王馗
【摘 要】目的:對(duì)于患有急性心絞痛的患者應(yīng)用氯吡格雷在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果進(jìn)行調(diào)查和分析。方法:選擇本院在2015年到2018年收容診治的140名患有急性心絞痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并將這140名患有急性心絞痛的患者編成兩個(gè)組類,一組編為實(shí)驗(yàn)組,另一組編為對(duì)照組,每個(gè)組類均有70名患者。對(duì)于對(duì)照組的患者,采取普通的心絞痛治療手段,對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者,在使用普通治療的基礎(chǔ)之上,結(jié)合應(yīng)用氯吡格雷作為治療手段。對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者在治療二十八天后的治療效果,患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)以及持續(xù)時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì),用來評(píng)判不一樣的治療手段的治療效果。結(jié)果:在施行不同的治療方法之后,實(shí)驗(yàn)組的患者有18名顯效,40名有效,12名無效,總有效率是82.9%,對(duì)照組的患者有12名顯效,25名有效,33名無效,總有效率是52.9%,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。實(shí)驗(yàn)組的患者心絞痛的日平均發(fā)作次數(shù)是一次,心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)是3.5分鐘,對(duì)照組的患者心絞痛的日平均發(fā)作次數(shù)是兩次,心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)是5.7分鐘,實(shí)驗(yàn)組的患者心絞痛發(fā)作次數(shù),心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)以及治療效果在和對(duì)照組的患者比較中,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。結(jié)論:針對(duì)患有急性心絞痛的患者,應(yīng)用氯吡格雷作為治療手段,能夠減少心絞痛患者心絞痛發(fā)作的次數(shù),降低心絞痛患者心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng),提升心絞痛患者的治療效果,值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;急性心絞痛;臨床治療效果觀察
【中圖分類號(hào)】R47.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)20--02
最近幾年,心臟病癥中的急性心絞痛的發(fā)病幾率在逐年上升。急性心絞痛是一種比較普遍的心臟病癥,若無法進(jìn)行有效,及時(shí)地治療,會(huì)威脅到心絞痛患者的生命健康。本次研究選擇本院在2015年到2018年收容診治的140名患有急性心絞痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,通過應(yīng)用氯吡格雷作為治療手段,獲得了令人滿意的結(jié)果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 選擇本院在2015年到2018年收容診治的140名患有急性心絞痛的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并將這140名患有急性心絞痛的患者編成兩個(gè)組類,一組編為實(shí)驗(yàn)組,另一組編為對(duì)照組,每個(gè)組類均有70名患者。在實(shí)驗(yàn)組中,包含41名男性患者以及29名女性患者,患者年齡的平均數(shù)是63.5歲。在對(duì)照組中,包含45名男性患者以及25名女性患者,患者年齡的平均數(shù)是65.8歲。不予參與本次研究的相關(guān)指標(biāo)如下:(1)患有急性心肌梗死的患者;(2)患有嚴(yán)重心血病癥以及相關(guān)嚴(yán)重病癥的患者;(3)處于妊娠期的婦女;(4)處于哺乳期的婦女。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者在年齡,性別等一般資料的比較中,相關(guān)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P大于0.05。存在可比性。
1.2 方法 對(duì)于對(duì)照組的患者,采用普通的治療手段,即應(yīng)用10毫克依那普利,一天一次,應(yīng)用兩粒到四粒的腸溶阿司匹林片,一天三次。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者,在普通治療方法的基礎(chǔ)上,應(yīng)用氯吡格雷作為治療手段,一天75毫克。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者的治療周期均為四周。在治療四周之后,對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的治療效果,統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛持續(xù)時(shí)長(zhǎng),評(píng)估實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的相關(guān)治療效果。
1.3 治療效果的評(píng)判 治療效果分為顯效,有效以及無效。顯效:患者心電圖靜息時(shí)存在缺血性改變,呈現(xiàn)正?;謴?fù)狀態(tài);有效:患者心電圖在缺血的情況下,下降ST段回升大于一毫米,但是導(dǎo)聯(lián)倒置T波消失程度大于50%,且沒有達(dá)到正常水平,或是T波從平坦變?yōu)橹绷?;無效:上述情況均未出現(xiàn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理,利用百分?jǐn)?shù)(%)來表示計(jì)數(shù)資料,利用檢驗(yàn)比較,通過t檢驗(yàn),P小于0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的治療效果比較,在施行不同的治療方法之后,實(shí)驗(yàn)組的患者有18名顯效,40名有效,12名無效,總有效率是82.9%,對(duì)照組的患者有12名顯效,25名有效,33名無效,總有效率是52.9%,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。
2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者心絞痛次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)長(zhǎng)對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組的患者心絞痛的日平均發(fā)作次數(shù)是一次,心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)是3.5分鐘,對(duì)照組的患者心絞痛的日平均發(fā)作次數(shù)是兩次,心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)是5.7分鐘,實(shí)驗(yàn)組的患者心絞痛發(fā)作次數(shù),心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng)以及治療效果在和對(duì)照組的患者比較中,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。
討論
隨著人們生活方式的改變,在最近幾年,心臟病癥中的急性心絞痛的發(fā)作次數(shù)在逐漸提升。在醫(yī)學(xué)臨床上,急性心絞痛存在發(fā)病速度快,發(fā)病次數(shù)多以及危害程度深等特征。對(duì)于急性心絞痛,使用普通的治療方法,相關(guān)治療效果會(huì)較差,整體的治療有效幾率也維持在百分之五十到百分之六十上下,且不超過百分之七十,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后,不利于患者生活質(zhì)量的提升。所以,使用新的治療手段,來針對(duì)性治療急性心絞痛是醫(yī)學(xué)臨床上一個(gè)較為深刻的課題。
在最近幾年,類型新穎的藥品不斷涌現(xiàn),通過聯(lián)合其他藥品來治療急性心絞痛在醫(yī)學(xué)臨床上獲得了重視,而新藥品中的氯吡格雷是比較普遍的一種。氯吡格雷能夠活化患者的血小板,阻止凝血酶的聚集。所以,在理論上應(yīng)用氯吡格雷來治療急性心絞痛,是一種可行的方法。
根據(jù)本次研究顯示,應(yīng)用氯吡格雷的實(shí)驗(yàn)組,在二十八天的治療后,實(shí)驗(yàn)組的患者有18名顯效,40名有效,12名無效,總有效率是82.9%,對(duì)照組的患者有12名顯效,25名有效,33名無效,總有效率是52.9%,相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P小于0.05。
綜上所述,針對(duì)患有急性心絞痛的患者,應(yīng)用氯吡格雷作為治療手段,能夠減少心絞痛患者心絞痛發(fā)作的次數(shù),降低心絞痛患者心絞痛的持續(xù)時(shí)長(zhǎng),提升心絞痛患者的治療效果,值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
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