于天為，霍小娣，李瑋馨

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院輸血科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

輸血是臨床醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)，將全血或血液成分輸送給患者，用于補充血容量和增加機體抵抗力的作用。輸血是挽救患者生命健康的有效途徑，但是輸血過程中也存在著一定的安全風(fēng)險，對于血液及其成分的采集與應(yīng)用有著十分嚴(yán)格的要求[1]。目前，在臨床醫(yī)學(xué)研究中，輸血是一門重要的學(xué)科，與生理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等有著緊密的聯(lián)系，并在疾病的臨床診療中得到應(yīng)用，拓展新的治療方向和思路。在醫(yī)科大學(xué)的教育教學(xué)當(dāng)中，設(shè)置輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科，研究內(nèi)容涉及到疾病防治、干細(xì)胞移植和基因治療等多個方面，醫(yī)學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)血液知識的同時，不斷鞏固和提高其專業(yè)水平，培養(yǎng)素質(zhì)更為優(yōu)秀的醫(yī)療人才。

1 醫(yī)科大學(xué)設(shè)置輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的目的

1.1 輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的鞏固

在醫(yī)科大學(xué)的教育教學(xué)中，主要將生理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)作為重點內(nèi)容，而對于輸血學(xué)的重視程度不夠。醫(yī)科大學(xué)設(shè)置醫(yī)學(xué)學(xué)科之前，醫(yī)學(xué)生對于缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，影響其對于各種輸血技術(shù)手段的掌握。在臨床醫(yī)療當(dāng)中，對于血液及血液成分制品的應(yīng)用需求不斷增加。而為了保障血液及血液成分制品在輸血治療中的安全性，需要加強對血液采集、處理、儲存等環(huán)節(jié)的控制，避免其中的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏和差錯。而負(fù)責(zé)該項工作的醫(yī)護人員，需要對輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科知識進行全面的掌握。在新的醫(yī)療教學(xué)體制當(dāng)中，輸血醫(yī)學(xué)開始從臨床檢驗學(xué)中分離出來，成為獨立的學(xué)科，同時增加了輸血醫(yī)學(xué)的教學(xué)學(xué)時，能夠讓醫(yī)學(xué)生得到系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。醫(yī)科大學(xué)設(shè)置輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科，其目的便是增加醫(yī)學(xué)生對于輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的了解，并在學(xué)習(xí)過程中不斷鞏固，能夠?qū)⑵鋺?yīng)用于臨床實踐當(dāng)中，提高其輸血技術(shù)水平[2]。

1.2 輸血安全的基礎(chǔ)保障

醫(yī)科大學(xué)在建設(shè)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的過程中，能夠提高醫(yī)療服務(wù)人員對于輸血安全的關(guān)注度，了解其重要性，并通過提高自身的專業(yè)知識水平和技能水平，為輸血安全提供保障。在醫(yī)科大學(xué)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生能夠認(rèn)識到輸血過程中的安全風(fēng)險，了解H5NI病毒、HBV病毒、HIV病毒的感染和傳播機制，進而提高對輸血過程的安全管理，預(yù)防相關(guān)安全事故的發(fā)生，進而保障臨床患者以及醫(yī)療人員的健康安全[3]。這就需要從大學(xué)教育階段入手，在輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的教育過程中，提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)水平，為將來走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ)，能夠為輸血安全提供良好的保障。

1.3 推動輸血醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進步

醫(yī)科大學(xué)設(shè)置輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科，開始在輸血醫(yī)學(xué)研究方面投入更多的精力，與臨床醫(yī)療的實際需要，在技術(shù)層面不斷改進和創(chuàng)新，極大的推動了輸血醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進步。醫(yī)科大學(xué)在建設(shè)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的過程中，將新理念應(yīng)用其中，開發(fā)新技術(shù)，并將理論教學(xué)和應(yīng)用實踐緊密聯(lián)系在一起，加強學(xué)校與醫(yī)院之間的交流與合作，進而建立系統(tǒng)、完善的輸血醫(yī)學(xué)教育體系，為醫(yī)學(xué)生提供了良好的學(xué)習(xí)平臺，并從中掌握新理念和新技術(shù)，豐富其知識層次，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)療人才，將將其輸送給醫(yī)院，能夠從整體上提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，其對于推動輸血醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進步有著積極的影響。

2 醫(yī)科大學(xué)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)

2.1 教學(xué)資源

醫(yī)科大學(xué)在建設(shè)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的過程中，需要編撰一套專業(yè)教材，對輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)知識進行梳理，具體包括血型與血型鑒定（ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、血凝試驗、微柱凝膠法）、血小板血型及配血（血小板相關(guān)抗原、血小板特異性抗原、ABO系統(tǒng)血型抗原、HLA血型抗原等）、輸血技術(shù)等內(nèi)容，同時還涉及到《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》以及《血液制品》等法律法規(guī)的內(nèi)容。輸血醫(yī)學(xué)專家參與到輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科教材的編撰當(dāng)中，作為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)資源、與此同時，醫(yī)科大學(xué)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科教材內(nèi)容需要不斷的進行更新，及時補充新技術(shù)、新理念，與生理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等知識緊密聯(lián)系在一起，幫助學(xué)生掌握當(dāng)前輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展形勢，并能夠隨之提升和進步。該過程中，醫(yī)學(xué)生能夠扎實的掌握輸血醫(yī)學(xué)理論，對于輸血技術(shù)的掌握也更加嫻熟。另外，在醫(yī)科大學(xué)輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)中，其教學(xué)資源并不局限于教材，還需要不斷進行拓展和延伸，進而擴大其知識面。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，收集與輸血醫(yī)學(xué)的研究報道，進一步豐富教材內(nèi)容，為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)提供更多的選擇[4]。

2.2 師資投入

師資投入是輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的重要基礎(chǔ)和支持，其目的是提高輸血醫(yī)學(xué)的科研水平。醫(yī)科大學(xué)將輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科作為單獨的教學(xué)科目后，在該方面的師資投入有著顯著的提高。聘請輸血醫(yī)學(xué)方面的專家，并培養(yǎng)該方面的人才，增加人才儲備，逐漸壯大輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的教授隊伍。與此同時，開展輸血醫(yī)學(xué)科研項目，如血液代用品關(guān)鍵技術(shù)、血液保存技術(shù)、血小板在血管損傷修復(fù)中的作用機制等，增加資金的投入，提高醫(yī)科大學(xué)的科研水平，并在輸血醫(yī)學(xué)方面取得新的突破和進展，在輸血醫(yī)療技術(shù)發(fā)展與進步當(dāng)中起到了重要的推動作用。

2.3 醫(yī)療服務(wù)實踐

醫(yī)學(xué)生對于輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)與掌握，需要在實踐中不斷積累和總結(jié)。醫(yī)學(xué)生所掌握的理論知識和專業(yè)技能，均是服務(wù)于臨床患者。醫(yī)科大學(xué)在輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)過程中，顯然不能局限于理論教學(xué)，還需要為其提供參與醫(yī)療實踐的機會。加強醫(yī)科大學(xué)與醫(yī)院之間的合作，安排醫(yī)學(xué)生的實習(xí)。在參與輸血醫(yī)療的過程中，由臨床醫(yī)護人員進行專業(yè)的指導(dǎo)，除了輸血技術(shù)，還需要學(xué)習(xí)相關(guān)護理技巧，嘗試與臨床患者進行溝通和交流。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)全血、血液成分知識的同時，能夠在心臟外科手術(shù)、器官移植以及惡性血液疾病當(dāng)中，了解輸血治療的需求，明確其相關(guān)要求，并正確認(rèn)識輸血反應(yīng)。醫(yī)學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)血液知識的同時，不斷鞏固和提高其專業(yè)水平。為了保障血液制品的質(zhì)量，需要加強對采血過程的全面控制。在血液采集的過程中，學(xué)生能夠了解輸血反應(yīng)發(fā)生原因，采取有效的處理措施。在血液成分的采集的過程中，能夠嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。保障血液制品質(zhì)量，確保其安全投入使用[5]。

3 結(jié) 論

綜上所述，醫(yī)科大學(xué)設(shè)置輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的目的，是為了進一步輸血醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，為輸血安全提供基礎(chǔ)保障，同時推動輸血醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進步。該過程中，醫(yī)科大學(xué)在輸血醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)中投入了更多的精力。拓展教學(xué)資源，增加教育和科研投入，加強師資投入，為學(xué)生提供更好的學(xué)習(xí)條件，同時參與到醫(yī)療服務(wù)實踐中，全面提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)療人才。