程曉波

（重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院 重慶 408102）

中樞神經(jīng)損傷患者病情復(fù)雜，治療時(shí)間長(zhǎng)，而且容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，患者需要承受極大的痛苦。良好的護(hù)理干預(yù)能夠減輕患者的臨床癥狀，控制患者的病情。本研究探究了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在中樞神經(jīng)損傷姑息護(hù)理中的臨床作用，并取得了良好的效果。

1.資料和方法

1.1 研究對(duì)象

從本院2017年4月至2018年2月期間收治的48例中樞神經(jīng)損傷的患者作為研究對(duì)象，均分為兩組對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者中有女性14例，有男性10例，年齡在48歲73歲，平均年齡在（53.6±3.7）歲；觀察組患者中有女性8例，有男性16例，年齡在48歲73歲，平均年齡在（53.6±3.7）歲。全部患者沒(méi)合并有其他的臟器疾病，沒(méi)有語(yǔ)言障礙，了解本次研究，并自愿參與。患者在基礎(chǔ)臨床資料方面存在的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予中醫(yī)護(hù)理，具體護(hù)理措施有：（1）全面了解患者情況，綜合評(píng)估患者的病情，制定中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。對(duì)于需要進(jìn)行針灸治療的患者，給予配套的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)針灸刺激患者的穴位，疏散病體中凝滯的氣血，疏通筋脈，調(diào)理患者的體內(nèi)環(huán)境。根據(jù)患者的病情，給予穴位按摩護(hù)理，疏通患者的經(jīng)脈，促進(jìn)身體的血液循環(huán)，降低患者的疼痛[1]。（2）對(duì)患者的肢體關(guān)節(jié)和肌肉進(jìn)行進(jìn)行按摩，減少肌肉的緊繃感，增加關(guān)節(jié)的血液流通。如果患者的病情穩(wěn)定，能夠進(jìn)行適量的鍛煉，護(hù)理人員需要督促和鼓勵(lì)患者積極運(yùn)動(dòng)，并給予運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，通過(guò)正確的姿勢(shì)，提高肢體的運(yùn)動(dòng)能力。如果患者癱瘓無(wú)法下床活動(dòng)，需要給予推拿護(hù)理，在患者的關(guān)鍵穴位進(jìn)行推拿，幫助患者增加身體的血液循環(huán)。給予患者中藥熏蒸護(hù)理，將當(dāng)歸、絞股藍(lán)、黃芪、川芎、黨參、蒼術(shù)、益母草、丹參、枳殼等藥物用水煎煮，每天1次，熏蒸30min[2]。（3）從中醫(yī)護(hù)理的角度給患者制定飲食標(biāo)準(zhǔn)，忌辛辣油膩的食物，形成規(guī)律的生活作息。開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理健康講座，幫助患者了解相關(guān)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，提高患者自我管理能力。負(fù)面情緒極易影響患者的病情，增加患者的疼痛。對(duì)于患者存在的焦慮，恐懼等消極情緒，給予心理護(hù)理，通過(guò)鼓勵(lì)安慰，以及轉(zhuǎn)移注意等方式，減少患者的壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)疼痛自評(píng)量表和調(diào)查問(wèn)卷，收集相關(guān)的數(shù)據(jù)，分析和評(píng)估兩組患者的疼痛評(píng)分和護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于本次研究中所涉及的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理，用（±s）表示研究中的計(jì)量數(shù)據(jù)，用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義說(shuō)明P＜0.05。

2.結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組的疼痛評(píng)分更低，組間差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。對(duì)照組患者中滿意的10例，基本滿意的8例，不滿意的有6例，護(hù)理滿意度為75%，觀察組患者中滿意的13，基本滿意的10例，不滿意的有1例，護(hù)理滿意度為95.83%，與對(duì)照組相比，觀察組的護(hù)理滿意度更高，組間差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

我國(guó)的中醫(yī)護(hù)理博大精深，具有悠久的發(fā)展歷史，具有較為完善的護(hù)理干預(yù)體系，相比傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，具有其不可比擬的效果。綜上所述，中醫(yī)護(hù)理在中樞神經(jīng)損傷姑息護(hù)理疼痛管理中的臨床效果優(yōu)越，能夠有效減少患者的疼痛，改善神經(jīng)損傷，有助于控制病情，提高治療效果。

[1]韓清波,閆瑋娟,張慧.姑息護(hù)理在中樞神經(jīng)損傷嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙患者中的臨床應(yīng)用及效果觀察[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2014,23(9)：835-836.

[2]朱明珍,郭瑛,蔣良函,等.姑息護(hù)理的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及思考[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2008,36(11)：236-237.

[3]袁萍.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急癥的中醫(yī)護(hù)理[J].云南中醫(yī)中藥雜志,1995,2(6)：320-321.