武斌，于海龍，高彥宇，李冀*

(1.黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040；2.哈爾濱市食品藥品檢驗檢測中心，黑龍江 哈爾濱 150025)

趕山鞭為金絲桃屬植物趕山鞭(HypericumattenuatumChoisy)的干燥全草，古往今來，別名眾多。味苦，性平，具有通乳消癰、止血鎮(zhèn)痛的功效?？捎糜谌橄傺祝卵?，咯血，創(chuàng)傷出血，子宮出血，風濕性關節(jié)炎，跌打損傷，神經(jīng)痛，疔瘡腫毒，多汗癥。又可用作清涼止渴藥[1]。目前，趕山鞭在臨床上的應用在不斷的擴大，筆者通過查閱相關文獻，概括總結了趕山鞭的化學成分、藥理研究、臨床應用等方面的研究情況，為深入開發(fā)趕山鞭提供科學依據(jù)。

1 本草研究與考證

1.1 本草研究

趕山鞭(HypericumattenuatumChoisy)為被子植物門(Angiospermae)雙子葉植物綱(Dicotyledoneae)藤黃科(Guttiferae)金絲桃亞科(Hypericoideae)金絲桃族(Hypericeae)金絲桃屬(Hypericum Linn)貫葉連翹組植物趕山鞭的全草[1]。別名：小茶葉(山東、江蘇)，小金鐘、小金絲桃(《中國種子植物分類學》)、小葉牛心菜、紫草、胭脂草(山東)，女兒茶、小金雀、接骨仙桃、小旱蓮(《江蘇藥材志》)，小連翹、小葉連翹(《中草藥手冊》)，二十四節(jié)草(浙江)，小對葉草、地耳草(湖北)，打字草、香龍草(安徽)，穩(wěn)心草、小便草(東北)，烏腺金絲桃(《東北植物檢索表》《東北草本植物志》)[1-5]。

多年生草本，高30～70 cm；莖叢生，圓柱形，散生黑色腺點；葉無柄，葉片呈卵狀長圓形至倒卵形，對生，長1.5～2.5 cm，寬0.5～1.2 cm，基部漸狹，頂端圓鈍或漸尖，背面散生黑色腺點；近傘房狀花序頂生；苞片長圓形，長約0.5 cm；萼片卵狀披針形，長約5 mm，表面及邊緣散生黑色腺點；花瓣淡黃色，長圓狀倒卵形，長0.8～1.2 cm，表面及邊緣有稀疏的黑腺點，宿存；雄蕊多數(shù)，3束，花藥具黑腺點；蒴果長圓狀卵珠形，長0.6～10 mm，具長短不等的條狀腺斑；種子黃綠色，圓柱形，長1.2～1.3 mm，具細蜂窩紋；花期7～8月，果期8～9月[5]。生于海拔1100 m以下的山坡草地、石礫地以及林緣等處。

具有通乳消癰、止血鎮(zhèn)痛的功效?？捎糜谌橄傺?，吐血，咯血，創(chuàng)傷出血，子宮出血，風濕性關節(jié)炎，跌打損傷，神經(jīng)痛，疔瘡腫毒，多汗癥。又可用作清涼止渴藥[2]。味苦，性平。

1.2 本草考證

趕山鞭屬于貫葉連翹組植物，連翹一詞最早見于《爾雅》《唐本草》及《本草圖經(jīng)》記載“此物有兩種,大翹,小翹……其小翹生岡原之上,葉花實皆似大翹而細,山南人并用之,今長安惟用大翹子,不用莖花也”。 可以看出小翹與大翹(連翹)相似,同作連翹應用。宋代《本草圖經(jīng)》曰:“南方生者,葉狹而小,莖短,才高一、二尺,……”。通過野外調查以及查閱《中國植物志》的描述，吳立宏等[6]從地理分布上來看，南方生的種多見于山南,現(xiàn)今貫葉連翹主要集中分布在華中、華東和西南；而與南方生者相對比較來看，北方“小翹”葉較大、莖較高，形態(tài)最接近于趕山鞭。而且趕山鞭的分布范圍很廣,幾乎遍布全國,特別在北方更為常見。

1.3 物種資源

分布于東北(黑龍江、吉林、遼寧),華北(內(nèi)蒙古、山西、河北),華東(山東、江蘇、安徽、浙江、江西),甘肅、河南、陜西、廣東、廣西(北部),蘇聯(lián)(西伯利亞東部及遠東地區(qū)),朝鮮,蒙古以及日本等也有[1]。

2 化學成分

2.1 黃酮類

黃酮類化合物是一類在自然界廣泛存在，具有生物活性的植物次生代謝產(chǎn)物，顯示有抗抑郁的活性。具有預防心血管疾病、抗氧化、抗菌、抗病毒、抗衰老、防癌抗癌等功效。

顧麗貞等[7]通過紫外光譜和紅外光譜法對從內(nèi)蒙古野生植物趕山鞭全草中分離出的四個結晶成分進行測定：結晶Ⅰ為金絲桃苷(槲皮素-3-O-β-半乳糖苷),結晶Ⅱ為槲皮素，結晶Ⅲ為綠原酸，結晶Ⅳ為尚待鑒定的黃酮類化合物。

Makovestka[8]從趕山鞭中分出了槲皮素、蘆丁、5，7，3′，4′-tetrahydroxy-3-O-β-D-galactopy-ranoside、5，7，3′，4′-tetrahydroxy-3-O-α-L-rhamnosideoside。

董建勇等[9]采用質譜和核磁共振波譜對采自甘肅宕昌縣的趕山鞭中分得并進行結構鑒定了金絲桃苷、5，7，3′，4′-四羥基二氫黃酮醇-3-O-鼠李糖苷、槲皮素、槲皮素-3′-O-β-D-葡萄糖苷、槲皮素-3′-O-L-鼠李糖苷、槲皮素-4′-O-β-D-葡萄糖苷、異槲皮苷、槲皮苷、山萘酚、5，7，3′，4′-四羥基黃烷醇、C-3/C-8″雙芹菜素共計11個黃酮化合物。

2.2 揮發(fā)油

Kitanov等[10]從金絲桃屬的植物中分離到揮發(fā)油成分(包括單萜類、倍半萜類、三萜類和螺旋萜類的化合物)37種，且具有抗菌作用。

董建勇[11]按常規(guī)采用水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油，萃取(石油醚)，用GC-MS 2000進行化學成分分析，對采自甘肅隴南地區(qū)的趕山鞭提取出4,7-二甲基-1-異丙基-1,2,4α,5,6,8α六氫萘、杜松烯、α-蓽澄茄醇、1-十六烷醇等，確定揮發(fā)油成分共計122種。

2.3 其他成分

金絲桃屬植物中最具代表性的活性物質就是金絲桃素和假金絲桃素,具有抗病毒、抗抑郁和光動活性[12-13]。1891年Dietrich首次分離得到金絲桃素,假金絲桃素由Brockman H等發(fā)現(xiàn),于1975年確定其結構[14]。

董建勇等[15]利用光譜技術IR,MS，NMR等，分析了趕山鞭(采自甘肅宕昌縣)的化學成分，分離并鑒定出β-胡蘿卜苷、4-羥基苯甲酸、5,5-二甲基-4-羥基-四氫呋喃-2-酮、6,9-dihydroxy-4,7-megastigm-adien-3-one、β-谷甾醇、丁醇-O-α-D-果糖苷、已醇-1、1β,6α-二羥基桉烷-4(14)-烯、24-ethyl-cholest-7-ene-3β,5α,6β-triol這 9個化合物。

3 藥理研究

3.1 抗心律失常、心力衰竭

高彥宇等[16]對大鼠離體心臟灌注，通過對左室舒張期末壓、左室收縮壓、左室內(nèi)壓上升以及下降速率最大值的變化情況等生理參數(shù)的測定，發(fā)現(xiàn)趕山鞭有減慢心率，增強心臟收縮與舒張功能，并使心率趨向穩(wěn)定的作用。李冀等[17]以氯化鈣、氯仿建立小鼠心律失常模型,趕山鞭能夠縮短小鼠心律失常持續(xù)時間，推遲小鼠因氯化鈣所致心律失常出現(xiàn)時間;并且能夠降低小鼠氯仿所誘發(fā)的室顫發(fā)生率，趕山草對小鼠因氯化鈣和氯仿所致的心律失常具有較好的保護作用。采用無機磷比色法，李冀等[18]研究表明，趕山鞭具有抗快速型心律失常的作用，其機制可能與對心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力具有調節(jié)作用有關。

董建勇等[19]研究發(fā)現(xiàn)，心力衰竭方面，趕山鞭中四個黃酮化合物對H2O2導致的細胞氧化損傷有保護作用，并能有效阻止H2O2對細胞DNA的損傷，這可能是趕山鞭治療克山病，改善心衰的作用機理之一。

3.2 抗抑郁作用

李冀等[20]研究趕山鞭的抗抑郁作用，通過小鼠懸尾實驗、強迫游泳實驗，結果發(fā)現(xiàn)趕山鞭有明顯的抗抑郁作用，其高劑量組能明顯縮短模型小鼠的不動時間。李冀等[21]用酶聯(lián)免疫法測定藥物通過對建立慢性輕度不可預計應激(CMUS)動物模型的單胺類神經(jīng)遞質5-HT、 5-HIAA含量的影響，發(fā)現(xiàn)趕山鞭高劑量組對慢性不可預見性應激抑郁大鼠海馬單胺類神經(jīng)遞質5-HT、5-HIAA的含量具有顯著升高，說明趕山鞭具有一定的抗抑郁作用，可能與增加海馬單胺類神經(jīng)遞質5-HT及5-HIAA含量作用機理有關。

3.3 抗炎作用

葉綠萍等[22]通過最大耐受量試驗、二甲苯致小鼠耳廓腫脹實驗、小鼠醋酸致痛扭體法實驗對趕山鞭的抗炎鎮(zhèn)痛作用進行研究。結果顯示,趕山鞭水提取物和醇提取物對二甲苯所致小鼠耳腫脹及醋酸所致小鼠扭體反應有明顯的抑制作用，均有抗炎及鎮(zhèn)痛效果。董建勇等[23]通過復制大鼠 AA 模型，進行足容積測量、胸腺、腎上腺臟器指數(shù)，外周血細胞因子TNF-α、IL-1β測定，及脾細胞增殖試驗，發(fā)現(xiàn)趕山鞭中黃酮能夠減輕AA 大鼠左、右后足炎癥；并且降低血清中細胞因子TNF-α、IL-1β的含量，表明趕山鞭有較好的抗炎作用，其降低血清中細胞因子IL-1β、TNF-α的水平可能是抗炎作用機制之一。

吳鑫宇等[24]以膠原誘導性(CIA)大鼠為實驗模型，觀察趕鞭草對類風濕關節(jié)炎大鼠血清中NO含量及滑膜組織中VEGF含量的影響，發(fā)現(xiàn)趕鞭草可能通過降低類風濕關節(jié)炎大鼠過高的NO及VEGF含量發(fā)揮治療效果。

4 臨床應用

4.1 克山病

文獻記載[25]，趕山鞭可治療克山病，內(nèi)蒙古呼倫貝爾盟地區(qū)證實趕山鞭可改善慢性克山病主觀癥狀，同時還對肝臟腫大、異位心律等心衰體征有較好的治療療效，對心肌代謝紊亂、心功能不全、心律失常也有一定改善作用。

4.2 功能性子宮出血

馬紅梅等[26]選擇功能性子宮出血患者56例，隨機分成治療組和對照組；治療組采用趕山鞭湯加減治療，對照組采用口服避孕藥媽富隆治療，發(fā)現(xiàn)趕山鞭湯治療組在不良反應發(fā)生率方面、控制出血時間、完全止血時間均優(yōu)于媽富隆對照組。趕山鞭湯治療組總有效率為100%，媽富隆對照組總有效率為96.15%。

4.3 乳癰

彭錦芳等[27]將90例淤滯期乳癰患者按2:1的比例隨機分為兩組，對照組30例給予頭孢呋辛鈉治療，治療組60例在對照組治療基礎上加用趕山鞭局部外敷治療，發(fā)現(xiàn)趕山鞭局部外敷治療乳癰對皮膚無刺激，具有療效好、見效快的優(yōu)點，有明顯降低膿腫形成率、縮短病程的作用，趕山鞭較之西藥對照組，采用局部外敷治療淤滯期乳癰總有效率為93.33%，治療效果顯著。

5 展望

縱觀趕山鞭的應用歷史及近代研究報道，證明趕鞭草這一具有悠久應用歷史傳統(tǒng)藥物具有多方面作用，可以用于多種疾病的治療。趕山鞭中含有多種有效成分,這些有效成分又具不同的藥理作用,但對趕山鞭有效成分的作用機制研究及應用研究還存在著明顯的不足。對趕山鞭有效成分治療某些疾病的應用研究,還需要做大量工作。值得注意的是至目前為止，趕山鞭還沒有自己的質量標準，《中國藥典》中也未有記載，所以應盡快創(chuàng)建趕山鞭的質量標準，為藥物研究打下基礎。相信在不久的將來，經(jīng)過系統(tǒng)科學的研究,定可充分發(fā)揮趕山鞭的作用,使其造福于人類。

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