陳蓉蓉

（浙江省湖州市第九八醫(yī)院 浙江 湖州 313000）

尿路結(jié)石屬于臨床較為常見的泌尿系統(tǒng)病癥，目前尚未明確具體的發(fā)病原因。在患者發(fā)病之后臨床癥狀多表現(xiàn)為疼痛、尿路感染等，嚴(yán)重的甚至有血尿，威脅身心健康。目前在臨床治療的過程中，已經(jīng)開始使用體外沖擊波碎石等方式進(jìn)行治療，可以消除結(jié)石，但是，由于多數(shù)患者未能掌握疾病知識(shí)，沒有意識(shí)到預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性，導(dǎo)致復(fù)發(fā)率逐漸提升。針對(duì)于此，下文分析我院2016年9月—2017年9月收治的60例尿路結(jié)石患者，評(píng)價(jià)健康教育在預(yù)防復(fù)發(fā)護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1.基本資料與方法

1.1 基本資料

在2016年9月—2017年9月我院收治的尿路結(jié)石患者中選取60例作為本次研究對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各30例。其中，對(duì)照組年齡為21歲到67歲，中位年齡（35.62±1.43）歲，16例為男性，14例為女性。實(shí)驗(yàn)組年齡為22歲到68歲，中位年齡（35.63±1.44）歲，17例為男性，13例為女性。納入標(biāo)準(zhǔn)：已經(jīng)接受治療并且結(jié)石清除的患者；對(duì)本次研究知情并簽署了參與研究的同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與本次研究。兩組患者基本資料統(tǒng)計(jì)，呈現(xiàn)為P＞0.05的無差異性。

1.2 方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，階段性的對(duì)體征指標(biāo)進(jìn)行檢查，要求患者經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查，在發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石復(fù)發(fā)之后再次治療。

實(shí)驗(yàn)組采用健康教育法，在患者治療之后出院之前，開展尿路結(jié)石知識(shí)的健康教育工作，使得患者全面了解可能引發(fā)尿路結(jié)石的原因，注意日常生活中的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等，正確的預(yù)防復(fù)發(fā)問題。且在健康教育的過程中，需要全面分析患者的心理情況，如若存在疑問，需要認(rèn)真的解答。如果患者的結(jié)石治療為體外沖擊波碎石，那么要告知患者治療之后的注意事項(xiàng)，注意運(yùn)動(dòng)幅度的控制。還需要做好藥物服用的健康指導(dǎo)工作，杜絕擅自增加或是減少藥物劑量[1]。

1.3 判定指標(biāo)

（1）在護(hù)理之后一年進(jìn)行復(fù)發(fā)率的調(diào)查。（2）采用焦慮、抑郁自評(píng)量表的方式評(píng)分，記錄各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料符合正態(tài)分布，表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料表示為率，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 復(fù)發(fā)率分析

對(duì)比護(hù)理一年之后的復(fù)發(fā)情況，對(duì)照組的復(fù)發(fā)率為33.3%，實(shí)驗(yàn)組為0.0%，χ2=12.0000，P=0.0005。對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 焦慮以及抑郁評(píng)分指標(biāo)

對(duì)比兩組在護(hù)理之后的焦慮以及抑郁評(píng)分指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組焦慮（23.1±1.2）分，對(duì)照組為（45.6±2.3）分，t=47.5045,P=0.0000。對(duì)照組抑郁（44.8±2.3）分，實(shí)驗(yàn)組為（24.6±1.2）分。t=42.6485,P=0.0000。對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性。

3.討論

尿路結(jié)石通常情況下發(fā)病的原因很復(fù)雜，可以根據(jù)結(jié)石成分將其劃分成為含鈣類型以及非含鈣類型的結(jié)石。當(dāng)前在醫(yī)療技術(shù)水平提高的背景下，尿路結(jié)石的治療方式也在不斷改進(jìn)，可以全面提升手術(shù)效果。但是，在手術(shù)之后如若未能進(jìn)行合理的護(hù)理指導(dǎo)，將會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)率增加。因此，需要探索最佳的健康教育與護(hù)理指導(dǎo)方式[3]。

上文分析中研究了健康教育在預(yù)防尿路結(jié)石復(fù)發(fā)護(hù)理中的應(yīng)用，對(duì)照組的復(fù)發(fā)率高于實(shí)驗(yàn)組，且焦慮評(píng)分指標(biāo)較高，組間對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性。健康教育護(hù)理法的應(yīng)用，可以針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，使其可以調(diào)整不正確的飲食習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)問題。且通過健康教育方式，還能夠引導(dǎo)患者正確認(rèn)知尿路結(jié)石，提升治療自信心與依從性，在日常生活中預(yù)防再次復(fù)發(fā)，改善預(yù)后效果[4]。

綜上所述，在尿路結(jié)石患者預(yù)防再次復(fù)發(fā)的過程中，采用健康教育護(hù)理方法，能夠指導(dǎo)患者全面了解可能引發(fā)結(jié)石的原因，注意各類事項(xiàng)，并且在生活中養(yǎng)成良好飲食以及生活習(xí)慣，提升護(hù)理效果[5]。