～7月時增加測試高血壓周期。此外，高血壓患者還可以對自我管理的治療步驟提出疑問。同時社區(qū)醫(yī)生需要為患者解答疑問，以便指導(dǎo)患者進行疾病治療；最后，醫(yī)生在8～12月時讓患者交流自我管理治療高血壓心得與效果。總之，社區(qū)醫(yī)生在此次的實驗過程中需要主動發(fā)現(xiàn)患者在治療過程中存在的問題，進而提高患者的治愈效果，從而保證此次實驗的順利進行。

1.3 觀察指標(biāo)

首先，對比兩組患者在實驗之前與之后了解鹽、油的健康食用標(biāo)準，同時對比兩組實驗人員鹽勺、控油壺的使用情況。其次，對比兩組患者在實驗之前與之后采用不同運動方式的運動數(shù)量。最后，對比兩組患者在實驗之前與之后吃藥情況和血壓測試次數(shù)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組低鹽限油標(biāo)準知曉情況和鹽勺、控油壺使用情況

干預(yù)之后患者進一步了解了鹽、油的健康標(biāo)準，并且鹽勺、控油壺使用的次數(shù)也明顯增加。其中，觀察組比對照組的實驗效果突出。

2.2 兩組干預(yù)后運動情況

干預(yù)之后，觀察組的進行的耐力訓(xùn)練的總體水平比較高。

2.3 兩組干預(yù)前后服藥依從性比較

高血壓患者在干預(yù)之后的服藥次數(shù)增加，觀察組效果顯著。

2.4 兩組干預(yù)前后血壓監(jiān)測情況

干預(yù)之后，觀察組高血壓患者測試血壓的次數(shù)明顯增加。

3 討 論

目前我國的三高疾病阻礙著國民的健康。尤其是高血壓病人的患病年齡比較廣泛，影響著人們的身體素質(zhì)。加之，高血壓患者缺乏對高血壓治療方法的了解，進而加大了他們自我治療難度。同時部分高血壓患者缺乏自律精神，導(dǎo)致了治療效果頻頻失敗。不過，社區(qū)醫(yī)生采用臨床路徑的治療模式可以提高高血壓患者的防范意識，進而使他們進行自我管理、自我治愈。其中，患者在自我管理治愈的過程中及時檢測血壓的狀況也是必不可少的。此外，社區(qū)醫(yī)生通過讓患者適量增加運動次數(shù)的治療方法不僅可以有效幫助患者減輕高血壓癥狀，還可以提高他們的身體素質(zhì)，進而減少患病風(fēng)險。由于高血壓患者在疾病的治療過程中常常忘記吃藥，患者的高血壓癥狀難以減輕。因此，高血壓患者要想及時治療疾病還需要按照醫(yī)生的囑托服用藥物，以便加強治療效果。總之，高血壓患者應(yīng)用臨床路徑的自我管理自愈疾病的模式既能加強治愈效果，還能提高他們的生活質(zhì)量。因此，高血壓患者需要主動采用這種治療方法。

綜上所述，患者在高血壓癥狀凸顯的初期時會感到頭痛、注意力不集中的現(xiàn)象。但是人們往往會難以察覺，導(dǎo)致了高血壓疾病的頻發(fā)。因此，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)做好臨床路徑治愈高血壓的研究工作，進而促進患者完成自我管理、自我治療高血壓疾病。同時系統(tǒng)性的臨床路徑治療體系能夠幫助社區(qū)醫(yī)生整理治療高血壓疾病的思路，進而規(guī)范患者治療過程。此外，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)用臨床路徑式治療模式符合時代的發(fā)展與社會的進步。同時醫(yī)生之還需要積極地完善臨床路徑治療模式，提高患者的治愈率。