郭方
(鄭州黃河中心醫(yī)院 河南 鄭州 450004)
病案信息管理是新時代中誕生的一種計算機技術(shù)信息管理手段。這種計算機信息管理在當今的醫(yī)院管理中有較好的應(yīng)用。但是在目前的應(yīng)用實踐之中,這種電子病案信息管理技術(shù)仍然存在著一些問題。以下將對某些問題做出必要的闡述。首先是病案的管理人員匹配不合理的問題。由于醫(yī)院的病案信息一直以來都是采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)版管理的方法,使用計算機系統(tǒng)進行病案信息管理意味著在醫(yī)院信息管理方面的一種技術(shù)性的信息管理變革。因此,在實際的管理中,需要充分考慮到管理人員的技術(shù)性問題。但是在目前的技術(shù)醫(yī)用中仍然出現(xiàn)了許多人員配置不合理的現(xiàn)象,其次是病案資料的應(yīng)用率低的問題。在醫(yī)院的運行之中,大量的病案信息涌現(xiàn)出來,但是仍舊有大量的無用病案信息占據(jù)相當大的資空間,對于資源合理配置是十分不利的。最后是醫(yī)院的病案資料填寫中遇到的問題。醫(yī)院病案資料中的住院手續(xù)首頁是需要單獨填寫的,這就給后期的病案資料的錄入帶來了很大的不便。
通過一段時間以來對現(xiàn)代化醫(yī)院的數(shù)字化管理做出的分析,我們認識到相對于傳統(tǒng)的病例信息管理,以及對于整個醫(yī)院的信息有效管理來說,這種現(xiàn)今的電子數(shù)據(jù)管理技術(shù)都是具有很大優(yōu)勢的。以下將對電子病歷信息管理技術(shù)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中發(fā)揮的優(yōu)勢做出必要的分析。
2.1.1 是在病案信息的存儲方面。這種電子化的病案信息管理方法采取把病案輸入到網(wǎng)絡(luò)上的方法,具有很大的信息靈活性。當病案信息被輸入到網(wǎng)絡(luò)上時,網(wǎng)絡(luò)就會對這種病案信息做好充分的儲存措施,能夠有效地保證病案信息不因為外界因素而發(fā)生丟失,并且杜絕了資料的隨意篡改,保證了信息的精確性與有效性。在保證病案信息的安全性方面,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)采用設(shè)置訪問權(quán)限的方式,對需要進行保密的病案信息設(shè)置權(quán)限,實現(xiàn)對病案信息的充分保護。并且,在設(shè)置病案權(quán)限時,相關(guān)工作人員還可以設(shè)置信息的可見性,設(shè)置信息的可見范圍等,充分確保了信息的保密性。
2.1.2 是在病案信息向系統(tǒng)的錄入過程中實現(xiàn)了錄入過程的簡化。這種過程的簡化對于發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息管理具有很好的效果。不但減輕了錄入者在進行信息錄入時病案信息錄入時的工作量,與傳統(tǒng)的信息錄入過程相比有很大的完善,而且在信息錄入時具有操作簡單的特點。病案信息在錄入計算機系統(tǒng)時,可以在一定程度上減輕人工手動信息錄入而出現(xiàn)的一些問題,保證了病案信息的精確性與準確性,對于發(fā)揮計算機系統(tǒng)信息錄入的穩(wěn)定性有很大的促進作用。因此使用計算機系統(tǒng)進行病案信息錄入時具有很高的信息處理效率。
2.1.3 是在病案的安全認證方面取得了較大的技術(shù)性突破。由于病案認證是數(shù)字化信息管理的一個重要方面,所以計算機系統(tǒng)在發(fā)揮自身的職能時可以實現(xiàn)對對病案的數(shù)字化操作認證,即在存儲病案信息的過程中就完成了另外的一個較大的步驟,即對病案信息的認證分析。這種技術(shù)手段極大的解放了人工勞動力,對于發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高水平信息處理與信息管理具有重要意義。在實際的操作中,會有專門的設(shè)備對需要進行認證的病案信息做好監(jiān)測,通過專業(yè)的軟件對掃描過的病案圖像進行水印處理,并且使用計算機功能對水印進行加密處理,真正實現(xiàn)病案信息的認證處理與病案信息的保密。
2.1.4 是這種新型的計算機信息處理手段具有良好的共享性。由于網(wǎng)絡(luò)在目前的世界上已經(jīng)基本上實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)的全球覆蓋,因此在今天的網(wǎng)絡(luò)使用中能夠?qū)崿F(xiàn)信息最大程度的共享。用戶與用戶之間可以通過使用計算機網(wǎng)絡(luò)進行電子文件之間的共享,實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的及時共享與適時傳遞,對于充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的功能具有很大的作用。我們應(yīng)該結(jié)合先進的技術(shù)設(shè)備對網(wǎng)絡(luò)信息作出充分的管理,并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息的最大程度建設(shè)與管理,在醫(yī)院的病案信息管理中充分體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息管理的重要價值。在正確合理的使用計算機系統(tǒng)的過程中,我們不僅可以實現(xiàn)信息在網(wǎng)絡(luò)上的資源共享,還可以實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息的在傳輸過程中的低廉成本,這對于發(fā)揮現(xiàn)代科學技術(shù)對當代醫(yī)院信息管理的調(diào)控作用有很大的幫助。而且對于企業(yè)以及醫(yī)院機構(gòu)實現(xiàn)更大的經(jīng)濟效益收入有很大的幫助。對于有效的減少人力資源的浪費,合理的利用現(xiàn)代化科學技術(shù)進行良好的人才資源配置具有重要意義。
2.1.5 是使用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可以通過使用其強大的信息查詢系統(tǒng),對需要的信息資料做到及時的調(diào)劑與抽查,真正解放了傳統(tǒng)意義上的人工抽取信息過程的繁雜。在醫(yī)院的正常運行時,醫(yī)護人員或者其他相關(guān)人員可能會對數(shù)據(jù)信息隨時地進行數(shù)據(jù)調(diào)取,在傳統(tǒng)的病案數(shù)據(jù)管理中,進行及時的數(shù)據(jù)調(diào)取是十分麻煩的,有關(guān)工作人員需要對信息進行充分的分類與把握才能在段世家內(nèi)抽取到所需要的信息。況且進行信息合理的分類也是需要一定時間的。而使用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)便可以隨時隨地的實現(xiàn)這種信息的調(diào)取與使用,對于人們的工作帶來了極大的便利。我們應(yīng)該把這種計算機系統(tǒng)調(diào)取數(shù)據(jù)的技術(shù)做到完美的應(yīng)用在病案信息的調(diào)取上,提升我們的工作與生活質(zhì)量。最后是電子病案信息處理系統(tǒng)具有強大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能。在計算機系統(tǒng)中,可以真正意義上的實現(xiàn)數(shù)字化的管理,這種數(shù)字化的高效管理主要就體現(xiàn)對對于病案信息的數(shù)字化上。通過對病案信息的數(shù)字化,可以實現(xiàn)對數(shù)字信息的合理運用,結(jié)合計算機系統(tǒng)的強大數(shù)字統(tǒng)計功能,為電子信息的管理帶去了福音。人們從繁復(fù)的數(shù)字統(tǒng)計中解放出來,真正實現(xiàn)資源與技術(shù)的合理運用,實現(xiàn)人力資源的解放。這是時代對我們的饋贈,我們應(yīng)該繼續(xù)研究計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在醫(yī)院病案信息處理方面的應(yīng)用。
通過以上的現(xiàn)代化病案信息管理的優(yōu)勢描述,我們已經(jīng)對現(xiàn)代的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)促進醫(yī)院信息管理有了一定的了解。以下是對于醫(yī)院病案信息管理人員提出的相關(guān)建議。首先管理人員需要掌握一定的計算機基礎(chǔ)知識,只有掌握了計算機知識,才能在實際中得到充分的技術(shù)應(yīng)用。有力的技術(shù)支撐對于發(fā)揮計算機系統(tǒng)的高效作業(yè),以及實現(xiàn)人員對網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息的有效管理具有一很大的作用。因此,操作人員一定要對病案信息處理技術(shù)做出充分的掌握,合理應(yīng)用各類技術(shù)手段對病案信息做出充分的把握,以及實現(xiàn)計算機技術(shù)在醫(yī)院病案管理中的強效應(yīng)用。此外,由于病案信息是由紙質(zhì)版的病案資源記錄的,因此在操作者輸入計算機系統(tǒng)之時,一定要確保病案信息的準確性,在輸入計算機的過程中,需要對病案信息做反復(fù)的確認工作,只有這樣才能保證后續(xù)工作的正常運行。
通過以上對于在醫(yī)院管理中傳統(tǒng)的病案信息管理過程做出的分析,我們發(fā)現(xiàn)在傳統(tǒng)的信息管理中存在許多問題,并且會在未來的一段時間里針對這些問題做出改進,并逐漸認識到使用現(xiàn)代數(shù)字化的先進信息管理設(shè)備的重要意義。文章最后對病案信息管理的數(shù)字化管理做出充分的分析,并提出相應(yīng)的管理措施與管理建議。