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      性傳播疾病發(fā)病劇增,迫切需要預(yù)防

      2018-01-20 09:46:07丁麗,林東昉
      中國感染與化療雜志 2018年3期
      關(guān)鍵詞:性傳播淋病衣原體

      2017年9月26日——美國疾病控制預(yù)防中心(CDC)發(fā)布的“性傳播疾病年度監(jiān)測報告”顯示,2016年美國報道超過200萬例衣原體、淋病和梅毒病例,達到有史以來最高。

      這些新診斷的病例中大多數(shù)為衣原體感染(160萬例)。此外還有47萬例淋病和近2.8萬一期和二期最具感染性的梅毒。如果得不到診斷和治療,以上3種性傳播疾?。⊿TD)可導(dǎo)致嚴重的后果,包括不孕、危及生命的異位妊娠、死胎和增加人免疫缺陷病毒(HIV)傳播的風(fēng)險。

      年輕女性依然是衣原體感染的最主要人群(約占確診病例的一半),而梅毒和淋病的激增正越來越多影響新的人口。

      梅毒的發(fā)病率在2015-2016年增加了近18%。其中大多數(shù)發(fā)生在男性——尤其是男同性戀及雙性戀者。同一時期婦女中梅毒的發(fā)病率上升了36%,新生兒梅毒(先天性梅毒)發(fā)病率上升了28%。

      2016年報道超過600例的先天性梅毒,導(dǎo)致超過了40例新生兒死亡和嚴重并發(fā)癥。先天性梅毒可以通過對孕婦常規(guī)篩查和及時治療預(yù)防。

      CDC STD預(yù)防部門負責(zé)人Gail Bolan認為:“每個先天性梅毒孩子的出生都代表一次系統(tǒng)的悲劇。簡單的STD檢測和抗生素治療就可以阻止這些悲劇發(fā)生,保證美國下一代的健康?!?/p>

      2016年淋病在男性和女性中均有增多,最顯著的增多出現(xiàn)在男性中(22%)。研究表明大部分的新增病例是男男性接觸者。鑒于耐藥性對淋病治療的威脅越來越大,這一趨勢尤其令人擔(dān)憂。

      男男性接觸者也是梅毒的主要患者,占梅毒病例的大部分,其中約半數(shù)同時感染HIV,這提示需要綜合性傳播疾病和HIV感染的預(yù)防保健服務(wù)。

      News. Sexually transmitted diseases at record high, indicating urgent need for prevention. Clin Infect Dis, 2017,65(15 December):i-ii.

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