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      小兒毛細(xì)支氣管炎臨床診治進(jìn)展

      2018-09-12 10:00:08
      關(guān)鍵詞:毛細(xì)霧化實(shí)驗(yàn)組

      華 偉

      (安徽省安慶市南京鼓樓醫(yī)院集 團(tuán)安慶市石化醫(yī)院兒科,安徽 安慶 246001)

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年9月~2017年9月我院收治的小兒毛細(xì)支氣管炎患兒60例作為研究對(duì)象,經(jīng)過X線胸片檢查和病毒病原學(xué)檢測(cè),全部患兒均符合毛細(xì)支氣管感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),典型癥狀為持續(xù)干咳、發(fā)熱、憋喘、呼吸延長和呼氣性喘鳴,患兒家屬均已簽署知情同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各30例。其中,實(shí)驗(yàn)組男17例,女13例,年齡4~36個(gè)月,平均(23.7±4.5)個(gè)月;對(duì)照組男18例,女12例,年齡3~34個(gè)月,平均(22.9±5.7)個(gè)月。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),兩組患兒各方面一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      對(duì)對(duì)照組患兒給予常規(guī)治療,對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒給予霧化吸入治療,方法如下:

      1.2.1 基礎(chǔ)治療方法

      給予患兒止咳、平喘、退熱、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療,叮囑患兒多飲水,及時(shí)為患兒進(jìn)行吸痰,以保障患兒呼吸道暢通。

      1.2.2 常規(guī)治療方法

      給予患兒基礎(chǔ)治療方法,并在此基礎(chǔ)上給予患兒靜脈滴注治療:取地塞米松0.2~0.3 mg/(kg·d)給予患者進(jìn)行靜脈滴注,連續(xù)治療3日,進(jìn)行滴注1次/d。

      1.2.3 霧化吸入治療方法

      給予患兒基礎(chǔ)治療方法,并在此基礎(chǔ)上給予患兒霧化吸入治療:取0.5 mg布地奈德加0.03 mg/kg的0.5%沙丁胺醇溶液,加入適量生理鹽水,配制成為2 mL的霧化吸入藥液,連續(xù)給予患兒進(jìn)行治療7日,每日進(jìn)行霧化吸入治療2~4次,約5~10min/次

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察對(duì)比。

      治療效果判定標(biāo)準(zhǔn):患兒肺部濕羅音及哮鳴音顯著減少或消失、憋喘癥狀顯著減輕、體溫恢復(fù)正常為顯效;患兒肺部濕羅音及哮鳴音減少、憋喘癥狀減輕、體溫趨于正常為有效;患兒各項(xiàng)癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重為無效?;純旱闹委熆傆行蕿轱@效+有效。

      不良反應(yīng)主要包括皮疹、惡心嘔吐、便秘、皮膚蒼白。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組患兒的治療效果對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組患兒中治療總有效人數(shù)為27(90.00%)例,對(duì)照組患兒中治療總有效人數(shù)為21(70.00%)例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      表1 兩組患兒的治療效果對(duì)比[n(%)]

      2.2 兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組中患兒的不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)為4(13.33%)例,對(duì)照組中患兒的不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)為11(36.66%)例,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      表2 兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

      3 討 論

      對(duì)毛細(xì)支氣管炎患者進(jìn)行治療的主要目的是對(duì)呼吸道的梗阻進(jìn)行解除,促使患兒的通氣質(zhì)量得到改善,一般采用藥物進(jìn)行抗病毒和平喘治療[1-2]。

      研究顯示,實(shí)驗(yàn)組患兒中治療總有效人數(shù)為2 7(90.00%)例,不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)為4(13.33%)例,對(duì)照組患兒中治療總有效人數(shù)為21(70.00%)例,不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)為11(36.66%)例,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      通過上文我們可以認(rèn)為,對(duì)小兒毛細(xì)支氣管患兒采用霧化吸入的方式進(jìn)行治療,能夠提高患兒的治療有效率和降低患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率,有利于促進(jìn)患兒的健康成長,具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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