諸 琳

（江蘇省無(wú)錫市中國(guó)人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214000）

在我國(guó)醫(yī)院的骨科臨床護(hù)理工作中，存在很多的安全護(hù)理問題。加強(qiáng)臨床護(hù)理的安全管理是護(hù)理工作中的關(guān)鍵措施，它能夠很大程度的體現(xiàn)出一個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平。作為一個(gè)骨科的工作人員，需要在工作中規(guī)范自己的行為，這樣可以在后期的護(hù)理工作提高自己的安全意識(shí)與綜合護(hù)理水平。骨科的患者具有一定的特殊性，其活動(dòng)一般都收到一定的限制。因此，在護(hù)理工作中存在很多的安全隱患問題，針對(duì)這些安全隱患需要在實(shí)際的工作中采取積極的防范與應(yīng)對(duì)的措施，提高整體的護(hù)理水平。

1 骨科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素分析

在醫(yī)院骨科的護(hù)理管理工作中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)因素有以下幾個(gè)方面：第一，護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平欠缺。。第二，新技術(shù)的實(shí)施對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力要求比較高還有護(hù)理人員在下病區(qū)的管理主動(dòng)性較差。第三，缺乏嚴(yán)格的工作制度與規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。骨科護(hù)理工作在執(zhí)行的過程中沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)這樣就會(huì)導(dǎo)致工作人員在工作的過程中遵循自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作，從而造成護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)的提高。第四，護(hù)士評(píng)判性指導(dǎo)思維的欠缺。第五，骨科病區(qū)的工作中沒有專業(yè)的康復(fù)師作為技術(shù)的支持。第六，對(duì)患者的功能性指導(dǎo)落實(shí)不連續(xù)不夠深入，存在一定的管理風(fēng)險(xiǎn)。這些都是影響骨科護(hù)理水平的重要因素，針對(duì)這些危險(xiǎn)因素需要進(jìn)行詳細(xì)的分析，根據(jù)分析的結(jié)果提出重要的改善措施，從而保證骨科護(hù)理水平的提高。

2 骨科護(hù)理管理工作中危險(xiǎn)因素的應(yīng)對(duì)措施

2.1 提高護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)

骨科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)直接影響到整個(gè)科室的護(hù)理水平。護(hù)理人員應(yīng)該不斷的提高自身的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能、職業(yè)道德與法律觀念等綜合素質(zhì)，這就需要醫(yī)院定期的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化培訓(xùn)，提高其在法制與道德等方面的教育工作，從而人提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)的全面提升。

2.2 加強(qiáng)對(duì)規(guī)章制度的建立

要想保證我國(guó)骨科臨床護(hù)理工作水平的提高，需要從根本上對(duì)其安全因素進(jìn)行有效的防范，其中指定醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度非常關(guān)鍵。建立完善的規(guī)章制度需要醫(yī)院是保證安全隱患控制的關(guān)鍵措施，醫(yī)院需要對(duì)以前制度中不合理的地方進(jìn)行修改與完善，薄弱的地方需要加強(qiáng)。之后針對(duì)新的規(guī)章制度中需要明確的指出安全管理的重要性，并根據(jù)明確的獎(jiǎng)懲制度來(lái)鼓勵(lì)護(hù)理工作人員積極的工作，規(guī)范他們的行為。

2.3 醫(yī)生、護(hù)士、患者三者之間的溝通

作為骨科科室的護(hù)理人員，需要在骨科護(hù)理工作中加強(qiáng)最患者、醫(yī)生之間的溝通與交流，避免發(fā)生一些不良事件，導(dǎo)致三者之間的關(guān)系更加的緊張。只有經(jīng)過有效的溝通才能夠讓患者對(duì)護(hù)理與就醫(yī)過程有一個(gè)詳細(xì)的了解。

2.4 提高護(hù)士人員的評(píng)判性思維能力

護(hù)士作為骨科護(hù)理工作中的重要因素，在其工作的過程中需要具有獨(dú)立的判斷思維能力，這樣可以提高護(hù)士的護(hù)理水平。一名護(hù)士在護(hù)理的工作中要不斷的提高自己的專業(yè)知識(shí)與事件能力，這樣可以為護(hù)士的主觀判斷能力起到重要的基礎(chǔ)支持，從而提高專業(yè)的判斷能力。這樣對(duì)于護(hù)理水平的提高也起到重要的作用，保證醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高。

2.5 增加骨科病房康復(fù)師的配備

骨科護(hù)理工作在骨科的治療中屬于重要的一部分，其護(hù)理工作的好壞直接影響著整個(gè)服務(wù)質(zhì)量的水平。因此針對(duì)康復(fù)護(hù)理工作需要配備專業(yè)的康復(fù)師，這樣可以提高康復(fù)護(hù)理的工作質(zhì)量，保證骨科護(hù)理工作整體水平的提高。

2.6 提高患者功能指導(dǎo)的落實(shí)

患者在骨科進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，還需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的功能性指導(dǎo)。保證患者自己病情與醫(yī)院管理有一個(gè)充分的了解，從而提高患者的就醫(yī)服務(wù)水平。對(duì)于患者的就醫(yī)滿意度也起到重要的影響作用。尤其是患者的出院管理工作，要讓患者詳細(xì)的了解，不僅為醫(yī)院的管理提供重要的基礎(chǔ)，還為患者提供優(yōu)質(zhì)的住院管理服務(wù)。

根據(jù)上述的內(nèi)容可以看出，在我國(guó)醫(yī)院的骨科護(hù)理工作中存在很多的危險(xiǎn)因素，針對(duì)這些危險(xiǎn)的因素采取針對(duì)性的防范措施，可以有效的提高醫(yī)院的護(hù)理水平，減少不安全事故發(fā)生的概率。在臨床的治療中值得借鑒應(yīng)用。