姜巧

乳腺癌是中年女性患病率最高的惡性腫瘤之一, 對(duì)女性的健康和生命安全存在嚴(yán)重的威脅［1］。有相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道稱,有將近50%的乳腺癌患者在接受治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)明顯的心理障礙或者是心理應(yīng)激反應(yīng), 如悲觀、焦慮、失眠、抑郁,甚至失去理智等, 對(duì)患者的身心健康和家庭生活帶來(lái)非常不利的影響［2］。所謂的心理干預(yù)指的是在心理學(xué)理論指導(dǎo)下,通過(guò)合理的計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù), 使患者的病情向著預(yù)期的目標(biāo)進(jìn)行［3］。本文的主要目的是探究心理干預(yù)在乳腺癌患者護(hù)理過(guò)程中的影響, 并探究其應(yīng)用效果。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1～12月本院收治的30例乳腺癌患者作為研究對(duì)象, 通過(guò)隨機(jī)抽簽的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組15例?；颊吣挲g24～55歲, 平均年齡(38.5±6.1)歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理措施, 給予常規(guī)的健康知識(shí)講解, 如患者的服藥、生活等, 并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行指導(dǎo)；結(jié)合患者的生活情況給予患者健康生活方面的指導(dǎo)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采用心理干預(yù), 具體護(hù)理措施如下。①護(hù)理人員對(duì)于患者的資料應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格的保密, 充分尊重患者的隱私, 并且做好患者家屬的思想工作, 讓其家屬了解自己的疾病, 從而有利于患者的家屬和朋友給予其經(jīng)濟(jì)和感情方面的支持, 這對(duì)于幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)有非常大的幫助［4,5］。②護(hù)理人員需要與患者保持目光的交流, 也可以進(jìn)行握手等身體接觸, 使患者感受到護(hù)理人員的真誠(chéng)。③以耐心、熱情的語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流, 主要對(duì)患者的心理動(dòng)態(tài)、情緒的變化以及對(duì)其服藥情況進(jìn)行問(wèn)詢, 可以通過(guò)心理暗示的方法告知患者, 若是按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥, 即可達(dá)到比較好的治療效果, 提高患者的服藥依從性［6］。④患者容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血或者是低血壓的癥狀, 需要通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給, 保證患者獲得足夠的營(yíng)養(yǎng), 如多給患者服用蛋白質(zhì)含量多的魚肉或者是瘦肉, 從而保證患者獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)［7］。⑤患者還可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)進(jìn)行治療, 使患者達(dá)到全身放松的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)兩組患者的焦慮程度進(jìn)行評(píng)定, 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)焦慮：評(píng)分＜40分；輕度焦慮：評(píng)分為40～47分；中度焦慮：評(píng)分為48～55分；重度焦慮：評(píng)分＞56分［8］。根據(jù)自制護(hù)理評(píng)價(jià)表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定, 分滿意度、較滿意、不滿意, 滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮程度比較 實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為93.3%,顯著高于對(duì)照組的60.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者焦慮程度比較［n(%)］

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n, %)

3 討論

近些年來(lái), 乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì), 并且患者的年齡向年輕化發(fā)展, 很多年輕乳腺癌患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)后, 易產(chǎn)生痛苦、絕望感, 并伴隨出現(xiàn)強(qiáng)烈的自卑感和受歧視感等一系列心理問(wèn)題, 這類人群急需進(jìn)行心理干預(yù)［9,10］。

本文通過(guò)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法探究心理干預(yù)在乳腺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果, 文章通過(guò)選取本院2016年1～12月接受治療的30例乳腺癌患者, 通過(guò)隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組, 通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的整理和分析能夠看出, 實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)心理干預(yù)的護(hù)理措施, 能夠在很大程度上降低患者的心理壓力, 改善其不良的心理狀態(tài), 獲得比較高的滿意度。本文研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮程度優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為93.3%, 顯著高于對(duì)照組的60.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 將心理干預(yù)應(yīng)用于乳腺癌患者中, 可明顯改善患者的焦慮狀態(tài), 提高患者護(hù)理滿意度, 具有較高的臨床意義和價(jià)值。

［1］陳玉敏.乳腺癌術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善焦慮的作用.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2015, 2(15):3034.

［2］邵敏.綜合心理護(hù)理干預(yù)在乳腺癌術(shù)后患者中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2015, 17(5):89-90.

［3］朱琴, 薄朝升.心理干預(yù)法在乳腺癌患者中的應(yīng)用價(jià)值探究.華夏醫(yī)學(xué), 2015, 28(4):49-51.

［4］劉井艷, 張卓, 丁秀榮.心理干預(yù)在乳腺癌和糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析.糖尿病新世界, 2016, 19(5):185-186.

［5］馬家芹, 王夢(mèng)娜, 胡云中, 等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者生活質(zhì)量的效果分析.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2014, 21(15):134-136.

［6］苗露丹, 赫英娟.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響研究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(26):143-145.

［7］田瑩.整體護(hù)理干預(yù)在改善乳腺癌患者心理狀態(tài)中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2015, 10(3):228-229.

［8］周文, 于風(fēng)燕.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者心理健康及生活質(zhì)量的效果研究.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2014, 52(17):113-115.

［9］顧雪琴.乳腺癌患者心理健康與生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)與用藥分析.世界中醫(yī)藥, 2015(a1):241.

［10］夏小芳, 練玲玲, 徐民.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2016, 54(2):126-129.