楊秀華

（黑龍江省鶴崗市興山區(qū)嶺南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，黑龍江 鶴崗 154100）

高血壓發(fā)病主要因素是人類不健康行為方式，損傷人體多處器官，如果時間較長，會引發(fā)心血管疾病死亡。作為一種慢性疾病，高血壓目前沒有治愈的方法，通過長期的藥物、飲食及生活方式控制是改善病情的唯一手段，因此，采取有效的護理干預方式改善患者的健康知識掌握度、提高治療依從性非常重要。高血壓主要在于控制影響疾病的危險因素，患者住院接受治療，還要接受社區(qū)護理干預，要求社區(qū)護理人員重點管理高血壓患者，為患者開展健康教育，掌握醫(yī)學常識，讓他們養(yǎng)成良好的生活習慣，進而預防高血壓疾病[1]。社區(qū)護理在于促進患者健康，主要是照顧患者，讓患者預防疾病，社會支持聯(lián)合社區(qū)護理，取得良好臨床效果，相關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本社區(qū)2015年10月～2017年10月接診的高血壓病患者200例，通過自愿形式劃分為對照組和觀察組，每組各100例。對照組患者中男60例，女40例，年齡50～80歲，平均年齡（60.5±7.5）歲，病程為2～11年，平均病程（6.5±1.5）年；觀察組患者中男50例，女50例，年齡49～81歲，平均年齡（61.5±8.5）歲，病程1～12年，平均病程（7.5±0.5）年。全部患者均知情參與。排除標準：相關藥物過敏者。兩組患者臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

調查員采用統(tǒng)一的調查表以入戶形式進行調查，使用面對面口頭詢問法。安排專人檢查問卷，確保正確評估。本次調查的醫(yī)護人員全部進行崗前知識培訓。本次研究獲得有關單位的大力支持，以確保本次研究的有效性和科學性。（1）用藥指導：根據(jù)患者的病情、用藥禁忌以及經(jīng)濟承受能力合理用藥，確保依從性。（2）健康教育和心理護理：很多患者只知道高血壓的危害，但是不知道高血壓的來源、發(fā)生及發(fā)展，因此重視程度不足。（3）日常生活指導：日常生活指導主要包括飲食指導指導，要求患者控制飲食，限制鹽分、脂肪以及膽固醇的攝入，采取少量多餐的形式，多食用含有豐富維生素、微量原色的果蔬和谷物等，鉀元素含量高的食物能夠在一定程度上預防血壓上升、減少血管損傷。

1.3 觀察指標

分析并比較兩組患者干預前后得分、社會支持數(shù)據(jù)、社會支持量表分項數(shù)據(jù)情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

分析實驗組社會支持量表分項干預前后數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者干預后朋友支持、鄰居支持、家人支持、精神支持、同事支持、經(jīng)濟支持均均明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

歐美等國從上世紀70年代起，干預性研究心血管疾病的，發(fā)達國家心血管疾病發(fā)病率較高。長期保持健康生活，以應對疾病，基于此，為達到控制高血壓的目的，國內社區(qū)醫(yī)護人員重點管理高血壓患者，通過健康教育，讓患者養(yǎng)成良好的生活方式，借助一些列綜合護理措施實施干預。

社區(qū)護理干預通過醫(yī)學形式而做出改變，護理干預模式多元化，任何一種形式的干預均離不開患者支持[2]。社區(qū)高血壓不停階段得到的社會支持程度有所不同，針對不愿進行社區(qū)健康行為的高血壓患者，要求醫(yī)護人員要強化對其的支持。本社區(qū)對高血壓進行管理，預防患者養(yǎng)成的不良生活方式，讓患者了解高血壓的嚴重性，目的是為了提升患者健康保護意識，提高生活質量[3]。

從該次研究結果看，干預措施有效應用患者身上，明顯改善社會支持狀況。觀察組在干預后得分、社會支持量表分項數(shù)據(jù)均比干預前較高（P＜0.05），觀察組患者會社會支持數(shù)據(jù)明顯高于對照組患者（P＜0.05）。過合理的護理干預方式提高患者健康知識水平、改善心理健康狀態(tài)對于促進病情的康復具有重要價值。本文中，對觀察組高血壓患者應用綜合護理干預，結合患者的實際情況開展用藥指導、健康教育、心理護理、生活方式指導等手段，最終結合表明，觀察組患者的高血壓改善優(yōu)良率明顯更高，對于健康知識的掌握水平和整體治療依從性也更高（P＜0.05）。

總之，社區(qū)護理干預應用在高血壓病患者身上，社會支持度較高。

[1] 鄭 梅.社區(qū)高血壓病患者社會支持的護理干預研究[J].醫(yī)學信息旬刊,2011,24(4):191-192.

[2] 張 婷,曹偉新.社會支持對社區(qū)高血壓患者行為階段的影響[J].中國護理管理,2011,11(4):3.