優(yōu)質護理服務模式在開放式精神病區(qū)中的應用效果

智穎

精神病在臨床中并不少見, 主要是指患者在個人情感、個人行為、個人心理以及認知狀態(tài)等方面存在持久性障礙［1］。臨床中較為常見的精神病包括精神分裂癥、躁狂癥以及抑郁癥等, 對于精神病患者而言, 疾病不僅會給患者自身的健康帶來影響, 也會影響患者的精神狀態(tài)、心理層面等, 甚至導致患者受到嚴重的生理傷害, 這樣就會給患者的家庭帶來沉重負擔［2］。對于精神病患者來講, 除了需要給予患者科學的治療之外, 臨床護理工作同樣不可缺少。伴隨護理醫(yī)學的發(fā)展及人們自身觀念的轉變, 護理服務的內涵出現了較大變化,護理工作也正面臨諸多挑戰(zhàn)［3］。對于現代護理工作而言, 不斷夯實基礎護理, 對護理服務加以改革, 提高患者的滿意度是護理工作的重點所在［4］。本院針對開放式精神病區(qū)的患者選擇不同的護理方式, 收到不同的臨床反饋, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2017年9月本院精神科接收診治的92例開放式精神病區(qū)精神疾病患者進行相關分析, 本次研究得到本院倫理委員會的審批通過, 且患者的家屬均簽署了知情同意書。排除標準：癌癥患者、無法自主行動患者、意識模糊患者、無家屬監(jiān)管患者。按照患者護理方式的不同分為常規(guī)組和優(yōu)質組, 各46例。常規(guī)組中男25例,女21例, 年齡17～62歲；優(yōu)質組中男26例, 女20例, 年齡18～63歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組患者需要接受臨床常規(guī)護理干預, 護理人員需要觀察患者的病情變化與精神狀態(tài)等, 加強患者的安全管理, 以免患者出現人身意外等。優(yōu)質組患者則需要在上述基礎上同時接受優(yōu)質護理, 主要方法如下。

1.2.1 加強宣教 護理人員需要加強對患者的各方面宣教,并且摒棄傳統(tǒng)、單一的口頭宣教方式, 改為口頭宣教、書面宣教與信息化宣教相結合的方式。護理人員需要一對一對患者進行相關知識、常識等的講解, 但是在口頭宣教的基礎之上可以選擇一些宣教手冊、宣教視頻等, 這樣可以吸引患者的注意力, 讓患者能夠接受宣教。此外, 護理人員需要根據健康宣教實際情況制定相應的宣教路徑, 對宣教內容進行排序整理, 以此保證宣教的科學性。

1.2.2 心理護理 針對患者的心理變化, 護理人員需要做好觀察與總結, 及時加以把握。在患者不發(fā)病時, 護理人員應當多與患者交流, 讓患者可以充分信任自己, 并且要給予患者關心與愛護, 多鼓勵患者, 幫助患者樹立康復信心。護理人員不得隨意斥責患者, 以免患者出現不應有的應激反應等。

1.2.3 環(huán)境護理 針對開放式病區(qū), 護理人員應當為患者營造較為舒適、溫馨的病區(qū)環(huán)境, 進而對患者的心理健康產生促進作用。護理人員需要對病區(qū)的整體布局進行合理調整,選擇暖色調去布置, 并且擺放一些綠色植物等, 可以幫助患者適當放松心情。護理人員可以在墻面張貼知識宣傳海報等,并且在病區(qū)設置報刊閱讀區(qū)等, 滿足患者及探視家屬的相關需求。

1.2.4 生活護理 護理人員需要為患者安排日常生活, 讓其多參與一些活動等, 也可以讓患者參與一些力所能及的生活勞動, 分散患者的注意力。護理人員需要做好患者生活中的安全護理, 將可能傷害患者的銳器等收起, 并且定期檢查患者是否私藏銳器等［5］。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者接受不同護理方案之后的護理情況, 包括患者主動服藥、自主活動例數, 并予以對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數據。計量資料采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

優(yōu)質組患者主動服藥率為91.30%(42/46), 高于常規(guī)組的 67.39%(31/46), 差異有統(tǒng)計學意義 (χ2=8.026,P＜0.05)；優(yōu)質組患者自主活動率為93.48%(43/46), 高于常規(guī)組的63.04%(29/46), 差異有統(tǒng)計學意義 (χ2=12.522,P＜0.05)。

3 討論

開放式精神病區(qū)的患者為精神障礙疾病, 患者的護理工作內容較多, 護理人員壓力較大, 所以很有可能出現護患糾紛等, 而常規(guī)護理又無法保證患者護理的針對性［6］。因此,選擇科學的護理方案十分關鍵。本院在開放式精神病區(qū)患者的臨床護理當中選擇優(yōu)質護理服務模式, 該護理方案是臨床護理醫(yī)學發(fā)展中的重要組成部分, 也是護理工作未來發(fā)展的主要方向之一。優(yōu)質護理服務的內涵就在于護理人員全面履行個人職責, 為患者提供更為強化的基礎護理與專業(yè)程度更高的臨床護理服務, 加強對患者病情等方面的觀察, 并且將患者作為護理工作的中心與重點, 并且做好護患之間的溝通與醫(yī)患配合, 進而為患者康復提供科學指導［7-18］。本院護理人員在優(yōu)質護理當中從患者基本護理需求出發(fā), 做好患者的心理干預、環(huán)境與生活護理、各方面宣教等, 進而確?；颊咦o理的全面性。在本次研究當中, 兩組患者分別接受不同方案護理, 結果顯示, 優(yōu)質組患者主動服藥率為91.30%(42/46),高于常規(guī)組的67.39%(31/46), 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.026,P＜0.05)；優(yōu)質組患者自主活動率為93.48%(43/46), 高于常規(guī)組的63.04%(29/46), 差異有統(tǒng)計學意義 (χ2=12.522,P＜0.05)。充分印證了優(yōu)質護理的應用優(yōu)勢。

綜上所述, 針對開放式精神病區(qū)所收治的患者護理方式選擇來講, 應用優(yōu)質護理服務模式的效果較好, 患者各方面的護理情況可以得到較好改善, 護理整體效果較好, 該護理方案可作為此類患者的首選護理方案加以推廣。

［1］ 趙串串.精神科開展優(yōu)質護理服務的措施與成效.中醫(yī)藥管理雜志, 2017, 25(16):184-185.

［2］ 梁仕蘭.精神科實施優(yōu)質護理的結果分析.中國衛(wèi)生產業(yè),2012, 9(23):47.

［3］ 王莉, 趙淑宜.床位責任制護理在精神科開放病區(qū)優(yōu)質服務中的應用.中國民康醫(yī)學, 2013, 25(2):120-121.

［4］ 李天萍, 彭芙蓉, 龐蓉.開放式精神科病房開展優(yōu)質護理的做法與效果.全科護理, 2012, 10(9):836-837.

［5］ 楊勤.優(yōu)質護理服務模式在開放式精神病區(qū)中的應用效果.影像研究與醫(yī)學應用, 2017, 1(3):223-224.

［6］ 劉莉, 蔡琴, 袁京梅, 等.精神科優(yōu)質護理服務內涵認知的調查.臨床精神醫(yī)學雜志, 2015, 25(1):69-70.

［7］ 姜萍.優(yōu)質護理服務在精神科病房應用的效果評價.中國民康醫(yī)學, 2012, 24(8):965-966.

［8］ 白昉.優(yōu)質護理服務在精神科中的應用.中國藥物與臨床,2015(5):738-740.

［9］ 范喜英.優(yōu)質護理服務在精神科病房實施的難點與對策.中國民康醫(yī)學, 2012, 24(11):1393-1395.

［10］ 劉香菊, 米國琳.創(chuàng)建精神科“優(yōu)質護理服務示范病房”的做法與效果.精神醫(yī)學雜志, 2011, 24(5):365-369.

［11］ 韓永惠, 石玉.精神科病房開展優(yōu)質護理服務的效果評價.中國實用神經疾病雜志, 2011, 14(10):6-7.

［12］ 韓永惠.精神科病房開展優(yōu)質護理服務的方法及效果.中國實用醫(yī)藥, 2011, 6(8):236-237.

［13］ 李素萍, 杜巧榮, 彭菊意.優(yōu)質護理服務在精神科開放式病房的實踐與評價.護理研究, 2011, 25(34):3174-3175.

［14］ 劉寧, 孔鵬, 鄭嬋燕,等.優(yōu)質護理服務在老年精神科病房中的應用價值.中國當代醫(yī)藥, 2015(2):154-156.

［15］ 唐甜.優(yōu)質護理服務在精神科病房應用的效果評價.求醫(yī)問藥(學術版), 2012, 10(10):367-368.

［16］ 陳美, 蔡玉琴, 孫素蘭,等.優(yōu)質護理服務在無陪病房精神分裂癥患者中的應用效果.護理實踐與研究, 2012, 9(15):15-16.

［17］ 劉學玲, 楊東方, 朱彩文.實施優(yōu)質護理服務對精神分裂癥病人健康教育的效果分析.當代護士(學術版旬刊), 2013(4):89-91.

［18］ 農彩云.精神科病房開展優(yōu)質護理服務的效果評價.國際護理學雜志, 2012, 31(3):6-7.